PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEUNOM
Jl. Banda Aceh – Meulaboh, Km. 189, Desa Tanoh Manyang, Kec. Teunom
Kab. Aceh Jaya, Kode Pos: 23653
Telp/Hp. 082199220370 Email : puskesmasteunom@yahoo.com

KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING

Nomor :

Revisi Ke :

Berlaku Tgl:

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS TEUNOM

 KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING

I. PENDAHULUAN
Pusat Kesehatan Masyarakat ( Puskesmas ) adalah fasilitas pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan
tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya. Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat Puskesmas dituntut untuk
mampu meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar secara berkesinambungan. Oleh
karenanya untuk mewujudkannya dibutuhkan Puskesmas yang terakreditasi.
Pada Tahun 2016 Dinas Kesehatan Kabupaten ACEH JAYA merencanakan 3
( tiga ) Puskesmas percontohan akreditasi yaitu Puskesmas Peudada, Puskesmas Teunom
dan Puskesmas Gandapura, sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
Tujuan utama Akreditasi Puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan mutu,
kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap system manajemen, system
manajemen mutu dan system penyelenggaraan pelayanan dan program, serta penerapan
manajemen risiko, dan bukan sekedar penilaian untuk mendapatkan sertifikat akreditasi.
Salah satu dari standar penilaian Akreditasi adalah dilakukannya kegiatan kaji banding
(benchmarking) dengan puskesmas lain tentang kinerja puskesmas.

II. LATAR BELAKANG

Kegiatan Kaji Banding merupakan kesempatan untuk belajar dari pengelolaan dan
pelaksanaan di Puskesmas yang lain, dan akan memberi manfaat bagi kedua belah pihak
untuk perbaikan pelaksanaan Upaya/ Kegiatan Puskesmas. Kaji Banding dapat difasilitasi
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota melalui pertemuan Kaji Banding kinerja antar
Puskesmas, atau dapat dilakukan atas inisiatif beberapa Puskesmas untuk bersama-sama
melakukan Kaji Banding Kinerja.
Sebagai langkah awal Puskesmas Teunom Kabupaten ACEH JAYA dalam upaya
mewujudkan Akreditasi Puskesmas mengadakan Kaji Banding ke Puskesmas Kota
Langsa di mana Puskesmas tersebut telah mendapatkan beberapa penghargaan di
antaranya sebagai Puskesmas Terbersih tingkat kabupaten, Pengelola BPJS terbaik tingkat
nasional,Pelaksana program SDIDTK terbaik, Pelaksana program HIV /AIDS terbaik, dan
masih banyak lagi penghargaan lainnya.
III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Sebagai bahan perbandingan dalam hal memberikan pelayanan kesehatan baik
Admen, UKP maupun UKM.

B. Tujuan Khusus
1. Meninjau langsung Sistem Administrasi dan Manajemen Puskesmas
2. Melihat kegiatan dan mengkaji informasi pelayanan Puskemas Kota Langsa
dalam hal kegiatan dalam gedung ( Upaya Kesehatan Perorangan )
3. Perbandingan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

IV. KEGIATAN POKOK dan RINCIAN KEGIATAN

A. Kegiatan pokok
Meninjau langsung kegiatan pelayanan kesehatan Admen, UKM dan UKP di
Puskesmas Kota Langsa.

B. Rincian kegiatan
1. Meninjau sarana dan prasarana pelayanan yang meliputi : Ketersediaan ruangan,
system pembuangan limbah, sumber air bersih, instalasi listrik dan lain-lain.
2. Meninjau ketersediaan tenaga / Sumber Daya Manusia.
3. Menggali informasi tentang capaian dan cakupan program Puskesmas Kota
Langsa
4. Melihat kegiatan dan program Inovatif yang ada.
5. Melihat langsung upaya dan kegiatan puskesmas (Admen, UKM dan UKP) secara
keseluruhan.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN dan SASARAN

A. Cara melaksanakan kegiatan
1. Pembentukan Tim Kaji Banding
2. Rapat Tim
3. Penyususnan Instrumen

B. Sasaran
Sasaran Kegiatan Kajibanding ke Puskesmas Kota Langsa, meliputi :
a. Administrasi Manajemen Puskesmas
b. Upaya Kesehatan Masyarakat
c. Upaya Kesehatan Perorangan

VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelaksanaan Kaji Banding ke Puskesmas Kota Langsa di rencanakan pada tanggal 08 Juni
2017.
 LAPORAN PELAKSANAAN KAJI BANDING

Pelaksanaan kegiatan Kaji Banding dilakukan pada tanggal 09 Juni 2017, Tim Kaji
Banding terdiri dari Kepala Puskesmas, Kasubbag Tata Usaha, Bendahara JKN, Koordinator
Program, Koordinator Bidan, Tim Mutu dan Tim Akreditasi Puskesmas Teunom.
Peninjauan ke Puskesmas Kota Langsa di lakukan pada hari dan jam pelayanan di
Puskesmas tersebut, di terima oleh Kepala Puskesmas, Kasubbag Tata Usaha dan staf lainnya.
Pertemuan di laksanakan di Aula Puskesmas Kota Langsa dengan susunan acara sebagai
berikut :
1. Pembukaan oleh Kasubbag Tata Usaha Puskesmas Kota Langsa
2. Kata sambutan dan presentasi oleh Kepala Puskesmas Kota Langsa
3. Tanya jawab
4. Tinjauan ruangan dan kegiatan
5. Penutupan

Tim Kaji Banding kembali ke Puskesmas Teunom, dan selanjutnya mangadakan rapat Tim
untuk membuat laporan kunjungan yang meliputi kegiatan Administrasi Manajemen, Upaya
Kesehatan Perorangan ( UKP ) dan Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ). Laporan semua
kegiatan Kaji Banding di dokumentasikan dengan adanya instrumen Kaji Banding.

