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De la raíz , cubierta corporal, es el encargado de proteger al cuerpo, contribuye a la homeostasis


y ayuda a regular la temperatura corporal. También capta sensaciones de dolor placer y otros estímulos
provenientes del ambiente externo.

Está integrado por la piel y sus estructuras anexas (pelo, uñas y diversas glándulas).

 
Es el órgano más fácil de inspeccionar, pero también es el más expuesto a infecciones, enfermedades y
heridas; a pesar de de ser vulnerable a traumatismos, luz solar, microorganismos y polución ambiental,
las características protectoras de la piel previenen el daño. Puede reflejar nuestras emociones (al
fruncir el ceño, ruborizarnos, etc.), también desequilibrios homeostáticos, por ejemplo, la hipoxia torna
de un color azulado a la piel, lo cual es un síntoma de insuficiencia cardiaca. Las erupciones anormales o
sarpullidos, como la varicela, herpes labial o sarampión pueden revelar infecciones sistemáticas o
enfermedades en órganos internos; también hay afección exclusivas de la piel, como verrugas, manchas
seniles o granos.

La especialidad médica encargada del diagnostico y tratamiento de los trastornos del sistema
tegumentario es la dermatología (
 , piel y  , estudio).



 
La piel es la membrana cutánea que cubre la
superficie externa del cuerpo, es el órgano más
importante tanto en superficie (alrededor de
2m2), como en masa, con un peso aproximado
de 4.5-5kg, aproximadamente el 16% del peso
corporal en un adulto. Su espesor va desde los
0.5 mm en los parpados, y hasta 4mm en el
talón, sin embargo en la mayor parte del
cuerpo tiene 1-2mm de grosor. Se compone de
dos partes principales; la superficial, porción
más fina constituida por tejido epitelial llamada
ë ë. La parte profunda y con mayor
grosor, integrada por tejido conectivo es la
dermis.

Debajo de la dermis se encuentra la hipodermis


o tejido subcutáneo, la cual no forma parte de
la piel. Está constituida por tejidos areolar y
adiposo; sirve como depósito de reserva de
grasas y contiene numerosos vasos sanguíneos
que irrigan la piel. Esta región, y en ocasiones la
dermis, presenta terminaciones nerviosas
llamadas  
 ë .

 
 
½ompuesta por un epitelio pavimentoso plano estratificado queratinizado, se forma de cuatro tipos
principales de células: queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel.
Aproximadamente el 90% de las células epidérmicas son ! ë , que se distribuyen en 5 capas
y producen queratina. La queratina es una proteína fibrosa y resistente que protege la piel y los tejidos
subyacentes del calor, agentes químicos y microorganismos. También produce gránulos lamelares, los
cuales liberan un sellador que repele el agua y disminuye la entrada y perdida de la misma e inhibe la
entrada de materiales extraños.

Alrededor del 8% de las células epidérmicas son w  que derivan del ectodermo embrionario,
y producen melanina. Forma gránulos de melanina que se extienden entre los queratinocitos. La
melanina es un pigmento amarillo-rojizo o pardo-negruzco que le da coloración a la piel y absorbe los
rayos UV nocivos, protegiendo así al DNA nuclear del daño de los anteriores. A pesar de que los
gránulos de melanina preservan a los queratinocitos, los melanocitos en si son muy sensibles al daño
por radiación UV.

Las 
    derivan de la medula ósea y migran a la epidermis, donde constituyen una
fracción pequeña de las células epidérmicas. Participan en la respuesta inmunitaria en contra de
microorganismos que atacan la piel, son muy sensibles a la luz UV.

Las 
     son las de menor proporción en la epidermis. Están localizadas en la parte más
profunda, donde tienen contacto con prolongaciones aplanadas de células nerviosas, formando una
estructura llamada discos táctiles (    
). Las células y los discos de Merkel discriminan
diferentes aspectos de las sensaciones táctiles. En casi todo el cuerpo la epidermis tiene cuatro capas o
estratos: basal, espinoso, granuloso y estrato córneo fino; esta es la llamada piel fina. En las zonas
donde la fricción es mayor como en la yema de los dedos, las palmas de las manos y las plantas de los
pies, la epidermis tiene cinco estratos: basal, espinoso, granuloso y estrato lúcido y una capa córnea
gruesa; es la llamada piel gruesa.


 
La capa más profunda de la epidermis, compuesto por una sola hilera de queratinocitos cuboidales o
cilíndricos; también se conoce como estrato germinativo, para indicar su papel en la formación de
células nuevas.


