Anda di halaman 1dari 1

Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Disiapkan Oleh:

BERITA ACARA PEMUSNAHAN


Pada hari ini …………….. tanggal ….. bulan …………………. tahun………..
Yang bertanda tangan, berdasarkan Daftar Status Inventaris, Daftar Target Eliminasi
Persediaan, Jadwal Retensi Arsip, dan Daftar Isi TPS telah melaksanakan pemusnahan (……………....) (…………….) (………………..)
sebagaimana telah tercantum di dalam tabel berikut di bawah ini
Jumlah Penanggung Jadwal
No Nama Item Uraian Cara Pemusnahan Lokasi
(Unit) Jawab Mulai Selesai

Anda mungkin juga menyukai