A. ANALISIS HASIL KAJI BANDING

1. Administrasi Manajemen
- Puskesmas Kota Langsa memiliki Tim Work yg kuat, dimana semua petugas
mempunyai komitmen dan tanggung jawab dalam melaksanakan tugas.
- Sistem pencatatan dan pelaporan sudah berjalan dengan baik ( SP2TP ) puskesmas.
- Pengelolaan input data P.Care sudah sangat baik
- Adanya jadwal pertemuan rutin dengan lintas sektor ( rapat bulanan kader)
- Pengaturan jadwal kinerja medis
- Sistem pengelolaan keuangan berbeda

2. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)

a. Ruang Pendaftaran
- Penerapan 3 S ( Senyum, Sapa, Salam)
- Rekam medic menggunakan family folder
- Rak penyimpanan status pasien tersusun rapi
- Adanya petugas piket
- Rekam medic di ruangan di ambil oleh petugas pendaftaran

b. Ruang UGD
Ada ruang UGD dan ada ruang tindakan
c. Poli Umum
- Adanya piket bagi pelaksana medis
- Prosedur tindakan di temple di dinding
- Pelaksana medis stand by di ruangan sampai pelayanan selesai
- Pencegahan infeksi sesuai standar
- Adanya grafik cakupan pelayanan
- Adanya sistem rujukan intern
- Peta 10 penyakit terbanyak

d. Poli KIA
- Ada selimut dan sampiran
- Kantong tafsiran persalinan ada judul nya
- Kartu ibu yang sudah melahirkan di serahkan ke ruang imunisasi
- Adanya peta sasaran ibu hamil, grafik capaian dan Tupoksi petugas

e. Klinik Tumbuh Kembang

- Adanya bad dan perlengkapan stimulasi tumbuh kembang
- Skrining kasus melalui pos yandu dan sekolah kemudian di rujuk ke puskesmas
- Adanya peta sasaran dan grafik capaian pelayanan

f. Klinik Reproduksi / VCT

Menangani kasus HIV/ AIDS dan konsling
- Adanya peta sasaran dan grafik cakupan pelayanan

g. Ruang Apotik
- Tersedianya alat untuk pembagian obat pulvis
- Adanya kertas pembungkus khusus untuk obat pulvis

h. Poli gigi
- Wastafel bersih
- Peralatan dan perlengkapan tersusun rapi dan sudah siap pakai ( steril )
- Dokter selalu siap di ruangan
- Meja dokter dan perawat gigi terpisah

i. Ruang Imunisasi
- Adanya kantong imunisasi
- Adanya peta sasaran dan grafik cakupan
- Kartu suhu/ Kartu badh
 j. Klinik/ Poli Prolanis
- Senam prolanis
- Adanya peta sasaran dan grafik laporan capaian

3. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

a. Program Gizi
- Terdapat 21 Pos dengan 15 Desa
- Adanya pertemuan rutin kader setiap bulan
- Adanya grafik capaian
- Untuk mencapai target D/S dilakukan skrining sasaran di PAUD

b. Program Lansia
- Posyandu Lansia dilaksanakan pada semua desa setiap bulannya
- Tidak dilaksanakan pada waktu yang bersamaan dengan posyandu balita
- Dilakukan skrining penyakit Hiperthensi dan Diabetes Mellitus, dan dirujuk ke
puskesmas
- Adanya senam Lansia setiap minggu

c. Program HIV AIDS

- Adanya pertemuan rutin dengan waria yang ada di wilayah kerja
- Pelaksanaan penyuluhan di LAPAS

d. Promkes
- Kegiatan PHBS di pesantren tidak berjalan
- Tidak ada pembentukan dan pembinaan desa siaga lain ( hanya 6 desa)

e. Program UKS
Adanya keterlibatan medis dalam pelaksanaan kegiatan UKS

f. Program PKPR
- Adanya keterlibatan medis
- Adanya Klinik PKPR

g. Program Kesling
Tersedianya Klinik Sanitasi
 B. RENCANA TINDAK LANJUT
Jadwal Ket
No Kegiatan 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2
A. Rencana Perbaikan Administrasi
Manajemen
1 Sistem pencatatan dan pelaporan (SP2TP)
2 Terbentuknya Tim Work yang kuat

3 Pembinaan kinerja P.Care

4 Adanya perencanaan dan jadwal pertemuan lintas

sektor ( pertemuan rutin kader dan kepala desa )
B. Perbaikan Upaya Kesehatan
Perorangan
1 Peningkatan etika petugas dalam memberikan
pelayanan
2 Penyusunan Rekam Medik yang teratur dan rapi

3 SOP yang sifatnya emergency harus di temple

4 Disiplin petugas pada jam pelayanan

5 Pelaksanaan rujukan internal

6 Adanya peta sasaran dan grafik capaian kegiatan

dan program
7 Pasien yang sudah melahirkan, kartu ibu
diserahkan ke ruang imunisasi
8 Perencanaan untuk perlengkapan program
SDIDTK
9 Tersedianya alat untuk pembagian obat pulvis

10 Adanya kertas pembungkus khusus untuk obat

pulvis
11 Peralatan dan perlengkapan steril

C. Upaya Kesehatan Masyarakat

1 Pemerataan pelaksanaan kegiatan posyandu
Lansia ( semua desa)
2 Rencana pelaksanaan program Prolanis

3 Tersedianya klinik PKPR

4 Adanya grafik capaian program di setiap program