Anda di halaman 1dari 4

b.

konsep diri

 Citra tubuh
Klien mengatakan tidak ada bagian tubuh yang tidak disukai, klien tidak mengalami
cacat dan klien tampak tidak ada kekurangan

 Identitas diri
Klien mengatakan dia anak kedua dari 5 bersaudara

 Peran diri
Klien mengatakan sudah menikah

 Ideal diri
Klien mengatakan ingin pulang karna ingin berjuma dengan anak-anaknya

 Harga diri
Klien mengatakan kurang percaya diri

Masalah keperawatan : harga diri rendah

c. hubungan sosial

 Orang terdekat
Klien mengatakan dia dekat bersama anak-anak nya
 Peran serta dalam kegiatan kelompok/masyarakat
Klien mengatakan sebelum dirawat klien bergaul dengan orang sekitr rumahnya dan
sekarang klien bergaul dengan klien RSJ
 Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain
Klien mengatakan tida ada masalah hambatan hubungan dengan orang lain

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

d. spiritual
 Nilai dan keyakinan
Nilai dan keyakinan yang dipegang oleh klien adalah nilai islam, klien mengatakan
sholat itu wajib
 Kegiatan ibadah
Klien mengatakan kegiatan ibadah yang dilakukan klien adalah sholat dan mengaji

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

VI. status mental


a. Penampilan
Penampilan klien rapi, ra,but pendek mengenakan baju yang seharusnya dan
mandi 2x sehari tetapi agak sedikit bau dan gig juga kotor

Masalah keperawatan : defisit keperawatan diri


b. Pembicaraan
Klien berbicara dengan keras, berbeliy-belit dan tampak mudah tersinggung

Masalah keperawatan : resiko kerilaku kekerasan

c. Aktivitas motorik
Klien tampak gelisah, sering mondar mandir

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

d. Alam perasaan
Klien tampak ceria bersama teman-teman di rumah sakit

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

e. Efek
Afek labil, emosi cepat berubah-rubah mudah tersinggung dan mengungkapkan
keinginan untuk memukul orang lain

Masalah keperawatan : resiko perilaku kekerasan

f. Interaksi selama wawancara


Pembicaraan klien masih ngaur, berbelit-belit terkadang klien mengatakan hal
yang tidak mungkin terjadi

Masalah keperawatan : gangguan proses berfikir

g. Perpesi
Klien mengatakan sering marah-marah, mata klien melotot

Masalah keperawatan : resiko perilaku kekerasan

h. Proses pikir
Klien mengatakan pernah bertemu dengan dewa klien menjawab pertanyaan
dengan berputar-putar yang di jawab

Masalah keperawatan : gangguan proses berpikir

i. Isi pikir
Klien mengatakan merasa terancam atau curiga

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

j. Tingkat kesadaran
Tingkat kesadaran klien baik dan tidak mengalami di soriantasi terhadap waktu,
tempat dan orang

Masalah keperawatan : tidak ada masalah


k. Memori
Klien tidak mengalami gangguan daya ingat, karena klien mampu menjelaskan
keingiatan sehari-hari dan juga menceritakan pengalaman-pengalaman nya

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

l. Tingkat konsentrasi dan berhitung


Tingkat konsentrasi klien baik karena masih dapat berhitung dan dapat menjawab
perhitungan sederhana.

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

m. Kemampuan penilaina
Klien tidak mengalami gangguan kemampuan penilaian klien dapat menentukan
pilihan antara memakai baju dulu atau pakaian dalam klien memilih memakai
pakaian dalam dulu baru baju

Masalah keperawatan : tida ada masalah

n. Daya titik diri


Klien mengatakan dirinya sehat dan tidak seharusnya dibawa kerumah sakit jiwa

Masalah keperawatan : tidak ada masalah

VII. kebutuhan persiapan pulang


a. Makan
Klien makan 3x sehari secara mandiri

b. BAB/BAK
BAB sekitar 1x sehari secara mandiri
BAK sekitar lebih dari 5x sehari secara mandiri

c. Mandi
Klien mandi 2x sehari, pagi dan sore secara mandiri

d. Berpakaian/berhias
Klien dapat berpakaian rapi tampa bantuan orang lain

e. Istirahat dan tidur


Klien tidak mengalami gangguan tidur, tidur malam klien cukup

f. Penggunaan obat
Selama di rumah sakit penggunaan obat tetap di dampingi oleh perawat

g. Pemeliharaan kesehatan
Klien mengatakan jika sakit klien berobat ke pukesmas dekat rumahnya
h. Kegiatan di dalam rumah
Klien mampu melakukan kegiatan rumah dengan baik minsal nya menyapu
rumah

i. Kegiatan/aktivitas di luar rumah


Klien masih dapat melakukan aktivitas di luar rumah secara mandiri seperti
menyapu membersihkan tugas yang ada di rumah

Anda mungkin juga menyukai