D.
Okuda
SOAL INTEGRASI 2 BLOK 17
2015
1. Perempuan 43 tahun nyeri perut kanan
atas disertai mual dan muntah.
Dilakukan kolesistektomi. Apa
gambaran mikroskopik yang khas dari
kasus itu berada di lapisan apa?
A. Submukosa
B. Mukosa
C. Muskularis
D. Serosa
E. Subserosa
2. Window period pada hepatitis B hasil
lab nya apa?
Anti Hbc + , Anti Hbe +
3. Penatalaksanaan koledokolitiasis?
Drainase CBD atau ERCP
4. terkadang kita dihadapi dengan pe
derita Hepatitis B dengan kemungkinan
HBsAg tersembunyi (occult). Pada
keadaan ini, hasil pemeriksaan serologi
adalah?
A. HBsAg (-), Anti HBC (+), Anti HBS
(+)
B. HBsAg (-), Anti HBC (+), Anti
HBS (-)
C. HBsAg (-), Anti HBC (-), Anti HBS
(-)
D. HBsAg (-), Anti HBC (-), Anti HBS
(+)
E. HBsAg (-), Anti HBC (+), Anti HBS
(+)
5. Untuk staging tumor digunakan suatu
skor. Skor apa itu?
A. Burger
B. Neisser
C. PPI
E. Child pugh
6. Seorang wanita 43 thn, gemuk. Datang
dengan keluhan nyeri di perut kanan
atas, murphy sign +, di lakukan
kolesistektomi, hasil spesimen di
berikan ke LAB PA. Gambaran khas
mikroskopiknya adalah
7. perempuan 43 tahun nyeri perut kanan
atas disertai mual Dan muntah. pasien
dilakukan kolesistekomi Dan hasil
dikirim ke lab. gambaran khas yang
ditemukan?
A. Sel limfosit Dan sel plasma
B.
C. lapisan muskularis
D. sinus rockitansky
E. glandular
8. Kasus HCC - Apakah penyebab tersering
kasus HCC ?
A. Alkohol
B. Mutagen
C. Mutasi gen
D. Infeksi HAV
E. Infeksi HBV
9. apa yang termasuk trias chorcat?
A. ..
B. ikterus kolik demam
C. mual muntah demam
10. Darah pendonor sdh diperiksa HbsAg,
anti HCV, anti HIV, semua negatif. Calon
pendonor takut thd hepatitis B krn
kerabatnya meninggal akibat hepatitis
B. Pemeriksaan yg dpt digunakan sbg
 kriteria penerimaan/penolakan dlm hal
ini?
A. ggt
B. anti hbc
C. anti hbs
D. hbeag
E. alt
11. Seorang bayi berumur 5 hari di bawa
ibunya karena kuning. Pada hasil pp
terdapat obsterasi ekstrahepatis biliary
tree, penatalaksanaan yg tepat di
lakukan pada umur...
A. Langsung di lakukan
B. Di bawah 2 bln
C. Berumur 4 bln
D. Berumur 6 bln
E. Berumur 1 thn
12. Pasien datang tanpa keluhan. HBsAg
diketahui (+) sejak 1 thn yll. SGOT 124
U/L dan SGPT 167 U/L. Apa tindakan
Anda?
A. Periksa HBeAg, bila positif maka
pasien diberi antiviral
B. Periksa HBeAg, bila negatif maka
pasien diberi antiviral
C. Periksa HBeAg, bila negatif maka
pasien divaksin hepatitis
D. Langsung diberi antiviral
E. Transplantasi hati
13. pasien sirosis hepatis. yg hrs
dipertimbangkan
A. karbohidrat
B. protein
C. lemak
D. Na
E. Cl
14. Penyakit apa yg menyebabkan penyakit
pankreatitis akut?
A. Abses hati
B. Hepatitis A
C. Ulkus peptic
D. Kolelithiasis
E. Ulkus duodenum
Perempuan 58 tahun datang ke UGD
dengan keluhan perut membesar sejak
1 minggu smrs, disertai kembung dan
mual. BAB BAK biasa dengan riwayat
sakit kuning 1 tahun yang lalu.
