SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini selaku pihak pertama:

Nama : Rosledi Hutagaol
Tempat / tanggal lahir : Kampung Baru, 10-11-1967
Pekerjaan : Petani
Alamat : Dusun III, Desa Pekan Kamis Kec. Dolok Masihul

Dengan surat ini memberikan kuasa pada pihak kedua :

Nama : Indah Satrya Panjaitan
Tempat / tanggal lahir : Pekan Kamis, 27-06-1998
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Dusun III, Desa Pekan Kamis Kec. Dolok Masihul

Agar mengambilkan surat BPKB Motor dengan rincian sebagai berikut ini:
Atas Nama : Rosledi Hutagaol
Merk Motor : Honda / H5CO2R20M1 M/T
Warna : Hitam Merah
No. Rangka : MH1KC8217HK162111
Tahun : 2017
CC Motor : 150 CC
No. Polis :
No. Mesin : KC82E1159113

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun.
Dan semoga digunakan sebagaimana mestinya. Saya ucapkan terimakasih atas segala
perhatiannya.
Pekan Kamis, 5 April 2021
Pihak Pertama Pihak Kedua

Rosledi Hutagaol Indah Satrya Panjaitan