   
Está por encima del estrato basal donde hay de 8 a 10 capaz de queratinocitos ordenados con
demasiada proximidad. Esta disposición aporta fuerza y flexibilidad al mismo tiempo a la piel. Las
proyecciones de células de Langerhans y melanocitos se observan en esta capa.


 
   
Situado en el medio de la epidermis consta de tres a cinco capas de queratinocitos aplanados que
sufren apoptosis (muerte ordenada genéticamente programada). Marca la transición entre la capa
profunda metabólicamente activa y las capas más superficiales de células muertas.


   
Solo está presente en la piel gruesa; consiste en tres a cinco capas de queratinocitos muertos
transparentes y aplanados, que contienes grandes cantidades de queratina y membranas plasmáticas
engrosadas.


 
 
½onstituido por 25 a 30 capas de queratinocitos muerto; estas células se descaman continuamente y
son reemplazadas por las células de los estratos más profundos. Las múltiples capas de células muertas
también ayudan a proteger las capas más profundas de lesiones y de la invasión microbiana. La
exposición constante de la piel a la fricción estimula la formación de un callo, el engrosamiento normal
del estrato córneo.


 

Formada principalmente por tejido conectivo. Los vasos sanguíneos, nervios, glándulas y folículos
pilosos se encuentran en esta capa. La dermis puede dividirse en una región reticular y una región
papilar.

La región papilar es alrededor de la quinta parte del grosor total de la capa. Se integra por tejido
conectivo areolar que contiene fibras elásticas finas, su superficie se incrementa mucho pro pequeñas
estructuras digitiformes llamadas papilas dérmicas. Algunas de estas papilas presentan receptores
táctiles llamados corpúsculos del tacto o corpúsculos de Meissner, terminales nerviosos sensibles al
tacto y terminales nerviosos libres, los cuales inician señales que dan origen a sensaciones como calor,
frio, cosquilleo o comezón.

La región reticular está adosada en el tejido subcutáneo, se compone de tejido conectivo denso
irregular que contiene fibroblastos, haces de colágeno y algunas fibras elásticas dispersas. El espacio
entre las fibras está ocupado por células adiposas, folículos pilosos, nervios, glándulas sebáceas y
glándulas sudoríparas.

La combinación de fibras colágenas y elásticas en la región reticular otorga a la piel resistencia,


extensibilidad y elasticidad.



 
 
La melanina, la hemoglobina, y los carotenos son tres pigmentos que otorgan a la piel una amplia gama
de colores. La cantidad de melanina determina la que el color de la piel varié de amarillo a rojo
(feomelanina) y de pardo a negro (eumelanina). En algunas personas se almacena melanina en forma
de pecas; con la edad también pueden desarrollarse manchas que tienen un aspecto parecido al de las
pecas, y al igual que estas son parches de melanina, pero pueden variar en color que va desde el pardo
al negro. Los lunares o nevos son áreas circulares planas o elevadas, que presentan un sobre
crecimiento benigno y localizado de melanocitos.

Las personas de piel oscura tienen grandes cantidades de melanina en su epidermis, por lo tanto
presentan una pigmentación más oscura y si piel varía desde el amarillo, pasando por el rojo y castaño,
hasta el negro. Por otro lado, los individuos con piel blanca tienen poca melanina en su epidermis, por
lo tanto, esta es traslucida y el color de la piel varía de rosado a rojo según la cantidad y oxigenación de
la sangre que irriga la piel.

Los carotenos son pigmentos de color amarillo-naranja que le dan a la yema de huevo y a las zanahorias
su color. Son precursores de la vitamina A la cual participa en la síntesis de pigmentos necesarios para
la visión; estos se acumulan en el estrato corneo, las células adiposas de la dermis y el tejido
subcutáneo cuando hay una ingesta excesiva. Al consumir grandes cantidades de alimentos ricos en
ellos la piel puede tomar un color anaranjado, lo cual es más evidente en las personas de piel blanca.

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A pesar de la estructura similar de la piel en todo el cuerpo, existes algunas variaciones en distas partes
del mismo en cuanto a pigmentación, vascularización, inervación, flexibilidad resistencia, grosor de la
dermis, tipo y distribución de pelo, tipo y densidad de glándulas y el grado de queratinización. Se
conoces dos tipos principales de piel sobre la base de determinadas propiedades estructurales y
funcionales: piel fina (con pelo) y piel gruesa (sin pelo).

   

Las funciones del sistema tegumentario, principalmente la piel, son: termorregulación, almacenamiento
de sangre, protección, sensibilidad cutánea, excreción y absorción y síntesis de vitamina D.