Beberapa kali kambuh, dr mengatakan
sakit hepatitis B. Pemeriksaan lab didpt
SGOT 240 SGPT 160 Hbsag (+)
15. Terapi apa yang mesti diberikan?
A. IFN + Ribavirin
B. Peg IFN + entecavir
C. Peg IFN + syliamin (?)
D. IFN + lamivudin + sofosbuvir
E. Peg IFN + lamivudin + bocepovir
16. Pasien pria sering skrining rutin. Ia
kuatir terserang penyakit karena ia
sering "ena-ena". Setelah dilakukan
pemeriksaan, hcv rna kualitatif positif,
anti hcv positif. Apa tindakan yg
dilakukan selanjutnya?
A. Pasien sembuh
B. Periksa hcv rna kuantitatif
C. …
D. …
17. Perempuan umur 25 tahun
menkonsumsi paracetamol jangka lama
dengan jumlah yang banyak. Kerusakan
hati apa yang mungkin terjadi?
a. Indirek Hepatotoksik
b. Direk Hepatotoksik
c. Hepatic allergen
d. Suicide reaction
e. Hepatic Toxic
18. Hepatitis A termasuk dalam family
virus?
A. Picornavirus
B. Rotavirus
C. Flaviviridae
D. Calicivirus
E. Retrovirus
19. Orang yang mengalami appendix
diperdarahi oleh nadi?
A. Cabang truncus coleacus
B. A.mesenterica superior
C. A.mesenterica inferior
D. A.iliaca eksterna
E. A.thoraca interna
20. Yang bukan merupakan komplikasi pada
pasien yang mengalami kolelitiasis?
21. Nilai rujukan ALT 4-36 U/L normal pada
orang dewasa dan anak-anak
diketahui ALT adalah enzim intrasel.
Mengapa dalam sampel darah(serum)
normal terdapat enzim tersebut?
a. karena sensitifitas reagen tinggi
b. pengaruh pembendungan vena saat
phlebotomi
c. kematian sel alami
d. efek puasa pasien
e. dalam batas trtntu bisa hemolysis
22. Secara morfologi ada jenis Entamoeba
lain yang mirip e. hystolitica, dan hanya
bisa dibedakan dengan uji serologi saja.
Apakah spesies tersebut?
a. e. coli
b. e. nana
c. e. dispar
d. e. ginggivalix
e. e. hartmani
23. Pastien Tn B 68 thn perokok berat sejak
usia 35 th, datang dengan keluhan nyeri
dada, sesak napas, keringat dingin,
batuk-batuk.
Pemeriksaan lab apa yg diminta ?
A. AST
B. CK
C. CKBB
D. CKMB
E. CKMB mass
24. Pasien dicurigai menghidap leptospira.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang
boleh digunakan bagi menegakkan
diagnosis?
A. Uji RPR pada masa akut dan
kovalesen
B. Kultur urin pada fibrosit diploid
manusia
C. Uji serum dengan mikroskop lapang
gelap
D. Kultur urin menggunakan medium
agar coklat dan agar darah
E. Uji antibodi pada masa akut dan
kovalesen
25. Dalam keadaan normal, dalam urin
selalu terdapat urobilinogen dan dalam
feces terdapat sterkobilinogen. Dari
organ/zat apa kedua zat itu berasal?
a) Hepar
b) Hemoglobin
c) Conjugated bilirubin
d) Unconjugated bilirubin
e) Biliverdin
26. Pernyataan yg benar mengenai plain
foto film?
A. visualisasi gall bladder jelas
B. batu gampang terlihat
C. Bila ada batu bentuknya
polygonal
D. Posterior acoustic shadow bila
terdapat batu
 E. Lebih superior dari USG
27. Tuan A 72 th, 2 th lalu menderita ca
prostat. KU memburuk. dr ingin
memeriksa hati. hasil pemeriksaan faal
hati semua dalam batas normal kecuali
alkali pospatase meningkat.
apa yg anda pikirkan?
a. metastase tulang
b. metastase usus
c. metastase hepar
d. sirosis hati
e. kolestasis
28. Pada pasien kolestasis apa yang
meningkat?
a.bilirubin unconjugated
b.bilirubin conjugated
c.bilirubin tipe 1
d.indirect
29. Penggunaan paracetamol dalam jangka
waktu lama dan dosis tinggi dapat
menyebabkan?
a. direct hepatotoxin
b. hepatic alergen
c. indirect hepatotoxin
d. hepatotoxic
e. ...
