Alhamdulillah pada Hari ini .............. Tanggal ……………… Bulan …………………………. Tahun
Seribu Empat Ratus Empat Puluh Dua Hijriyah bertepatan dengan Tanggal ………… Bulan
..................... Tahun Dua Ribu Dua Puluh Masehi telah dilaksanakan Pemilihan dan Penetapan
Pimpinan Anak Cabang Pencak Silat Nahdlatul Ulama PAGAR NUSA Kecamatan …………………..
Masa Khidmat 2020 - 2025, bertempat di ………………………………………………….. yang beralamat
Jl. ……………………. Nomor .... Desa ………………. Kecamatan ………………………….adengan
dihadiri …….. orang anggota
I. DEWAN PEMBINA :
1. Kapolsek ( …………………………. )
2. Danramil ( …………………………. )
3. Ketua MWCNU ………………………. ( …………………………….. )
4. Ulama / Tokoh Masyarakat
5. Ulama / Tokoh Masyarakat
1. …………………………………………….
2. …………………………………………….
3. ..………………………………………….
1. …………………………………………….
2. …………………………………………….
3. …………………………………………….
Ketua : …………………………………………….
Wakil Ketua : …………………………………………….
Wakil Ketua : …………………………………………….
Wakil Ketua : …………………………………………….
Sekretaris : …………………………………………….
Wakil Sekretaris : …………………………………………….
Bendahara : …………………………………………….
Wakil Bendahara : …………………………………………….
V. BAGIAN – BAGIAN :
6. BAGIAN KEROHANIAN
……………………………………………. ( Koordinator )
……………………………………………. ( Anggota )
……………………………………………. ( Anggota )
……………………………………………. ( Anggota )
Demikian berita acara ini dibuat, semoga mendapat hidayah dari Allah SWT.
………………………………….. ……………………………………….