IMUNISASI COVID-19
TAHUN 2021
Unit organisasi : UPTD PKM
Nama supervisor : Siti Holila, SKM Jabatan : Kepala Puskesmas
Puskesmas Runjung Agung
No
Pos pelayanan Desa/Kel Kecamatan Klinik/RS/Fasya
. Pusk KKP
nkes lainnya
22 – 01 –
Mulai supervisi di pos 2021
pelayanan (Pk.)
JAM
08.00 WIB
22 – 01 –
2021
Selesai supervisi di pos
pelayanan (Pk.) JAM
11.00 WIB
Berilah tanda "YA" (=Y), TIDAK" (=T), "TIDAK TAHU"(TT) pada kolom tipe pos pelayanan
A PENGORGANISASIAN
4 Vaksinator tidak menyentuh jarum dan tutup botol saat mengambil vaksin dan memberikan imunisasi Y
D PENGELOLAAN KIPI
2 Vaksinator mengetahui apa yang dilakukan bila terjadi KIPI (rujukan, pelaporan) Y
E SUPERVISI
F COLD CHAIN
Vaksin disimpan dalam vaccine carrier dilengkapi dengan ada 2 atau 4 kotak dingin (cool pack) sesuai
1 dengan standard vaksin karier (vaksin karir ukuran kecil = 2 buah; ukuran besar = 4 buah) Y
3 Vaksin disimpan dalam suhu 2-8 °C (lihat alat pemantau suhu dlm vaccine carrier) Y
4 Saat pelayanan, vaccine carrier diletakkan di tempat yang terhindar dari sinar matahari langsung Y
5 Vaksin yang sudah dibuka disimpan diantara busa di dalam vaccine carrier
G LOGISTIK
J PENANGANAN KIPI
K MANAJEMEN LIMBAH
Keterangan: Daftar tilik supervisi dapat diisi dan dilaporkan secara online melalui https://enketo.ona.io/x/#18Rq3kbb