Indeks KKP.

PEMERIKSAAN PENDAHULUAN ATAS LKPD

KAB. BURU TA 2020 Dibuat |
BPK RI Direviu |
Disetujui |

KUESIONER No.K.B……
Pada Tenaga Kesehatan Kab. buru

A. Identitas
1. Nama Kabupaten/Kota : Kabupaten Buru
2. Nama Rumah Sakit/Puskesmas: Puskesmas waplau
3. Nama Personil (Responden) : Nahla
4. Jabatan Personil :dokter umum
5. NIP/NIK :-
6. No Handphone :085242589891
7. Tenaga Kesehatan :
󠄀Dokter √ 󠄀Dokter Gigi 󠄀Perawat 󠄀 󠄀Bidan 󠄀 󠄀 󠄀ATLM 󠄀󠄀 󠄀Terapis Gigi

󠄀Gizi 󠄀Kesehatan Lingkungan 󠄀Tenaga Kefarmasian

󠄀Tenaga Kesehatan Masyarakat
󠄀Jenis Tenaga kesehatan lainnya/ (sebutkan)..........................................................................
(Beri tanda checklist “√”)
8. Nomor Surat Tanda Register :
B. Tujuan
1. Menghimpun data atau informasi mengenai pembayaran insentif dan santunan kematian tenaga
kesehatan dalam penanganan pasien Covid-19 di Fasyankes;
2. Mengidentifikasi kendala/hambatan/permasalahan dalam pembayaran insentif dan santunan
kematian tenaga kesehatan dalam penanganan pasien Covid-19 di Fasyankes.
C. Petunjuk
1. Diisi oleh tenaga kesehatan;
2. Mengisi identitas dengan lengkap dan benar;
3. Mohon agar mengisi kuisioner ini sesuai kondisi yang sesungguhnya;
4. Kuesioner ini digunakan terbatas hanya untuk kepentingan pemeriksaan.

Catatan :
 Mohon data isian dapat dilengkapi dengan softcopy dokumen/data sumber yang merujuk masing-masing
isian data terkait;
 Contact Person (CP) Pengisian kuesioner : Siti Sangadah (No HP 081392155692)
 Alamat email : siti.sangadah@bpk.go.id
No Pertanyaan Jawaban
1 Sudah berapa lama Bapak/Ibu bekerja di a. 1 – 5 tahun √
Fasyankes ini? b. 5 – 10 tahun
c. Di atas 10 tahun
d. Penjelasan lain...................

2 Sebutkan status tenaga kesehatan Bapak/Ibu a. Pegawai Tetap (PNS Dikti, Kemenkes,
sebagai pegawai tetap, tenaga kesehatan atau Daerah)
Internsip, PGDS, Nusantara Sehat atau tenaga b. Dokter Internsip
relawan pada Fasyankes ini? c. PGDS
d. Tenaga Relawan Pusat
e. Tenaga Relawan Daerah
f. Nusantara Sehat
g. Penjelasan lain. PTT daerah
3 Apakah Bapak/Ibu bekerja lebih dari satu a. Ya (sebutkan berapa dan nama
Fasyankes atau institusi kesehatan? Mohon fasyankesnya)
disebutkan Fasyankesnya. b. Hanya satu √
c. Penjelasan lain ...................................

4 Jika Bapak/Ibu bekerja lebih dari satu

Fasyankes bagaimana Bapak/Ibu mengatur
waktu dalam pelayanan kesehatan. Mohon
dijelaskan.

5 Apakah Bapak/Ibu bertugas dalam penanganan a. Ya sejak

Covid-19? Jika ya mohon disebutkan sejak b. Tidak
kapan dan melampirkan Surat Penugasannya. c. Penjelasan lain ...................................

6 Apakah Bapak/Ibu mendapat insentif tenaga a. Telah sesuai

kesehatan dalam penanganan Covid-19 telah b. Belum sesuai
sesuai? Berapa nilainya? c. Penjelasan lain........................
d. Jumlah Insentif yang diterima ………
e. Rp………….

7 Menurut Bapak/Ibu apakah jumlah insentif yang a. Telah sesuai

ditentukan dalam KMK 447 telah sesuai dengan b. Belum sesuai (berikan alasan)
beban kerja yang Bapak/Ibu lakukan. c. Penjelasan lain......................

8 Apakah Bapak/Ibu mengetahui bagaimana a. Ya

perhitungan pembayaran insentif yang b. Tidak
dilakukan oleh Fasyankes? c. Penjelasan lain.......................

9 Apakah Fasyankes telah transparan dalam a. Ya

melakukan penyusunan jadwal, pengajuan, dan b. Tidak (berikan alasan)
pembayaran insentif c. Penjelasan lain.......................

10 Apakah pembayarannya langsung ditransfer ke a. Transfer langsung ke rekening dari

rekening Bapak/Ibu? Rekening Kas Daerah
b. Transfer langsung dari Fasyankes
c. Transfer langsung dari Dinas Kesehatan
No Pertanyaan Jawaban
Provinsi/Kabupaten/Kota
d. Penjelasan lain.......................
11 Apakah pembayarannya diterima sesuai dengan a. Diterima seluruhnya
yang diusulkan oleh Fasyankes atau apakah ada b. Terdapat pemotongan
pemotongan dari Fasyankes? c. Penjelasan lain.......................

12 Berapa lama waktu rata-rata pembayaran a. 1 s.d 5 hari

insentif Bapak/Ibu terima dari tanggal b. 6 s.d 10 hari
pengajuan Fasyankes c. 10 s.d 20 hari
d. Penjelasan lain ...................................

13 Selain pembayaran insentif dari tempat a. Ya ada (sebutkan dimana....................)

Fasyankes Bapak/Ibu bekerja, apakah ada b. Tidak ada
pembayaran insentif di luar dari tempat c. Penjelasan lain ...................................
Bapak/Ibu bekerja? Jika ada sebutkan dari
Fasyankes (termasuk swasta) mana saja dan
apakah dalam rangka penanganan Covid 19
juga?
14 Apakah Bapak/Ibu dalam penugasan a. Ya berapa lama.....
penanganan Covid 19 ini diberikan waktu b. Tidak ada
istirahat atau dibuat terjadwal? Dan apakah c. Tetap diberikan insentif
dalam masa istirahat itu Bapak/Ibu tetap d. Tidak diberikan insentif
diperhitungkan pembayaran insentifnya? e. Penjelasan lain ...................................

15 Selain pemberian insentif dan santuan kematian, a. Diberi APD

apakah Bapak/Ibu diberikan Alat Pelindung
Diri, vitamin/suplemen yang memadai?
16 Menurut Bapak/Ibu apakah ada kendala atau
permasalahan yang dihadapi dalam pembayaran
insentif dan santunan kematian bagi tenaga
kesehatan (baik tenaga relawan maupun
Nusantara Sehat). Jika ada mohon diberikan
penjelasannya.
17 Apakah ada masukan lainnya dari Bapak/Ibu
dalam rangka perbaikan dalam pemenuhan
tenaga kesehatan dalam penanganan Covid 19
dan pengelolaan pembayaran insentif dan
santunan kematian bagi tenaga kesehatan.
b. Diberi vitamin/suplemen
c. Diberi APD dan vitamin/suplemen
d. Tidak diberikan semuanya
e. Penjelasan lain.......................
a. Tidak ada, sudah baik
b. Perlu ada peningkatan, mohon dijelaskan
..................................................................
a. Tidak ada, sudah baik
b. Perlu ada peningkatan, mohon dijelaskan
..................................................................

…………………, Maret 2021

NIP./NIK