30. Ibu membawa bayi berusia 5 hari yang
akan dikontrol.
Penyebab penyakit kuning karena
infeksi congenital. Apakah pemeriksaan
penunjang yang dilakukan?
a. kadar bilirubin, ht, titer TORCH
b. goldar abo, rhesus, kdar bilirubin,
skrining sepsis
c. ht, retikulosit, titer torch
d. goldar abo, skrining sepsis, kadar
bilirubin, rhesus
PP yang dapat dilakukan utk semua
kasus?
a. kadar bilirubin, ht, titer TORCH
b. goldar abo, rhesus, kdar bilirubin,
skrining sepsis
c. ht, retikulosit, titer torch
d. goldar abo, skrining sepsis, kadar
bilirubin, rhesus
31. Hati akan bergerak turun kebawah pada
saat inspirasi karena hati..
a. hati berbatasan dengan diafragma
b. hati berbatasan dgn facies
diafragmatica paru
c. hati berbatasan dgn arcus costae
32. Nilai normal (LDH1/LDH2) berapa?
a. >1
b. <1
c. >2
d. <2
e. >3
33. Predileksi dilobus kanan hati untuk
amuba. Apakah patofisiologi nya?
a. Darah mengalir dari a. mesenterica
sup & vena porta
b. a. mesenterica sup
c. a. hepatica
d. v porta
34. Pasien dengan WD kolelitiasis, sifat
nyerinya?
a. menjalar ke punggung atau scapula <
30, >12
b. menjalar ke hipokondrium kondrium
kanan & epigastrium
35. Perempuan 37 tahun periksa dirnya apa
tertular hepatitis B, karena ayahnya
meninggal karena mengidap hepatitis B.
Pemeriksaan apa yang harus dilakukan?
A. Anti Hbc IgM, HBe Ag, Hbs Ag
B. GGT, ALT, AST
C. HbsAg, Anti Hbs, Anti HBc
D. Anti HBe, Anti Hbs, Anti HBc
 E. LDH, ALP, GGT b.kolesistitis ec kolelitiasis
c.abses hati
d.sirosis
37. Pemeriksaan amoniak darah merupakan
e.
parameter untuk menilai fungsi dari detoksikasi
hepar.
41. laki-laki 38 th mengeluh nyeri perut kanan
Berasal dari manakah/ zat apakah toksik
atas sejak 1 hru smrs. nyeri pada sisi kanan
tersebut?
dibawah dada. nyeri memburuk saat tidur
a. saluran pernafasan
terlentang dan berkurang jika dikekuk kakinya
b. saluran pencernaan
atau membungkuk. Nyeri tekan abdomen
c. saluran urogenital
kanan atas +, murphy sign -, Hb 11g/dL,
d. katabolisme lemak
leukosit 7400, Trombosit 54000, USG hipoekoik
e. katabolisme karbohidrat
batas tegas sugestif abses hati. diagnosis?
a.abses hati piogenik
38. Pasien 44 tahun sering merasa lapar dan
b.abses hati amueba
haus pada malam hari. Ada riwayat DM. Pada
c.kolesistitis akut
gambaran usg terdapat fatty change. Proses
d.kolelitiasis
apakah yg terjadi?
e.dispepsia
A. Transportasi FFA dari perifer ke hati
meningkat
42. Perempuan 55 tahun datang dengan
B. Sintesis lipoprotein menurun
keluhan nyeri perut sejak 1 jam lalu disertai
C. Sintesis FFA di hati menurun
kuning pada mata dan telapak tangan setelah
D. Pinositosis kilomikron bertambah
dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik
E. Oksidasi asam lemak menurun
pasien didiagnosa kolethiasis. manakah yang
bukan komplikasi kasus diatas?
