Anda di halaman 1dari 13

PERANGKAT MATA KULIAH PKP PENDAS

UPBJJ :
MASA REGISTRASI : 2019/20.2 (2020.1)
KABUPATEN :
POKJAR :

Daftar Isi
1. BERITA ACARA UJIAN
2. DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN
3. DAFTAR HADIR PENILAI 1 DAN 2
4. JADWAL UJIAN
5. LAMPIRAN
a. Data PembagianTugas
b. Data Supervisor 2
c. Data Penilai 1
d. Data Penilai 2
e. Perencanaan PKP Kabupaten/Kota

BERITA ACARA
Padahari ini ………………….., tanggal ……………………………20…….. , pukul ………
s.d. …………berlokasi di ……………………………………..dengan alamat
……………………………………………………….................................................................
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………..
Telah dilaksanakan ujian …………………….. Program Studi ……………………................
Peserta yang seharusnya mengikuti ujian ……….. orang, yang hadir ……….. orang.
Peserta yang tidak hadir ………. orang, yaitu sbb:
Nama ……………………………………………………… NIM ……………………..
……………………………………………………......NIM .……………………..
………………………………………………………. NIM ……………………..
Catatan selama pelaksanaan ujian
…………………………………………………………………………………………………
……………………....................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
……………………....................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
……………………
Demikian, berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

……..………………… , ……………….. 2020

Mengetahui
Kepala Sekolah Penguji I / Penilai I, Penguji II / Penilai II,
…………………,

………………………………… ……………………… ……………………………


NIP … NIP
NIP
DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN PRAKTIK
UPBJJ : ……………………… Program Studi : ………………………
Nama Ujian Praktik : ……………………… Pokjar : ………………………
Masa Registrasi : ……………………… Tgl Pelak. /Tahap : ………………………

NO NAMA MAHASISWA NIM TANDA TANGAN


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17

……..……………………, ……………….. 2020

Mengetahui
Kepala Sekolah Penguji I / Penilai I, Penguji II / Penilai II,
…………………,

………………………………… ……………………… ………………………………………


NIP NIP NIP

DAFTAR HADIR PENGUJI UJIAN PRAKTIK PKM


UPBJJ : …………………… Program Studi : ………………………
Nama Ujian Praktik : …………………… Pokjar : ……………………
Masa Registrasi : …………………… Tgl Pelak. /Tahap : ……………………

N
O NAMA /NIP PENGUJI 1/ 2 TANDA TANGAN
1 1
NIP
2 2
NIP
3 3
NIP
4 4
NIP
5 5
NIP
6 6
NIP
7 7
NIP
8 8
NIP
9 9
NIP
10 10
NIP
11 11
NIP
12 12
NIP

……..……………… , ……………… 2020

Mengetahui
Kepala Sekolah ……………………….,

…………………………………………………..
NIP
JADWAL UJIAN PKM
UPBJJ : Semarang Pokjar : ……………………………….
Program Studi : S1 PGSD Tgl Pelak. /Tahap : ……………………………….
Masa Registrasi : 2019/20.2 (2020.1) Lokasi : ……………………………….

NAMA PELAKSANAAN PENGUJI KET


NO NIM
MAHASISWA KELAS WAKTU MAPEL 1 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

……..………………. , …………… 2020


Mengetahui
KepalaUPBJJ UT Semarang, Supervisor I,
Dra. Barokah Widuroyekti, M.Pd. ……………………………………………………….
NIP 196207261986032001 NIP

JADWAL UJIAN PKM


UPBJJ : …………………………… Program Studi : S1 PGPAUD
Masa Registrasi : 2019/20.2 (2020.1) Pokjar/ Kelompok : ……………………………….

PELAKSANAAN PENGUJI KET


NO NAMA MHS NIM okasi Praktik
L Hari/Tgl Kelompok 1 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

……..……………… , …………… 2020


Mengetahui
Supervisor I,
KepalaUPBJJ UT Semarang

……………………………………………………….
Dra. Barokah Widuroyekti, M.Pd.
NIP
NIP 196207261986032001
DAFTAR PEMBAGIAN TUGAS
UPBJJ : ………………… Program Studi : S1 PGSD
Nama Ujian Praktik : ………………… Pokjar : …………………
Masa Registrasi : 2019/20.2 (2020.1) Tgl Pelak. /Tahap : …………………

NAMA TAHAP 1 TAHAP 2


NO NIM NO HP. KET
MAHASISWA KL. MAPEL KL. MAPEL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

……..…………… , ……… 2020

Pelaksana
Supervisor 1,

………………………………………………
NIP
DATA SUPERVISOR 2
GOL/
NO NAMA /NIM NAMA SUPERVISOR 2 NO. HP INSTANSI NO. NPWP
PANGKAT
Mariani Ayu Dewi
1 NIM
2 NIM
3 NIM
4 NIM
5 NIM
6 NIM
7 NIM
8 NIM
9 NIM
10 NIM
11 NIM
12 NIM

Pengurus Pokjar ……………………….. ,

…………………………………………
NIP

DATA PENGUJI 1 / PENILAI 1


NAMA PENGUJI 1 GOL/
NO NAMA /NIM NO. HP INSTANSI NO. NPWP
/PENILAI 1 PANGKAT
Mariani Ayu Dewi
1 NIM
2 NIM
3 NIM
4 NIM
5 NIM
6 NIM
7 NIM
8 NIM
9 NIM
10 NIM
11 NIM
12 NIM

Pengurus Pokjar ………………… ,

……………………………………………
NIP

DATA PENGUJI 2 / PENILAI 2


NAMA PENGUJI 2 /PENILAI GOL/
NO NAMA /NIM NO. HP INSTANSI NO. NPWP
2 PANGKAT

1 NIM
2 NIM
3 NIM
4 NIM
5 NIM
6 NIM
7 NIM
8 NIM
9 NIM
10 NIM
11 NIM
12 NIM

Pengurus Pokjar ……………………….. ,

………………………………………………
NIP
PERENCANAAN PKP/PKM PENDAS 2020.1 UPBJJ-UT SEMARANG
KABUPATEN ………………………………………..

N JUMLAH
PRODI SMT POKJAR KET
O
MHS SUPV 1 SUPV 2
1 PGSD PKP
     
       
   
     
   
     
     
   
   
      JUMLAH  
               
2 PGSD PKM
   
      JUMLAH  
             
4 PAUD
     
      JUMLAH  
               

PJW Kab/Kota. ………………

…………………………
NIP

Anda mungkin juga menyukai