Askep Kebutuhan Nutrisi

 PENGKAJIAN
Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme
 Diagnosa
Defisit nutrisi : asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme
 Gejala dan tanda mayor

Data Subjektif Data Objektif

- 1. Berat badan menurun minimal 10% di
bawah rentang ideal

 Gejala dan tanda minor

Data Subjektif Data Objektif

1. Cepat kenyang setelah makan 1. Bising usus hiperaktif
2. Kram/nyeri abdomen 2. Otot penguyah lemah
3. Nafsu makan menurun 3. Otot menelan lemah
4. Membran mukosa lemah
5. Sariawan
6. Serum albumin turun
7. Rambut rontok berlebihan
8. Diare

 Kriteria Hasil

Menurun Cukup Sedang Cukup Meningkat

Menurun Meningkat
Porsi 1 2 3 4 5
makanan yang
di habiskan
Kekuatan otot 1 2 3 4 5
menguyah
Kekuatan otot 1 2 3 4 5
menelan
Serum - - - - -
Albumin
Verbalisasi 1 2 3 4 5
keinginan
untuk
meningkatkan
nutrisi
Pengetahuan 1 2 3 4 5
tentang
pilihan
makanan yang
sehat
 Pengetahuan 1 2 3 4 5
tentang
pilihan
minuman
yang sehat
Pengetahuan 1 2 3 4 5
tentang
standar
asupan nutrisi
yang tepat
Penyiapan 1 2 3 4 5
dan
penyimpanan
makanan
yang aman
Penyiapan 1 2 3 4 5
dan
penyimpanan
mimunam
yang aman
Sikap 1 2 3 4 5
terhadap
makanan dan
minuman
sesuai dengan
tujuan
kesehatan

Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun

meningkat menurun
Perasaan 1 2 3 4 5
cepat
kenyang
Nyeri 1 2 3 4 5
abdomen
Sariawan 1 2 3 4 5
Rambut 1 2 3 4 5
rontok
Diare 1 2 3 4 5

memburuk Cukup sedang Cukup Membaik

memburuk membaik
Berat badan 1 2 3 4 5
indeks masa
tubuh (IMT)
Frekuensi 1 2 3 4 5
makan
Nafsu makan 1 2 3 4 5
Bising usus 1 2 3 4 5
Tebal lipatan 1 2 3 4 5
kulit trisep
Membran 1 2 3 4 5
mukosa

 Intervensi
 Observasi :
1) Periksa status gizi, status alergi, program diet, kebutuhan dan
kemampuan pemenuhan kebutuhan gizi
2) Identifikasi kemampuan dan waktu yang tepat menerima informasi
 Terapeutik :
1) Persiapkan materi dan media seperti jenis-jenis nutrisi, tabel
makanan penukar, cara mengelola, cara menakar makanan.
2) Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
3) Berikan kesempatan untuk bertanya
 Edukasi :
1) Jelaskan pada pasien dan keluarga alergi makanan, makanan yang
harus di hindari, kebutuhan jumlah kalori, jenis makanan yang
dibutuhkan pasien.
2) Ajarkan cara melaksanakan diet sesuai program (Mis. Makanan
tinggi protein, rendah garam, rendah kalori)
3) Jelaskan hal-hal yang di lakukan sebelum memberikan makanan
(Mis. Perawatan mulut, penggunaan gigi palsu, obat-obat yang
harus di berikan sebelum makan)
4) Demonstrasikan cara membersihkan mulut
5) Demonstrasikan cara mengatur posisi saat makan
6) Ajarkan pasien atau keluarga memonitor asupan kalori dan makanan
(Mis. Menggunakan buku harian)
7) Ajarkan pasien dan keluarga memantau kondisi kekurangan nutrisi
8) Anjurkan mendemonstrasikan cara memberi makan, menghitung
kalor, menyiapkan makanan sesuai program diet.