4.

Hubungan kondisi oral dengan kondisi sistemik yang dialami pasien

Candidiasis : Diabetes melitus menyebabkan suatu kondisi disfungsi sekresi kelenjar saliva
yang disebut xerostomia, dimana kualitas dan kuantitas produksi saliva dirongga mulut
menurun. Xerostomia yang terjadi pada penderita DM menyebabkan mikroorganisme
opotunistik seperti Candida albican lebih banyak tumbuh yang berakibat terjadinya
candidiasis. Oleh karena itu penderita cenderung memiliki oral hygiene yang buruk apabila
tidak dilakukan pembersihan gigi secara adekuat.15

Xerostomia : Berkurangnya laju aliran saliva (xerostomia) adalah tanda klinis yang sering
terjadi dan dapat diikuti oleh gejala sensasi terbakar. Rongga mulut penderita diabetes
melitus akan terasa tidak nyaman karena sekresi saliva berkurang dan penderita akan
merasakan mulutnya menjadi kering. Jumlah sekresi saliva pada orang yang mengalami
xerostomia tanpa stimulasi dan dengan stimulasi akan berkurang 50% dari nilai normalnya,
sehingga penderita diabetes melitus yang mengalami xerostomia akan mengalami ganggguan
baik secara fisik maupun psikis.

Penyakit periodontal : Pada penderita DM tidak terkontrol kadar glukosa didalam cairan
krevikular gingiva (GCF) lebih tinggi dibanding pada DM yang terkontrol. Berdasarkan
penelitian yang dilakukan oleh Aren dkk menunjukkan bahwa selain GCF, kadar glukosa
juga lebih tinggi kandungannya didalam saliva. Peningkatan glukosa ini juga berakibat pada
kandungan pada lapisan biofilm dan plak pada permukaan gigi yang berfungsi sebagai tempat
perlekatan bakteri. Berbagai macam bakteri akan lebih banyak berkembangbiak dengan baik
karena asupan makanan yang cukup sehingga menyebabkan terjadinya karies dan
perkembangan penyakit periodontal.

Karies : Pasien diabetes melitus umumnya memiliki risiko tinggi terhadap perkembangan
karies dikarenakan mayoritas pasien diabetes melitus mengonsumsi makanan/minuman tinggi
glukosa. Meningkatnya level glukosa pada darah dan saliva adalah salah satu faktor
predisposisi pada proses karies.