Nama : ....................................... NIM : .......................................
MATA AJARAN : KEPERAWATAN DASAR MATERI : PEMERIKSAAN MUSKULOSKELETAL PENGERTIAN : Pemerikasaan pada muskuloskeletal. TUJUAN : a. Memperoleh data dasar tentang otot tulang dan persendian. b. Mengetahui adanya mobilitas, kekuatan atau adanya gangguan pada bagian-bagian tertentu. KEMAMPUAN NO KOMPONEN PENILAIAN/KETERAMPILAN KET 0 1 2 A PENGETAHUAN 1. Penguasaan Prosedur 2. Ketepatan Data 3. Rasional Tindakan B SIKAP 1. Disiplin 2. Motivasi 3. Kerjasama 4. Tanggungjawab 5. Komunikasi 6. Kejujuran 7. Penampilan fisik 8. Kreatifitas C PELAKSANAAN 1. Persiapan Pasien Memperkenalkan diri Bina hubungan saling percaya Menjelaskan tujuan Menjelaskan langkah prosedur yang akan dilakukan Klien disiapkan dalam posisi yang nyaman Menyepakati waktu yang akan digunakan (kontrak waktu) 2. Persiapan Alat Meteran 3. Persiapan Lingkungan Sampiran 4. Keterampilan a. OTOT : 1) Inspeksi ukuran otot, bandingakan satu sisi dengan sisi yang lain dan amati adanya attrofi atau hipertrofi. 2) Jika didapatkan perbedaan anatra kedua sisi, ukur keduanya dengan menggunakan meteran. 3) Amati adnya otot dan tendo untuk mengetahui kemungkinan kontraktur yang di tunjukkan oleh malposisi suatu bagian tubuh 4) Lakukan palpasi pada saat otot istirahat dan pada saat otot bergerak secara aktif dan pasif untuk mengetahui adanya kelemahan (flasiditas), kontraksi tiba-tiba secara involunter (spastisitas) 5) Uji kekuatan otot dengan cara menyuruh klien menarik atau mendorong tangan pemeriksa, bandingakan kekuatan otot ekstremitas kanan dengan ekstremitas kiri 6) Amati kekuatan suatu bagian tubuh dengan cara member penahanan secara resisten. Leher : Letakkan tangan dengan mantap pada rahang atas pasien, minta pasien memiringkan kepala melawan tahanan tersebut. Bahu : Letakan tangan diatas garis tengah bahu pasien, beri tekanan, minta pasien mengangkat bahunya melawan tekanan tersebut. Siku : Tarik ke bawah lengan atas pada saat pasien berusaha memfleksikan lengannya tersebut. Pinggul : Pada saat pasien duduk beri tekanan ke bawah pada paha, minta pasien untuk mengangkat tungkai dari meja. Gastroknemius : Pasien duduk menahan garis tungkai yang fleksi. Minta pasien untuk mengencangkan tungkai melawan tekanan tersebut. b. TULANG 1) Amati kenormalan susunan tulang dan adanya deformitas 2) Palpasi untuk mengetahui adanya edema atau nyeri tekan 3) Amati keadaan tulang untuk mengetahui adanya pembengkakan c. PERSENDIAN 1) Inspeksi persendian untuk mengtahui adanya kelainan persendian. 2) Palpasi persendian untuk mengetahui adanya nyeri tekan, gerakan, bengkak, nodul, dll. 3) Kaji rentang gerak persendian ( range of motion, ROM). D EVALUASI 1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan. 2. Evaluasi tekanan sistolik dan diastolik klien 3. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya 4. Dokumentasikan prosedur TOTAL NILAI
Keterangan : 0 = Tidak dikerjakan 1 = Dikerjakan tapi tidak lengkap/tidak sempurna 2 = Dikerjakan dengan sempurna