Anda di halaman 1dari 1

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Wiwik Sri Rahayu

Jabatan : penanggung jawab dokter praktek mandiri

Melimpahkan wewenang dalam hal pemeriksaan dan penanganan pasien saya, selama
saya tidak bisa bertugas. Kepada :

Nama : dr. Gilang Luthfi Bahari

Jabatan : dokter pengganti praktek mandiri

Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Lampung tengah, 2021

Yang menerima wewenang Yang memberi wewenang

dr. Gilang Luthfi Bahari dr. Wiwik Sri rahayu

Anda mungkin juga menyukai