PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAGENDIT
JL. K.H Hasan Arif No.10 Desa Banyuresmi Kecamatan Banyuresmi Kab. Garut
Tlp. (0262) 2443001 E-mail : puskesmasbagendit2014@gmail.com

HASIL IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT

YANG DIKUMPULKAN MELALUI SURVEY MAWAS DIRI UPT PUSKESMAS BAGENDIT
TAHUN 2016
DESA : ...................................................

NO IDENTIFIKASI ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

I PROMKES DAN UKS

IDENTIFIKASI ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

1
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAGENDIT
JL. K.H Hasan Arif No.10 Desa Banyuresmi Kecamatan Banyuresmi Kab. Garut
Tlp. (0262) 2443001 E-mail : puskesmasbagendit2014@gmail.com

NO

II KIA/KB

II P2M

IDENTIFIKASI ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

2
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAGENDIT
JL. K.H Hasan Arif No.10 Desa Banyuresmi Kecamatan Banyuresmi Kab. Garut
Tlp. (0262) 2443001 E-mail : puskesmasbagendit2014@gmail.com

NO

IV GIZI
1. Melaksanakan kelas gizi 1. Pelaksanaan kelas
pada bulan mei di ibu sudah
karang mas-mas, bulan dilaksanakan di 3
juni di Karang kateng, kelurahan sesuai
bulan agustus di Monjok dengan RPK,
Culik pemgetahuan ibu
meningkat tentang
ASI, MPASI,
PHBS, dkanan
bergizi seimbang.
V KESLING

VI KEPERAWATAN KESEHATAN
MASYARAKAT

IDENTIFIKASI ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

3
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAGENDIT
JL. K.H Hasan Arif No.10 Desa Banyuresmi Kecamatan Banyuresmi Kab. Garut
Tlp. (0262) 2443001 E-mail : puskesmasbagendit2014@gmail.com

NO

VI LAIN – LAIN

Banyuresmi, ........................................2017
Mengetahui; Petuugas
Kepala UPT Puskesmas Bagendit

(.................................................)
Drs. Kadar Wilasmana, SKM., M.Si NIP/NRPTT: ..........................................
NIP. 19640502 198803 1 005