PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jenderal Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon (0717) 92068 Faximile (0717) 92528 Sungailiat 33215

Pangkalpinang, Maret 2020

No. : / /RSJD/2020
Lampiran :-
Perihal : Surat Pernyataan atas
Kepemilikan Rekening.

Kepada Yth:
Tim Pemeriksa BPK RI
Perwakilan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung

di Tempat

Kami memberikan surat pernyataan ini sehubungan dengan Pemeriksaan Interim

LKPD TA 2019 pada Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung atas Pengelolaan
Rekening Pemerintah Daerah periode 1 Januari 2019 sampai dengan 31 Desember
2019.
Kami menyatakan bahwa sampai dengan tanggal 31 Desember 2019 RSJD
Prov.Kep.Bangka Belitung hanya memiliki 2 (dua) buah rekening dalam 1 (satu) bank,
dengan rincian sebagai berikut.
Status
Dibuka Saldo Tujuan Nomor SK
No. Nama Bank No rekening (aktif/tdk
Sejak Per 31Des 2019 Pembukaan Pembukaan
aktif)
1 Bank Sumsel 144.301.0096 0 aktif transkasi
Babel Cab. keuangan
Pangkalpinang APBD
2 Bank Sumsel 145.301.0464 6.043.098.203,35 aktif transkasi
Babel Cab. keuangan
Sungailiat BLUD

Adapun, selain dari rekening-rekening tersebut diatas, adalah diluar

sepengetahuan kami dan bukan merupakan bagian dari rekening kas daerah.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, dan apabila pernyataan
yang kami buat ini tidak benar, maka kami bersedia dituntut sesuai dengan peraturan
perundangan yang berlaku.

Direktur Utama Bendahara Penerimaan BLUD,

UPTD RSJD Dinas Kesehatan
Prov.Kep.Bangka Belitung,

dr. H. ANDRI NURTITO,MARS FATMAWATI, SE

NIP. 19670909 200112 1 001 NIP. 19790319 201001 2 012