Jl.

Raya Sukamanah, Dusun Karangsalam, Desa Pucung

Kec. Kota Baru, Kab.Karawang
Telp: 0812-1826-0630 Email : rh.klinikism@gmail.com

No. RM : No. LAB :

Nama Pasien : Tanggal :
Umur : L/P Dokter :
Alamat :
Diagnosa :

HEMATOLOGI FUNGSI HATI FUNGSI GINJAL

1. Darah Rutin 1. SGOT 1. Ureum
2. Hemoglobin 2. SGPT 2. Creatinin
3. Erytrosit 3. G-GT 3. Asam Urat
4. Leukosit 4. Protein
5. Hematokrit 5. Albumin
6. Trombosit 6. Globulin KARBOHIDRAT
7. Hitung Jenis 7. Bilirubin Total 1. Glucosa Puasa
8. LED 8. Bilirubin Direct 2. Glucosa 2 Jam PP
9. Goldar + Rh 9. Bilirubin Indirect 3. Glucosa Sewaktu
10. Waktu Perdarahan 10. Alkali Fosfatase
11. Waktu Pembekuan
12. Rumple Leed

SEROLOGI LEMAK ELEKTROLIT

1. Widal 1. Cholesterol 1. Na, K, Cl
2. HBsAg 2. Trigliserid 2. Natrium
3. HIV/AIDS 3. HDL - Cholesterol 3. Kalium
4. Dengue IgG/IgM 4. LDL - Cholesterol 4. Chlorida
5. Anti TB IgG 5. Total Lipid 5. Calsium

URINE MIKROBIOLOGI LAIN-LAIN

1. Urine Lengkap 1. Sputum BTA 1. Sperma Analisa
2. Protein
3. Keton
4. Reduksi
5. Pregnancy Test

Tanda Tangan Dokter