ID soal 1 (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etik, legal danpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive/berfikirkritis
Pengetahuanaplikasiprosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik /
Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman /
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSaraf Dan Perilaku /
SistemEndokrin / SistemMuskuloskeletal / SistemGinjal Dan
SaluranKemih / Sistem Reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan / Kesehatan Mental / Pelayanan
Kesehatan
Vignette
Anda dinas di UGD menerima 5 pasien karena kecelakaan mobil terbalik. Pasien 1; mengeluh
kesakitan pada kaki kanan patah. Pasien 2; ibu hamil 9 bulan, kehamilan pertama mengeluh
sakit perut. 3; extremitas teraba dingin dan ada perdarahan pada abdomen. Pasien 4; teriak-
teriak kesakitan ada luka pada ujung jari telunjuk tangan kiri. Pasien 5; tidak sadar, ada suara
napas tambahan “gurgling”,. Pasien

Pertanyaan soal
Manakah pasien yang akan harus perawat prioritaskan?

Pilihan Jawaban
a. Pasien 1
b. Pasien 2
c. Pasien 3
d. Pasien 4
e. Pasien 5

Kunci e. Pasien 5
Referensi Kidd P.S, Sturt P.A., Fultz J. (2011), Pedoman Keperawatan Emergency.
Edisi 2. Jakarta. EGC
Nama pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/bagian Regional 11 Kalimantan
ID soal 2 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etik, legal danpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive/berfikirkritis
Pengetahuanaplikasiprosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar
/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman /
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSaraf Dan Perilaku /
SistemEndokrin / SistemMuskuloskeletal / SistemGinjal Dan
SaluranKemih / Sistem Reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan / Kesehatan Mental / Pelayanan
Kesehatan
Vignette
Pasien seorang laki-laki berusia 30 tahun masuk UGD dengan luka bakar karena semburan api.
Luka bakar pada seluruh tangan kanan, dan seluruh dada.

Pertanyaan soal
Berapa persenkah luas luka bakar pasien tersebut?

Pilihan Jawaban
a. 27 %
b. 22 %
c. 13 %
d. 18 %
e. 9 %

Kunci d. 18 %
Referensi Kidd P.S, Sturt P.A., Fultz J. (2011), Pedoman Keperawatan Emergency.
Edisi 2. Jakarta. EGC
Nama pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/bagian Regional 11 Kalimantan
ID soal 3 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etik, legal danpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive/berfikirkritis
Pengetahuanaplikasiprosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik /
Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman /
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSaraf Dan Perilaku /
SistemEndokrin / SistemMuskuloskeletal / SistemGinjal Dan
SaluranKemih / Sistem Reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan / Kesehatan Mental / Pelayanan
Kesehatan
Vignette
Pasien seorang wanita berusia 21 tahun masuk UGD dengan keluhan alergi setelah makan
udang; pasien tampak gelisah, tidak bisa bicara, muka tampak merah bengkak, ada suara napas
tambahan “stridor”, tampak sesak napas. TTV; pernapasan 34 x/menit, denyut nadi 100
x/menit (teraba lemah), tekanan darah 80/60 mmHg, suhu 36,50C, ektremitas teraba dingin.

Pertanyaan soal
Apa tindakan untuk mengatasi gangguan pernapasan pasien tersebut?

Pilihan Jawaban
a. Lakukan suctioning
b. Lakukan needle crycothiroidotomy
c. Lakukan endotracheal intubasi
d. Lakukan pemasangan orofaringeal airway
e. Lakukan pemasangan nasofaringeal airway

Kunci c. Lakukan endotracheal intubasi

Referensi Kidd P.S, Sturt P.A., Fultz J. (2011), Pedoman Keperawatan Emergency.
Edisi 2. Jakarta. EGC
Nama pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etik, legal danpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive/berfikirkritis
Pengetahuanaplikasiprosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman /
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSaraf Dan Perilaku / SistemEndokrin
/ SistemMuskuloskeletal / SistemGinjal Dan SaluranKemih / Sistem
Reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan / Kesehatan Mental / Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete):
Seorang anak perkiraan usia 14 tahun dibawa oleh polisi ke IGD. Pada saat tiba di IGD tingkat
kesadarannya somnolen dan terdapat luka-luka pada daerah ekstremitas atas dan bawah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi: 120 x/mnt (cepat dan lemah),
frekuensi nafas: 30 x/mnt, open fraktur femur sinistra dan close fraktur cruris dekstra, akral
dingin, terlihat perdarahan aktif pada femur.