39. Anak 5 tahun dilingkungannya a.pankreatitis bilier akut
kebersihannya kurang sehingga asupan gizi b.kolangitis
kurang & mengalami fatty change. c.sirosis bilier primer
Apa patofisiologinya? d.ikterus obstruktif
a. Sintesa lipoprotein berkurang e.kolesistitis
b. transport FFA dari perifer ke hati meningkat
c. sintesa ffa di hati ningkat 43. skenario yang sama, apa tatalaksananya?
d. oksidasi berkurang a.ERCP
e. sintesis cilomikron bertambah b.MRCP
c.kolesistektomi laparoskopi
40. perempuan 40 tahun dtg ke UGD dengan d.diet rendah lemak
keluhan nyeri ulu hati menjalar kepundak sejak e.observasi saja
6 jam yll. 3 hri yll pasien mengalami nyeri
selama 3 jam. tidak ada keluhan riwayat 44. Apa patofisiologi perlemakan hati ?
kuning. riwayat maag 2 tahun, sklera tidak a.berkurangnya oksidasi sel hati
ikterik, murphy sign -. SGOT 22 SGPT 23. b.bertambahnya transport FFA dari perifer ke
Bilirubin 1.7, Bilirubin Direk 1.0. USG kesan hati
kolelitiasis multiple. diagnosis? c.berkurangnya sintesa lipoprotein
a.kolik bilier ec kolelitiasis
45. diagnosis diketahui adalah sirosis hati. Apa patofisiologinya?
tatalaksana nutrisi bagaimana? a. Sintesa lipoprotein berkurang
a.memberikan nutrisi sesuai kebutuhan gizi b. transport FFA dari perifer ke hati ningkat
seimbang c. sintesa ffa di hati ningkat
b.memberikan cairan banyak d. oksidasi berkurang
c.memberikan protein tinggi (dengan catatan e. sintesis cilomikron bertambah
memperkirakan kadar amonia hasil
katabolisme oleh bakteri) 50. Pada orang hepatitis, tujuan nutrisi?
d. a. gizi seimbang
e. b. KH bertambah
c. protein nambah
46. Perempuan 58th datang ke UGD keluhan d. lemak nambah
perut membesar sejak 1 mgg lalu, beberapa e. kalori
kali kambuh, kesadaran CM. tekanan nadi
110x/ menit, suhu 36, nafas 20x/menit, TD 51. Laki-laki 58 th datang ke IGD dengan
110/70, nyeri tekan abdomen-, palmar eritem keluhan demam sejak 2 hri yll. Perut membesar
+, flapping tremor-, leuko 2600, trombosit sejak 1 mgg yll. BAB BAK biasa. ada riwayat
48000, bilirubin total 2.8, direc 1.6, protombin sakit kuning. sklera ikterik. konjungtiva anemis,
14,7 (control 11.5 dL INH 3.6) albumin 2.4 vena kolateral abdomen. pekak berpindah+,
skor child pugh? flapping tremor +, Hb 10, Leuko 2600, Kreatinin
a.5 4. Komplikasi kasus diatas?
b.7 a.sindrom hepatorenal
c.9 b.kolangitis
d.11 c.peritonitis bakterial spontan
e.13 d.
47. histolytica dapat menyebabkan amubiasis. e.
Apa tanda patognomonik infeksi yang
disebakan oleh parasit tersebut? 52. laki-laki berusia sekian sudah diimunisasi
a. Memiliki satu endoplasma yang... Hepatitis B 6 bulan yl. AntiHBs +, HBSAg -,
b. Ditemukan sel darah merah dalam AntiHBc -, antiHCV +, antihav -
endoplasma pasien didiagnosis?
c. Memiliki satu inti terletak eksentrik a. Hepatitis A
d. Memiliki satu inti di tengah b. Hepatitis B
e. Memiliki satu ektoplasma homogen di tepi c. Hepatitis C
sel d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
48. Ulkus menggaung pada E.histolitika
mengenai? 53. Orang dengan fatty liver, gambaran
a. lap. submukosa mikroskopiknya tampak apa?
b. mukosa a. hiperplasia sel kuffer & sel" membengkak
c. muskularis b. sel netrofil & fibrosis
d. adventisia c. fibrosis pada periporta
d. macrovesikuler lipid droplet
49. Pasien DM mengalami fatty change.
54. Orang Hepatitis pada gambaran
mikroskopik tampak apa?