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Regulación homeostática de la temperatura corporal, mediante dos mecanismos: por liberación de
sudor en su superficie y por regulación del flujo sanguíneo en la dermis.



 

La dermis alberga una extensa red de vasos sanguíneos que trasportan del 8 al 10% del total del flujo
sanguíneo de un adulto en reposo, por tanto actúa como almacén sanguíneo.


  
Los lípidos liberados por los gránulos laminares retardan la evaporación de agua desde la superficie de
la piel y, por lo tanto evitan la deshidratación. El pH acido de la transpiración retarda el crecimiento de
algunas bacterias. La melanina ayuda a proteger al organismo de los efectos dañinos de la luz UV. Las
células de Langerhans alertan al sistema inmunitario de la presencia de algunos microorganismos y los
macrófagos de la dermis fagocitan virus y bacterias que logren evitar a las células de Langerhans de la
epidermis.

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½omprende sensaciones de tacto, presión, vibración y cosquilleo, también calor y frio. Otra sensación
cutánea, el dolor, es indicador de un daño tisular inminente o actual. Hay una amplia variedad de
terminales nerviosos en la piel, como los discos táctiles de la epidermis, los corpúsculos del tacto de la
dermis, y los plexos de la raíz pilosa alrededor de cada folículo piloso.


  
  
La piel elimina alrededor de 400mL de agua al día, adicionalmente una persona sedentaria suda
aproximadamente 200mL, y una persona físicamente activa mucho más. Además de eliminar agua y
calor del organismo, el sudor también es vehículo de excreción de sales, dióxido de carbono, así como
de urea y amoniaco (productos del metabolismo de proteínas).
La absorción de sustancias solubles en agua es insignificante, pero si hay sustancias liposolubles como
las vitaminas A, D, E y K, ciertos gases como oxigeno y dióxido de carbono.

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Requiere de la activación por los rayos UV de un precursor en la piel. La molécula activa se modifica
después por acción de enzimas en el hígado y riñones produciendo calcitrol, el cual es una hormona
que participa en la absorción de calcio de los alimentos el tubo digestivo.

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Las glándulas son agrupaciones de células epiteliales que secretan una sustancia. Hay distintos tipos de
glándulas exocrinas asociadas con la piel: glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, y glándulas
ceruminosas.

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Glándulas acinosas ramificadas simples, la mayoría se conecta con folículos pilosos. La porción
secretora se encuentra en la dermis y por lo general se abre en el cuello de un folículo. Ausentes en las
palmas y plantas, son pequeñas en la mayor parte del tronco y miembros, pero grandes en la piel de
las mamas, cara, cuello y parte superior del tórax. Secretan sebo, que es una mezcla de triglicéridos,
colesterol, sales inorgánicas y proteínas. Previene la evaporación excesiva del agua mantiene la piel y el
cabello suave y flexible e inhibe el crecimiento de determinadas bacterias.

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Las células de estas glándulas liberan sudor a través de poros. Se dividen en ecrinas y apocrinas, sobre
su estructura localización y tipo de secreción.
Las primeras son glándulas tubulares simples enrolladas, más comunes que las apocrinas; se pueden
encontrar en palmas frente y plantas. El sudor producido por estas glándulas es básicamente agua,
iones, urea, ácido úrico, amoniaco, aminoácidos, glucosa y ácido láctico. Las segundas se localizan en
axilas, ingle, areola y regiones con barba de hombres adultos; estas empiezan a funcionar hasta la
pubertad liberan los mismos componentes que las glándulas ecrinas además de lípidos y proteínas, se
activan bajo el estrés emocional y la excitación sexual, a esté se le llama sudor frio.

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Son glándulas sudoríparas modificadas del oído externo y secretan cera. Su porción secretora se
encuentra en el tejido subcutáneo, debajo de las glándulas sebáceas. La secreción combinada de estas
dos glándulas se llama cerumen o cera de oído. El cerumen junto con el pelo del conjunto auditivo
externo son una barrera que evita la entrada de cuerpos extraños al oído.

  
Presente en la mayor parte de la superficie corporal excepto palmas, superficie palmar de los dedos,
plantas y talones; en adultos se distribuye con mayor densidad en cejas cuero cabelludo, axilas y al
rededor de los genitales externos pesar de que ofrece una protección limitada el cabello resguarda al
cuero cabelludo de sufrir heridas y de los rayos del sol y disminuye la perdida de calor. Las pestañas y
las cejas protegen los ojos de partículas extrañas, al igual que el pelo de las fosas nasales y el conducto
auditivo externo.los receptores del tacto (plexos de la raíz pilosa) asociados a los folículos pilosos se
activan cada vez que un pelo se mueve, por más leve que sea el movimiento; por tanto el cabello actúa
captando el tacto suave.

