Anda di halaman 1dari 2

OUTCOME

Status nutrisi membaik (L. 03030)

INTERVENSI KEPERAWATAN

1. MANAJEMEN NUTRISI (I. 03119)

1. Observasi
o Identifikasi status nutrisi
o Identifikasi alergi dan intoleransi makanan
o Identifikasi makanan yang disukai
o Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrient
o Identifikasi perlunya penggunaan selang nasogastrik
o Monitor asupan makanan
o Monitor berat badan
o Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
2. Terapeutik
o Lakukan oral hygiene sebelum makan, jika perlu
o Fasilitasi menentukan pedoman diet (mis. Piramida makanan)
o Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuai
o Berikan makan tinggi serat untuk mencegah konstipasi
o Berikan makanan tinggi kalori dan tinggi protein
o Berikan suplemen makanan, jika perlu
o Hentikan pemberian makan melalui selang nasigastrik jika asupan oral dapat
ditoleransi
3. Edukasi
o Anjurkan posisi duduk, jika mampu
o Ajarkan diet yang diprogramkan
4. Kolaborasi
o Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan (mis. Pereda nyeri,
antiemetik), jika perlu
o Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jenis nutrient
yang dibutuhkan, jika perlU

SIKI : a. Manajemen Energi 1) Identifikasi gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan 2)
Monitor kelelahan fisik dan emosional 3) Lakukan latihan rentang gerak pasif dan/atau aktif 4) Anjurkan
tirah baring 5) Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara meningkatkan asupan makanan.

b. Rehabilitasi Jantung 1) Monitor tingkat toleransi aktivitas 2) Periksa kontraindikasi latihan (takikardia
>120 x/menit, TDS >180 mmHg, TDD >110 mmHg, hipotensi ortostatik >20 mmHg, angina, dispnea,
gambaran EKG iskemia, blok atrioventrikuler derajat 2 dan 3, takikardia ventrikel) 3) Fasilitasi pasien
menjalani fase 1 (inpatient) 4) Anjurkan menjalani latihan sesuai toleransi.