LEMBAR CEKLIST PERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI

PNS
SEMESTER GENAP 2017/ 2018 ( JANUARI – JUNI 2018)

NAMA : IRKHAM WAHID, S.Pd.I

NIP : 19820426 201406 1 001
NRG : 131272261142
NUPTK : 4758760661200042
BIDANG SERTIFIKASI : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
ASAL SEKOLAH : SMK YOS SUDARSO REMBANG
KECAMATAN : REMBANG
KABUPATEN : REMBANG
NO. HP : 081 390 142 203
NO. SK Dirjen : 3506

ISI MAP

NO BERKAS ADA TIDAK BENAR SALAH

1 SKMT ( 2 lembar asli )
2 SPMT ( 2 lembar asli )
3 SPMJ
4 Foto Copy SK terakhir dan leger gaji terbaru
5 Perangkat Pembelajaran
6 Foto copy SK pembagian tugas lengkap dengan
jadwalnya dan daftar hadir.
7 Foto copy SK tugas tambahan (misalnya : Kepala
Perpustakaan, Kepala Laboraturium dll) lengkap
dengan bukti fisik ( misalnya sebagai Kepala
Perpustakaan bukti fisiknya : daftar buku
perpustakaan, foto copy daftar keluar masuk
pengunjung dll ).
8 Bagi yang mendapat Tugas Tambahan sebagai
Kepala Sekolah menyertakan program
managerial dan supervisi
9 Surat Pernyataan jumlah jam bermeterai 6.000
10 Surat Keterangan masih aktif
11 Foto copy KTP yang masih berlaku
12 Foto copy sertifikat pendidik ( 2 lembar : 1 lembar
legalisir LPTK, 1 lembar legalisir Kepala Sekolah
)
13 Foto copy rekening Bank ( BNI /BRI )yang masih
aktif 2 lembar
14 Foto copy NPWP
15 Foto copy print out NUPTK dari Aplikasi Padamu
Negeri
16 Print Out S.28 a (Jadwal Mengajar)
17 Print Out S.29 c (SKMT) dan S 29 d
(Permohonan Penerbitan SKBK)

Rembang, 29 Januari 2018

Pengawas

Abd. Hamid, S.Ag, M.Pd

NIP. 19590529 197903 1 001