a. hiperplasia sel kuffer & sel" membengkak Pemeriksaan laboratorium terbaik apa yang
b. sel netrofil & fibrosis
c. fibrosis pada periporta
d. macrovesikuler lipid droplet
55. Seorang laki-laki 48 tahun datang dengan
keluhan demam tinggi, pegal, sakit kepala sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai fotofobia,
mual, muntah. Kurang lebih seminggu sebelum
sakit, pasien membersihkan kolam empang di
belakang rumahnya. Fungsi hati dan ginjal
meningkat. Anti HAV-,
HbsAg-,antiHbs+,antiHbc-,antiHcv-
Apa diagnose banding yang harus dipikirkan jam yang lalu disertai mata kuning dan telapak
untuk diagnose kasus diatas?
a. Yellow fever-leptospirosis-malaria
b. Malaria-hepatitisABC-Yellow Fever
c. Malaria-DBD-Yellow Fever
d. Leptospirosis-HepatitisABC-brucellosis
e. Aseptic Meningitis-Yellow Fever-
HepatitisABC
56. Tatalaksana hepatoma?
a. reseksi tumor
b. TACE
c. ERCP
d. MRCP
57. Gambaran USG kolelitiasis?
a. echonoid dgn posterior acoustic shadow
b. hiperechoik dgn posterior acoustic shadow
c. echonoid dengan post enhance
d. hiperechoid dgn post enhance
58. Seorang laki-laki akan imunisasi Hepatitis B.
Sebelum melakukan imunisasi, apa yang
diperiksa dulu sebelumnya?
a. antihbs, Hbsag
b. antihbs, hbsag, hbeag
c. antihbs, hbsag, antihbc
d. antihbs, antihbc
e. hbeag,antihbc
59. Pasien dicurigai mengidap leptospira.
digunakan untuk menegakkan diagnosis?
a. a. Uji RPR pada masa akut dan
kovalesen
b. Kultur Urin pada fibrosit diploid
manusia
c. Uji serum dengan mikroskop lapang
gelap
d. Kultur urin menggunakan medium agar
cokelat dan agar darah
e. Uji serologi antibodi pada masa akut
dan kovalesen
60. Seorang perempuan 55 tahun nyeri perut 6
tangan. Dari anamnesis dan PF didiagnosa
kolelitiasis. Apa sifat nyeri yang khas pada
kasus diatas?
a. Nyeri hebat di epigastrium/prekordial
yang menjalar ke pundak atau scapula
kanan berlangsung >30 menit, <12jam
b. Nyeri hebat di hipokondrium kiri yang
menjalar ke pundak atau scapula kiri
berlangsung >30menit, <12jam
c. Nyeri hebat di epigastrium yang tidak
menjalar berlangsung >30 menit,
<12jam
d. Nyeri hebat di pinggang kanan yang
tidak menjalar berlangsung >30menit,
<12jam
e. Nyeri hebat di periumbilikalis yang tidak
menjalar berlangsung >30menit,
<12jam
61. Seorang pasien didiagnosis
menderita sirosis hepatis.
Bagaimanakah tatalaksana nutrisi nya?
a. memberikan nutrisi sesuai kebutuhan
b. memberikan cairan yang banyak
c. memberikan kecukupan lemak
d. memberikan protein tinggi (dengan
catatan)
e. mencegah osteoporosis
 67. kolestasis extrahepatik dapat disebabkan
62. Indikasi pungsi abses hati beberapa hal. yang bukan merupakan
a. abses soliter penyebab tersebut dibawah ini adalah?
b. dalam 72 jam tidak respon medika mentosa A. batu empedu
c. khawatir pecah B. tumor pankreas
d. serologi amebik negative C. tumor vesica felea
D. kista duktus koledokus
63. Pemeriksaan tinja pada amebiasis E. thalassemia
sebaiknya dilakukan :
a. 1x seminggu 68. Dimanakah letak pancreas?
