CATATAN ASUHAN GIZI

RESUME PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

September 2016
Nama : Ny. Es Jenis Kelamin : Perempuan
Diagnosa Medis : DISLIPIDEMIA Usia 50 tahun, TB 153 cm, BB 60 kg

Assesment Diagnosa Gizi Rencana Intervensi Rencana Monitoring & Evaluasi

FH ( Riwayat Gizi)
FH.1.5.4 Asupan serat kurang
selalu makan teratur dan tidak ada
pantangan namun pasien sangat
jarang sekali mengkonsumsi sayur
AD ( Antropometri )
AD.1.1.1 TB : 153 cm
AD.1.1.2 BB: 60kg BBI=47,7 kg
AD.1.1.5 IMT : 113,20 /m
kg 2
(overweight)
BD (Data Biokimia)
BD.1.7 Profil Lemak
BD.1.7.1 Cholesterol, serum = 230
mg/dl (tinggi ) normal = <200 mg/dl
BD.1.7.2 Cholesterol,HDL = 30
mg/dl (rendah ) normal = 35-55 NC-2.2
NI-2.2 ND.1.1..Makanan FI.1.1 Asupan energy
Biasa/Makanan sehat
Kelebihan Intake Makanan dan FI.5.4 asupan serat
ND.1.2 Komposisi Makan /
Minuman Oral ) disebabkan oleh
Snack FI.5.2 Asupan Protein
keyakinan yang salah terhadap
ND.1.2.6 Diet modifikasi FI.5.3 Asupan KH
makanan dan zat gizi dan hal-hal
serat tinggi FI.5.1Asupan lemak
yang berkaitan dengan zat gizi
ND.1.2.2 Diet Modifikasi FI.2.2 Asupan Makanan (makanan yang seimbang dan
dibuktikan dengan audit Energi
Energi bergizi)
141,87% (lebih), Protein 124,20%
cukup, sesuai dengan FI.6.2 asupan mineral (natrium)
(lebih), Lemak 145,54% (lebih),
kemampuan pasien untuk BE.2.1Kemampuan merencanakan makanan/snack
dan karbohidrat 146,23% (lebih).
menerimanya BE.2.2 kemampuan memilih makanan sehat
Penurunan kebutuhan gizi yaitu ND.1.2.3 Diet Modifikasi
natrium (NI.5.4) berkaitan dengan Protein Evaluasi :
penyakit hipertensi ringan yang
ND.1.2.4 Diet modifikasi
diderita ditandai dengan tekanan - Monitoring asupan energi sesuai kebutuhan
darah os 140/90 mmHg Karbohidrat (karbohidrat sehari
kompleks) - Monitoring asupan lemak sesuai kebutuhan
setiap hari
ND.1.2.5 Diet Modifikasi - Monitoring asupan natrium sesuai kebutuhan
Perubahan Nilai Lemak sehari
- Monitoring perubahan aktivitas fisik
mg/dl Laboratorium Terkait Zat Gizi ND.1.2.9 diet modifikasi - Monitoring Pemilihan makanan
BD.1.7.3 Cholesterol,LDL = 139 Lemak disebabkan oleh kelainan vitamineswaeaa - Monitoring berat badan/ perubahan badan
mg/dl(tinggi) normal =<130 mg/dl metabolisme lipid dibuktikan ND.1.2.10 diet modifikasi
dengan hasil pemeriksaan mineral (natrium)
BD.1.7.7.triglyserid,serum = 189
laboratorium trigliserida yaitu 189 C.1.2.Health Believe Model
mg/dl (tinggi) Normal = 40-155
mg/dl (tinggi).
mg/dl

NC-3.3 Berat Badan Lebih

disebabkan pola makan yang salah
PD.Penampilan Klinis dibuktikan dengan IMT

PD.1.1.9 Tanda-tanda vital 25,63(overweig h t).

Tekanan darah 140/90 mmHg (tinggi NB-1.1 Pengetahuan Yang Kurang

, hipertensi ringan) normal = 120/80 dikaitkan dengan Pangan dan Gizi

mmHg disebabkan oleh keyakinan atau

perhatian yang salah mengenai
FH.7.aktifitas dan fungsi fisik yang makanan, zat gizi dan masalah-
sangat kurang masalah lain berhubungan dengan
- Aktifitas Ny. Es sehari-hari makanan/zat gizi dibuktikan
adalah bekerja selama 5 hari dengan Ny. ES sangat jarang sekali
dalam seminggu mulai pukul mengkonsumsi sayur dan makanan
08.00 – 16.00 yang dimakan sehari-hari sebagian
- Tidak melakukan pekerjaan besar tinggi lemak.
rumah tangga
- Olah raga yang dilakukan adalah
jalan pagi setiap hari minggu ±
 30 menit.

CH ( Riwayat personal )
CH.1.1.1 Umur: 50 tahun
CH.1.1.2 Jenis Kelamin:
Perempuaan

CS ( Standar Pembanding )
Rumus Harris Benedict :
BB =60 kg
BBI =47,7 kg
TB = 153 cm
Umur = 50 tahun
Koreksi Umur = pengurangan 5%
dari BMR (umur 40-59 thn )
Kerja ringan = penambahan 10%
dari BMR
Faktor Stress = tidak ada 1,3
Catatan : karena status gizi pasien
berlebih , maka berat badan yang
digunakan dalam perhitungan
adalah berat badan Ideal (BBI)

E = 1.574,28 kkal
P = 59,04 gram
L = 43,73 gram
Lemak jenuh = 8,746 gram
Lemak tak jenuh ganda = 17,492
gram
Lemak tak jenuh tunggal = 17,492
gram
KH = 236,142 gram