Anda di halaman 1dari 1

Computer Course and Training Center

SUKSES JAYA INFORMATIKA


Operator Komputer [Office Application] , Desain Grafis Komputer , Perancangan dan Pemrograman komputer, Perakitan
atau Teknisi Komputer, Jaringan Komputer dan Internet, Aplikasi Komputer Terapan dan Jasa Komputer dan Informatika
Alamat : Perumahan Puri Gardenia Residence Blok Apuse No. 5 Kotaraja Distrik Abepura Kota Jayapura.
Akta Notaris : 16,- Helien Somalay, SH, M.Kn | N.P.W.P Lembaga : 81.876.219.7-952.000
Telp : 082248732482 | E-mail : lkp.sji@gmail.com

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU


Nama Lengkap : __________________________________________________________
Tempat, Tgl_Lahir : _________________________Tgl______Bulan_______Tahun__________
Alamat Rumah : __________________________________________________________
__________________________________________________________
Jenis Kelamin :  Laki-Laki  Perempuan
Agama :  Islam  Kristen Protestan  Katolik  Hindu  Buddha
Pendidikan Terakhir :  SD  SMP  SMA  D1  D3  S1  S2 ____________
Status Perkawinan :  Kawin  Belum Kawin  Duda  Janda
Pekerjaan / Profesi :  TNI  POLRI  PNS  BUMN  Wiraswasta
 Karyawan  Manager  Pelajar  Mahasiswa  Pengusaha
lainnya : ___________________________________________________
Alamat Pekerjaan/ Kantor : __________________________________________________________
No. Telepon / Handphone : __________________________________________________________
Program Kursus :  Paket Aplikasi Perkantoran [Office Application]
 Paket Desain Grafis [Graphic Design]
 Paket Teknisi Komputer [Technical Computer Support]
 Paket Pemrograman PHP [PHP Programming]
Aplikasi Pilihan :
Pas Photo  File Explorer  Microsoft Word  Microsoft Excel
3x4  Microsoft Power Point  Microsoft Acces  Microsoft Visio
 Corel Draw  Microsoft Publisher  Adobe Photo Shop
 Adobe Flash  Auto Cad  HTML  PHP  CSS
 MySQL Database  Microsoft Visual Basic  Borland Delphi
 Camtasia Studio  Ulead Video Studio  Lainnya : ___________

Jam Kursus :  08:00-10:00 Wit  10:00-12:00 Wit  12:00-14:00 Wit


 14:00-16:00 Wit  16:00-18:00 Wit  18:00 -20:00 Wit
Kategori Kelas :  Reguler [umum]  Program Instansi : ______________________
 Privat [Khusus] Tanggal mulai kursus : ________________________

Jayapura, __________________2017

___________________
Pendaftar

Anda mungkin juga menyukai