Pertanyaansoal:
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien diatas ?

Pilihanjawaban:
a. Resiko infeksi
b. Defisit volume cairan
c. Pola nafas tidak efektif
d. Kerusakan integritas kulit
e. Penurunan curah jantung

KunciJawaban B. Defisit volume cairan

Referensi
NamaPembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 5
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etik, legal danpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive/berfikirkritis
Pengetahuanaplikasiprosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman /
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSaraf Dan Perilaku / SistemEndokrin
/ SistemMuskuloskeletal / SistemGinjal Dan SaluranKemih / Sistem
Reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan / Kesehatan Mental / Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete):
Seorang anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan riwayat panas 3 hari turun naik. Pada
pemeriksaan yang dilakukan di IGD uji torniquet positif, rash, trombosit 90 ribu/ul, hematokrit
80%. Pasien dinyatakan positif mengalami demam berdarah dengue.

Pertanyaansoal:
Apakah pengkajian yang perlu dilakukan pada system integument?

Pilihanjawaban:
a. pruritus
b. Papula
c. Vesikula
d. Ekimosis
e. Peteki

KunciJawaban e. Peteki
Referensi
NamaPembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 6
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen/ lain-lain
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ lain-lain
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
& Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Rehabilitasi/ Value &
Belief/ Psikososial/ Belajar
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ Sistem Imuno-
Hematologi/ Sistem Neurobehaviour/ Sistem Endokrin/ Sistem
Pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem integumen/ Sistem
Perkemihan/ Sistem Reproduksi
Kasus (vignete):
Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk ke UGD dengan keadaan penurunan
kesadaran. Hasil pengukuran tanda-tanda vital oleh Perawat didapatkan data sebagai
berikut: TD 100/60 mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 360C, respirasi 26x/menit, keringat
dingin. Berdasarkan penuturan keluarga, pasien tidak makan sejak 2 hari yang lalu.

Pertanyaan:
Apakah pengkajian yang penting dilengkapi oleh perawat pada pasien tesebut?

Pilihan Jawaban:
a. Cek GCS
b. Pemeriksaan EKG
c. Mengkaji saturasi oksigen
d. Cek gula darah
e. Riwayat penyakit keluarga

Kunci Jawaban d. Cek gula darah

Referensi Emergency Nurse Association (2007).Sheehys Manual of
Emergency Care; Mosby Elsevier
Nama Pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 7
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen/ lain-lain
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ lain-lain
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
& Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Rehabilitasi/ Value &
Belief/ Psikososial/ Belajar
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ Sistem Imuno-
Hematologi/ Sistem Neurobehaviour/ Sistem Endokrin/ Sistem
Pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem integumen/ Sistem
Perkemihan/ Sistem Reproduksi
Kasus (vignete):
Seorang wanita 30 tahun dibawa ke UGD karena mengalami penurunan kesadaran.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, didapatkan tekanan darah: 90/60 mmHg, nadi 60
x
/menit, respirasi 12 x/menit, Glukotest 40 mg/dl.

Pertanyaan:
Manakah tindakan kolaboratif berikut tepat dilakukan pada pasien?

Pilihan Jawaban:
a. Berikan amiodarone 150 mg
b. Berikan epinephrine 1 mg bolus
c. Berikan D40% dalam cairan NaCl
d. Berikan dopamine 2-10ug/kg/min
e. Berikan sulfate atropin 0.5 mg bolus

Kunci Jawaban c. Berikan D40% dalam cairan NaCl

Referensi ACLS for Healthcare Provider: Student Manual. American Heart
Association.
Nama Pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 8
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen/ lain-lain
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ lain-lain
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
& Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Rehabilitasi/ Value &
Belief/ Psikososial/ Belajar
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ Sistem Imuno-
Hematologi/ Sistem Neurobehaviour/ Sistem Endokrin/ Sistem
Pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem integumen/ Sistem
Perkemihan/ Sistem Reproduksi
Kasus (vignete):
Seorang wanita usia 48 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan pusing
dan jantung berdebar-debar. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD 90/70 mmHg, nadi
50x/menit reguler, respirasi 18 x/menit, SaO2 96%. Rekaman EKG menunjukkan sinus
bradikardi.

