TUGAS KELOMPOK

MENINGITIS

DISUSUN OLEH:

MUTIAR RINI WULANDARI

2019.20.1527

KELOMPOK 3

DOSEN PEMBIMBING:

Ns. ASMERIYANI, S.Kep, M.Kep

AKADEMI KEPERAWATAN GARUDA PUTIH JAMBI

 TAHUN AJARAN 2020/2021

KASUS 7

Tn. C usia 35 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam sudah lebih dari 1 minggu
kepala sakit berat klien tampak lemah dank lien seing mengatakan lehernya merasa kaku dan
kejang ,klien selalu menutup mata karena takut cahaya yang terang mual dan muntah serta
tidak nafsu makan hasil pemeriksaan tekanan darah 130/90 mmhg ,nadi 56*/menit saaat di
Tanya nama istri dan lainya klien lupa terdapat tanda brudzskin dan tanda kerning positif

Tentukan:

A. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Hipertermia berhubungan dengan proses infeksi
2. Nyeri akut berhubungan dengan infeksi
3. Resiko cidera berhubungan dengan kejang

B. DIAGNOSIS MEDIS
Meningitis

C. DATA SUBJEKTIF
1. Klien mengalami mual dan muntah dan tidak nafsu makan
2. Klien merasakan kaku dan kejang dibagian leher
3. Klien selalu menutup mata karena takut cahaya

DATA OBJEKTIF
TD: 130/90 mmhg
N : 56x?menit
 Tanda bruzkin
 Tanda kering positif

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Dapat dilakukan pungsi lumbal atau analisis cairan
2. CT Scan
 3. Pemeriksaan darah

E. BEDAKAN DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN DIAGNOSA MEDIS

 DIAGNOSA KEPERAWATAN
Adalah suatu kegiatan dalam mengidentifikasi suatu masalah dan penyebab
berdasarkan kebutuhan dan respon klien

 DIAGNOSA MEDIS
Adalah suatu bentuk kinerja yang mengungkapkan penyakit yang diderita oleh
klien.

F. TTV NORMAL PADA PASIEN

N : 60-100x/menit