b. 2x seminggu a. intraperitoneal, dikelilingi duodenum
c. 3x seminggu b. intraperitoneal, disebelah dorsal
d. 4x seminggu gaster
e. 5x seminggu c. intraperitoneal, disebelah dorsal
colon transversum
64. pada pemeriksaan serologi hepatitis B ada d. retroperitoneal, membentang antar
pemeriksaan antiHBs. apa makna dari kedua hilus renalis
pemeriksaan jika terdeteksi positif? e. retroperitoneal, membentang dari
a. kebal terhadap hepatitis B duodenum sampai limpa
b. sudah divaksin hepatitis A
c. carrier hepatitis B 69. Bayi 5 tahun ke poliklinik buat kontrol. Jika
d. infeksi akut hepatitis B bilirubin direk 2.2 mg/dL, anamnesis yang perlu
e. ditanyakan adalah?
A. Apakah bayi lahir cukup bulan ?
65. virus hepatitis bisa disebabkan oleh virus B. Apakah bayi dalam enteral feeding?
DNA. manakah dibawah ini yang merupakan C. Sama dengan B
virus tsb? D. Apakah ginjal dan hati teraba ?
a. hepatitis a E. Apa warna urin ?
b. hepatitis b
c. hepatitis c 70. Bayi 5 tahun ke poliklinik buat kontrol. Jika
d. hepatitis d dicurigai infeksi kongenital, apa pemeriksaan
e. hepatitis e penunjang?
A. Ht, titer Torch, kadar bilirubin
66. Pada penderita sirosis hepatis dapat terjadi B. Ht, titer Torch, retikulosit
pemanjangan masa protrombin plasma. C. Kadar bilirubin, coombs test, fungsi hati
Apakah penyebabnya? D. Gol darah, Ht, skrinning sepsis.
a. defisiensi fibrinogen E. Gol darah, Ht, skrinning sepsis, rhesus
b. trombositopenia
c. absorpsi vit k berkurang 71. Pasien sirosis hati telah mengalami
d. pansitopenia komplikasi sehingga harus membatasi mineral
e. hemodilusi tertentu, yaitu?
a. natrium
b. clorida
c. kalium
d. zinc
e. potassium 76. Perempuan 40 tahun mengeluh BAB
cair 5 hari yang lalu, 10x/hari disertai
72. Batu empedu membesar dan tersangkut lendir dan darah, dokter mendiagnosis
pada ampula vateri menyebabkan? amebiasasis usus. Stadium apa yang
a. icterus obstruktif dapat ditemukan pada tinja penderita?
b. icterus paralitik a. Kista matang inti 4
c. ileus obstruktif b. Kista matang inti 2
d. ileus paralitik c. Kista inti 8
e. Peritonitis d. Histolitika
e. Minuta
73. Jadwal vaksin hepatitis B adalah?
a. Segera setelah lahir 76. pasien dengan sirosis hati dan hipertensi
b. Usia 0,1,6 bulan dengan interval 3 bulan porta, didapatkan dari child pugh B dan
c. Ketika sakit endoscopi ada varises, obat untuk
d. 9 bulan mencegah/profilaksis primer varises esofagus ?
e. 0-1 bulan
a. vasopresin
74. Perempuan 58th datang ke UGD keluhan b. nadolol
perut membesar sejak 1 mgg lalu, beberapa
kali kambuh, kesadaran CM. tekanan nadi c. vitamin K
110x/ menit, suhu 36, nafas 20x/menit, TD d. nitrogliserin
110/70, nyeri tekan abdomen-, palmar eritem
+, flapping tremor-, leuko 2600, trombosit e. octritide
48000, bilirubin total 2.8, direc 1.6, protombin
14,7 (control 11.5 dL INH 3.6) albumin 2.4 77. Pada penyakit hati bisanya mengalami
Apakah tatalaksana nya? (untuk indikasi apa) anemia. jarang hingga hb<10. Namun pada ca
a. LOLA hepatobilier hb meningkat apa penyebabnua?
b. Hepatoprotektor
c. Observasi Saja A. Hipertensi porta
d. Interferon B.hipersplenimia
e. Lamivudin
C. Sirkulasi kolateral
75. Perempuan 40 tahun mengeluh BAB
D. Ertirpoetin meningkat
cair 5 hari yang lalu, 10x/hari disertai
lendir dan darah, dokter mendiagnosis E. Efek obat
amebiasasis usus. Stadium apakah yang
berperan sebagai sumber penularan
78. bayi lahir dari ibu suspek hepatitis B. jika
pada kasus diatas?
