Perawatan trachea
Bersihkan bagian dalam
Kumpulkan peralatan. Adalah hal penting untuk
menjaga peralatan tetap bersih dan bebas dari lendir
dan kotoran lain. Jadi sebaiknya bersihkan peralatan
tersebut minimal dua kali sehari—idealnya adalah
pada pagi dan sore hari. [9] Bagaimanapun, lebih
sering lebih baik. Berikut adalah hal-hal yang Anda
perlukan:
Larutan garam steril
Hidrogen Peroksida setengah cair (½ bagian air
dicampur dengan ½ bagian hidrogen peroksida)
Mangkuk kecil yang bersih
Sikat lembut yang bersih
Cucilah tangan Anda. Sangat penting untuk
mencuci tangan Anda dan menyingkirkan semua
kuman dan kotoran. Tindakan tersebut akan
membantu mencegah infeksi apa pun yang
disebabkan oleh perawatan yang tidak higienis.
Prosedur mencuci tangan yang tepat telah
didiskusikan pada bagian sebelumnya. Hal terpenting
yang harus diingat adalah menggunakan jenis sabun
yang lembut, menyabuni dengan baik, membilasnya,
dan mengeringkannya dengan handuk kering dan
bersih
Rendamlah selang trakea. Masukkan ½ bagian
larutan hidrogen peroksida ke dalam sebuah
mangkuk, sementara di mangkuk yang lain masukkan
larutan garam steril. Angkatlah selang trakea bagian
dalam dengan hati-hati sambil menahan pelat leher
(neck plate/fange), yang sebaiknya telah diajarkan
oleh dokter atau perawat saat pasien masih dirawat di
rumah sakit.
Masukkan selang trakea ke dalam mangkuk berisi
larutan hidrogen peroksida dan biarkan terendam
sempurna sampai lapisan kerak dan partikel-partikel
di dalamnya melunak, larut, dan terlepas.
Beberapa selang trakea dibuat untuk sekali pakai dan
tidak perlu dibersihkan jika Anda memiliki
penggantinya.
Bersihkan selang trakea.
maupun luar selang trakea menggunakan sikat yang
berbulu halus. Lakukan dengan hati-hati dan pastikan
selang tersebut bersih dari lendir dan kotoran lain. [11]
Berhati-hatilah, jangan menggosok terlalu kuat dan
hindari penggunaan sikat yang kasar/berbulu besar
untuk membersihkan selang trakea karena
kemungkinan dapat merusaknya. Setelah Anda
selesai membersihkannya, masukkan selang ke dalam
larutan garam selama 5-10 menit untuk merendam
dan membuatnya steril.
Jika Anda tidak memiliki lebih banyak air garam,
merendamnya dalam cuka putih yang dilarutkan
dengan sedikit air juga akan berhasil baik.
Jika Anda akan menggunakan selang trakea berbahan
plastik sekali pakai, lewati saja langkah ini.
Pasanglah kembali selang ke dalam lubang
trakeostomi. Segera setelah Anda memegang selang
trakea yang bersih dan steril (atau baru), berhati-
hatilah memasukkannya ke dalam lubang trakeostomi
sementara masih menahan pelat leher (neck plate).
[12]
Putar bagian dalam selang sampai kembali
terkunci dalam posisi yang aman. Anda dapat
menarik selang tersebut dengan lembut ke arah depan
untuk mengecek/memastikan bahwa bagian dalam
selang telah terkunci ke tempatnya.
Prosedur pembersihan yang Anda lakukan telah
lengkap dan berhasil baik. Melakukan prosedur ini
minimal 2 kali sehari dapat mencegah infeksi,
penyumbatan saluran, dan berbagai komplikasi lain.
Periksalah stoma. Stoma adalah istilah lain
untuk lubang pada leher/trakea tempat selang
trakeostomi dimasukkan sehingga pasien dapat
bernapas. Stoma tersebut sebaiknya diperiksa
setiap kali usai tindakan pengisapan untuk
mengetahui ada tidaknya gangguan kulit dan
tanda-tanda infeksi Jika muncul gejala infeksi
(atau jika apa pun tampak meragukan) segera
konsultasikan pada dokter.
Gejala-gejala infeksi stoma dapat meliputi:
kemerahan dan bengkak, rasa sakit dan
produksi lendir dari nanah yang berbau tak
sedap.
Jika stoma terinfeksi dan terjadi peradangan,
selang trakea akan lebih sulit dimasukkan.
Jika stoma pucat dan kebiruan, mungkin hal itu
mengindikasikan adanya masalah dengan aliran
darah hingga jaringan, dan sebaiknya segera
hubungi dokter.
Bersihkan stoma dengan antiseptik. Setiap
kali Anda melepas selang trakea, bersihkan dan
lakukan disinfeks (pembasmian kuman
penyakit) pada stoma. Gunakan larutan
antiseptik seperti larutan betadine atau larutan
sejenis yang lain. Stoma tersebut harus
dibersihkan dalam gerakan memutar (dengan
kain kasa steril) mulai dari posisi jam 12 dan
menyekanya turun ke posisi jam 3. Selanjutnya
gunakan kain kasa baru yang direndam dalam
larutan antiseptik dan usap ke arah atas ke
posisi jam .
Untuk membersihkan setengah bagian terbawah
dari stoma tersebut, usapkan kain kasa baru
dari posisi jam 3 naik ke posisi jam 6.
Selanjutnya usap lagi dari posisi jam 9 bergerak
turun ke posisi jam 6.
Ganti pembalut secara teratur. Pembalut di
sekeliling lubang trakeostomi harus diganti
minimal dua kali sehari. [15] Penggantian
pembalut membantu mencegah terjadinya
infeksi pada area stoma dan di dalam sistem
pernapasan (paru-paru). Penggantian pembalut
juga mendukung kebersihan kulit. Pembalut
baru membantu mengisolasi kulit dan menyerap
produksi sekret/lendir yang mungkin bocor di
sekitar stoma.
Pembalut yang basah harus diganti secepatnya.
Pembalut basah cenderung tercampur bakteri
dan dapat memicu komplikasi kesehatan.
Jangan lupa untuk mengganti pita (tali) yang
menahan selang trakea jika tampak kotor atau
basah. Pastikan untuk menahan selang trakea
pada tempatnya saat melakukan penggantian
pita/tali tersebut.