R Dental Press Ortodon Ortop Facial 15 Maringá, v. 12, n. 1, p. 15-17, jan./fev. 2007
Insight Ortodôntico
de Renata B. Consolaro1, no qual foram movimen- gradual com a idade do forame apical, que reduz
tados dentes de 39 ratos em períodos de 1 a 7 dias, a nutrição celular, causando hialinização, fibrosa-
utilizando-se o modelo inicialmente desenvolvido mento pulpar e estabelecimento de nódulos pul-
por Heller e Nanda2, com aprimoramentos desen- pares. Estão associados ao envelhecimento pulpar
volvidos por Martins-Ortiz3, reconhecido mun- precoce: os desgastes dentários, abfração, procedi-
dialmente por ser o mais utilizado nos trabalhos mentos restauradores, estéticos e cáries dentárias.
sobre o assunto. Analisamos os tecidos pulpares Os pequenos traumatismos podem diminuir par-
comparando-os com os de dentes não movimenta- cial e transitoriamente a nutrição pulpar e contri-
dos de outros 9 animais. Verificamos e concluimos buir com o envelhecimento pulpar precoce. Não
que a movimentação dentária induzida não pro- devemos considerar a movimentação dentária
moveu alterações morfológicas na polpa dentária como pequenos traumatismos!
detectáveis na microscopia óptica, quer sejam de A movimentação dentária ortodonticamente
natureza degenerativa, quer sejam de natureza in- obtida não é brusca, à força, quando mais inten-
flamatória. sa, ainda assim não produz movimentos rápidos
Apesar destes trabalhos, ainda muitos acreditam que justifiquem lesão ou rompimento dos vasos
que o tratamento ortodôntico possa provocar ne- sanguíneos na porção apical, embora possa au-
crose pulpar, envelhecimento precoce e até escure- mentar muito discretamente o volume sanguíneo
cimento dentário por obliteração pulpar decorrente pulpar nas primeiras 6h4. A lesão ou rompimento
de uma metaplasia dos tecidos pulpares, conhecida dos feixes vasculares apicais estão associados com
como Metamorfose Cálcica da Polpa. Acreditam, o traumatismo dentário indutor de movimentos
mas a literatura e os poucos trabalhos revelam que dentários repentinos, bruscos, intensos, pelos des-
esta possibilidade praticamente não existe. locamentos intra-alveolares induzidos.
O envelhecimento pulpar decorre da perda Quando a polpa dentária tem seus vasos sanguíne-
de celularidade pulpar resultante do fechamento os lesados, mas não rompidos, ou seja, comprimidos,
D D
D C
LP
LP
C
O
O
A B C
FIGURA 1 – Aspectos microscópicos da polpa coronária (A) e apical (B) de dente murino submetido a forças (setas) durante 7 dias. A polpa está morfologicamente
normal. Em B, o ligamento periodontal está comprimido. Em C, na superfície radicular do mesmo dente, região cervical, nota-se que os cementoblastos foram elimi-
nados e no local instalaram-se várias BMUs, ou unidades osteorremodeladoras (círculos), que eliminaram o cemento e reabsorvem a dentina, indicando que a força
experimental foi eficaz. D=dentina, LP=ligamento periodontal, C=cemento, O=osso alveolar. (Fonte: MARTINS-ORTIZ, 2004; CONSOLARO, R., 2005)
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CONSOLARO, A.
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