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½ada pelo se compone por células


muertas queratinizadas que se mantienes
juntas gracias a proteínas extracelulares.
El tallo piloso es la porción de pelo que se
proyecta sobre la superficie de la piel. La
raíz es la parte profunda del pelo que
penetra la dermis y algunas veces hasta el
tejido subcutáneo. El tallo y la raíz
constan de tres capas de células
concéntricas: medula, corteza y cutícula.
La medula (interna) está compuesta por
dos o tres capas de células de forma
irregular, puede faltar en pelo fino; la
corteza (intermedia) forma la mayor parte
del tallo piloso y está constituido por
células alargadas. La cutícula es la parte
más externa, presenta una solo capa de células delgadas y aplanadas muy queratinizadas; las células de
la cutícula se disponen en forma de tejas de un techo con sus extremos libres rígidos dirigidos hacia la
punta del cabello.
El folículo piloso rodea a la raíz, está formado por la vaina radicular externa y la vaina radicular interna
llamadas en conjunto se llaman vaina radicular epitelial. La dermis densa que rodea al folículo piloso es
la vaina radicular dérmica.z

La base de cada folículo piloso tiene aspecto de catafila de cebolla llamada bulbo piloso. Alberga una
papila pilosa en la cual se observa tejido conectivo y gran cantidad de vasos sanguíneos que irrigan al
folículo.

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El vello aparece desde la etapa lactante de un individuo, es cuando se le conoce como piel de
durazno. En la pubertad se desarrolla pelo grueso y pigmentado comúnmente enrulado, en la
axila y la región pubiana, gracias a la acción de los andrógenos. En varones el pelo también
aparece en la cara y otras partes del cuerpo. Esos pelos gruesos y pigmentados, así como cejas,
cabello y pestañas son conocidos como pelos terminales. Alrededor del 95% del pelo corporal
en un varón es pelo terminal y 5% vello, mientras que en las mujeres el 35% es pelo terminal y
65% vello.

½olor de pelo

Se debe principalmente a la cantidad y tipo de melanina presente en las células queratinizadas.


El pelo de color oscuro contiene principalmente eumelanina y el rubio y rojizo variantes de
feomelanina. El pelo se torna gris por un declive progresivo en la síntesis de melanina; el pelo
blanco indica ausencia total de melanina y acumulación de burbujas de aire en el tallo.

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Placas de células muertas queratinizadas densamente agrupadas que forman una cubierta solida
transparente sobre la porción distal de los dedos. ½ada uña consiste en un cuerpo, un extremo libre y
una raíz. El cuerpo es la parte visible de la uña, el extremo libre es la parte que sobresale de los dedos y
la raíz es la porción oculta en el pliegue de la piel.la mayor parte del cuerpo de la uña es rosada por el
flujo sanguíneo que atraviesa los capilares de la dermis subyacente. La parte blanca en forma de media
luna se llama lúnula, está situada en el extremo proximal del cuerpo de la uña. Es blanca por que el
tejido vascular subyacente no es visible a través de la región epitelial espesa de este lugar. Debajo del
extremo libre hay un engrosamiento del estrato corneo llamado hiponiquio, el cual, une la uña al
extremo de los dedos. El eponiquio o cutícula es una tira angosta de epidermis que se extiende desde
los márgenes de la uña y se une a estos, continua el borde proximal de la uña que se forma por estrato
corneo.

La matriz ungueal es la porción proximal profunda de la raíz de la uña, aquí las células se
dividen por mitosis para producir su crecimiento. Este se debe a la trasformación de células
superficiales de la matriz en células ungueales. El crecimiento varía de acuerdo con el índice de
mitosis, edad, estado de salud, estado nutricional; pero también por la estación del año,
momento del día y temperatura ambiental. Aproximadamente crece 1cm por semana en las
uñas de las manos, en los pies es menor.

Su función es asistir y manipular objetos pequeños de diferentes maneras, protege al extremo


de los dedos de traumatismos y permite rascarnos distintas partes del cuerpo.

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Tortora, Gerard. 
    %    &11° edición. Panamericana. 2007. España.
pp. 146-160.

Imágenes:
http://morfoudec.blogspot.com/2008/07/microscopa-virtual-anexos-de-la-piel.html
http://la-piel.tripod.com/id2.html
http://www.search.com/reference/Epidermis_%28skin%29

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