Pertanyaan:
Manakah tindakan berikut dapat dilakukan pada pasien tersebut:

Pilihan Jawaban:
a. Berikan atropin 0.5 mg
b. Istirahat dan monitor
c. Transcutaneus pacing
d. Berikan oksigen 4 liter/menit
e. Berikan dopamin 10 mikrogram/kg BB

Kunci Jawaban b. Istirahat dan monitor

Referensi ACLS for Healthcare Provider: Student Manual. American Heart
Association.
Nama Pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID Soal 9
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas /s Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & Nyaman /
Aktifitas & Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan / Psikososial /
Komunikasi
Tinjauan 7 Sistem Pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & Limfatik / Sistem Pencernaan &
Hepatobilier / Sistem Saraf Dan Perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal Dan Saluran Kemih / Sistem reproduksi /
sistem integumen / sistem imuno-hematologi / sistem penginderaan /
kesehatan mental / pelayanan kesehatan
Kasus (vignete):
Ada 5 korban kecelakaan sebuah mobil. Pada pasien pertama status respirasi <30 x/menit, nadi
tidak ada, perdarahan aktif; Pasien kedua status respirasi <30 x/menit, pulsasi ada, pasien gelisah;
Pasien ketiga dapat berjalan; pasien keempat status respirasi <30 x/menit, nadi ada, kesadaran
gelisah; dan pasien kelima tidak bernafas meskipun jalan nafas sudah di buka.

Pertanyaan soal:
Manakah pasien berdasarkan kategori triage berada pada label merah?

Pilihan Jawaban:
a. Pasien 1
b. Pasien 2
c. Pasien 3
d. Pasien 4
e. Pasien 5

Kunci Jawaban a. Pasien 1

Referensi John, E.C. 2004. Basic Trauma Life Support for the EMT and First
Responder. Pearson Prentice Hall. New Jersey
Nama Pembuat STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
Institusi/Bagian Regional 11 Kalimantan
ID soal 10 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Komunikasi
Tinjauan 2 K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Keilmuan : Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa /
Keluarga/Komunitas/ Gerontik
/ Manajemen
Tinjauan 4 Proses keperawatan : Pengkajian/ Penentuan diagnosis /
Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Upaya : Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Kebutuhan : Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi /
Aman
&.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi
/Value.&.belief /Psikososial/aktivitas dan istirahat. Nilai
keyakinan / belajar
Tinjauan 7 Sistem Tubuh : Jantung dan pembuluh darah / Sistem Respirasi /
Sistem Imuno-hematologi / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan
dan hepatobilier / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
Sistem Perkemihan,syaraf Dan prilaku, endokrin dan metabolisme
muskuloskeletal, sistem perkemihan sistem reproduksi darah dan
sistem peredaran darah, penginderaan, lain-lain
Vignette
Seorang pasien laki – laki berusia 30 tahun masuk UGD rumah sakit dengan perdarahan
hebat karena trauma abdomen. Pasien gelisah, kesadaran menurun, tampak keringat
dingin, kedua extremitas teraba dingin, dan TTV (tanda – tanda vital) : TD. 80/20 mmHg,
Pulse 140 x/menit (teraba lemah), Resp. 26 x/menit, Temp. 360C. Diagnosa keperawatan
Anda gangguan hemodinamik.
Pertanyaan soal :
Apa intervensi untuk mengatasi gangguan hemodinamik pasien tersebut?
Pilihan Jawaban :
a. Memberikan posisi setengah duduk
b. Berkolaborasi pemberikan cairan RL (ringer lactate) lewat intravena dengan cara
guyur dua jalur
c. Mengatur airway dengan posisi kepala ekstensi
d. Berkolaborasi pemberikan oksigen dengan dengan kanul 4 L/menit
e. Pengambilan contoh darah untuk pemeriksaan golongan darah

Kunci B. Berkolaborasi pemberikan cairan RL (ringer lactate) lewat intravena

dengan cara guyur dua jalur
Referensi Brunner and Sudath
Nama pembuat Warjiman
Institusi/bagian STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA