Nama : Feni Sabrina

NIM : 1810201101

ANALISIS DATA

N DATA SUBYEKTIF&OBYEKTIF PROBLEM ETILOGI

O
1. DS: Hambatan Hambatan
- Pasien mengatakan”Setelah jatuh, anggota gerak mobilitas fisik mobilitas fisik
kanan terasa berat untuk digerakkan. Bicara pelo berhubungan
tidak jelas dan mulut sedikit perot. Pada saat Dengan
masuk rumah sakit penderita mengalami kelemahan otot.
kelemahan anggota gerak kanan. Bicara pelo tidak
jelas.”
DO:
 kelemahan anggota gerak kanan.
 Bicara pelo tidak jelas.

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN:

1. Hambatan mobilitas fisik berhubungan
Dengan kelemahan otot.
 RENCANA KEPERAWATAN

DIAGNOSA NOC NIC RASIONAL

Hambatan mobilitas Klien mencapai : 1. Beri pasien 1. Untuk

fisik berhubungan Toleransi aktifitas. pakaian yang menjaga
Dengan kelemahan Dengan indicator tidak kenyamanan
otot dibuktikan kekuatan tubuh bagian mengekang pasien dalam
dengan, Pasien atas (skala 1-4) 2. Bantu pasien bergerak
mengatakan”Setelah 1.Sangat terganggu untuk 2. Agar pasien
jatuh, anggota gerak 2.Banyak terganggu membangun tidak
kanan terasa berat 3.Cukup terganggu pencapaian yang berekspektasi
untuk digerakkan. 4.Sedikit terganggu realistis untuk terlalu tinggi
Bicara pelo tidak ambulasi jarak. seingga dapat
jelas dan mulut 3. Intruksikan menerima
sedikit perot. Pada pasien mengenai perubahan
saat masuk rumah pemindahan dan yang hanya
sakit penderita teknik ambulasi sedikit atau
mengalami yang aman. perlahan.
kelemahan anggota 4. Konsultasikan 3. Untuk
gerak kanan. Bicara pada ahli terapi menghindari
pelo tidak jelas.” fisik mengenai kecelakaan
rencana atau jatuh
ambulasi,sesuai atau
kebutuhan. membahayak
an pasien.
4. Untuk
mengetahui
pergerakan
untuk terapi
yang lebih
tepat oleh
 ahli.

CACATAN PERKEMBANGAN

DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

Hambatan mobilitas fisik - Beri pasien pakaian yang tidak S : Keluarga pasien
berhubungan mengekang mengatakan pasien masih
Dengan kelemahan otot -Bantu pasien untuk pergerakan susah untuk bergerak dan harus
dibuktikan dengan, perpindahan untuk menghindari dibantu.
Pasien jatuh. O:
mengatakan”Setelah -Bantu latihan untuk duduk disisi -kelemahan anggota gerak
jatuh, anggota gerak tempat tidur. kanan.
kanan terasa berat untuk -Bantu latihan untuk jalan ke kamar -Bicara pelo tidak jelas.
digerakkan. Bicara pelo mandi.
tidak jelas dan mulut -Ajari gerakan ROM dan jadwalkan
sedikit perot. Pada saat untuk menjalankan latihannya. A : Sudah dilakukan terapi.
masuk rumah sakit Masalah pasien belum teratasi.
penderita mengalami P : Lanjutkan Intervensi
kelemahan anggota gerak
kanan. Bicara pelo tidak
jelas.”