ibu HBsAg + maka tatalaksana yang harus
a. Trofozoit
dilakukan adalah?
b. Kista inti 8
c. Kista inti 4 a. diberikan vaksin aktif dan pasif sebelum 12
d. Kista inti 2 jam
e. Histolitika
b. diberikan vaksin aktif dan pasif sebelum 24 82. Laki laki datang dengan keluhan badan dan
jam mata kuning, demam, mual, alt ast meningkat.
Gambaran mikroskopik biopsi hatinya?
c. diberikan vaksin aktif saja
A. Liver cell swallowing dan hiperplasia sel
d. periksa HBeAg jika positif berikan vaksin
kuppfer
pasif saja
B. Peradangan periportal dan sirosis
79. Pada pemeriksaan fisik limfa anda tidak C. Macrovesicular lipid droplet
membutuhkan pemeriksaan foto lab. Apakah
D. Sel netrofil dan fibrosis
yang membuat anda begitu yakin?
E. Fibrosis pada periportal
A. Teraba kutub bawah limpa
B. Teraba hilus lienalis
83. Abses hati ada amoeba & piogenik. Yang
C. Teraba denyut nadi limpa
tidak tepat dgn kasus di atas?
D. Teraba takik pada margo superior limpa
A. Serologi ameba positif pada abses amoeba
E. Teraba benjolan yg serong ke umbilicus
B. Kultur mo positif pada abses piogenik
C. Usia lebih tua pada abses piogenik
80. Pada pasien pankreatitis akut terapi yang
D. Pungsi sekiranya abses amoeba
dilakukan adalah?
E. Umumnya pd lobus kanan
A.antiinflamasi
84. Wanita tersebut bekerja sebagai pelayan
B.analgesik
cafe, mengalami penurunan BB 5 kg sejak 1
C.insisi dan drainase minggu yg lalu. Batuk lama dan ... (+)
Riwayat ... (-). PF: keadaan umun tampak berat
D.infus NGT
kesadaran CM nadi 100x/menit TD 100/60
mmHg pernapasan 24x/menit suhu 37C. Lab:
SGOT 250 U/L SGPT 320 U/L HCV-RNA 5x10^5
81. Pada uji faal hati normal akan dilakukan copy/ml.
pemeriksaan kadar?
obat antihepatitis C pada pasien ini?
a. alp, ggt
a. PegINF? + Ribavirin
b. sgot sgpt
b. PegINF? + Entecavir
c. bilirubin, albumin, globulin, masa
protrombin c. INF? + Sylimarin

d. amilase, lipase d. INF? + Lamivudin + ....

e. usg abdomen e. PegINF? + Brepovir + Kurkumin

85. Pernyataant tentang Hepatitis C yang benar 89. Darah pendonor di periksa HBsAg, anti HCV,
anti HIV dan hasil negatif/tidak ada reaksi.
A. Pada dewasa, 1-5% kronik
Tetapi pasien sangat takut (phobia) dengan
B. Bisa berkembang ke sirosis & hepatoma hepatitis B karena kerabatnya meninggal
karena hepatitis B. Pemeriksaan dengan
C. Anti Hbc+, hbsag+ kriteria apakah yg sesuai dengan kasus
D. Terinfeksi, anti HBc+ tersebut?

E. Sudah vaksin, anti HBc+ A. GGT

B. Anti HBc

86. Anak (lupa usia) bilirubin indirek 11,6 C. Anti HBs

mg/dL, bilirubin direk 0,6 mg/dL. Tatalaksana D. HBeAg
A.transfusi tukar E. ALT
B.terapi sinar
C.ukur bilirubin direk & indirek 90. Seorang laki-laki 50 th datang ke poliklinik
D.berikan susu yg banyak dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai
demam tinggi, anoreksia, mual, muntah sejak 5
hari yg lalu. Pd pemeriksaan foto thorax,
87. Bayi, obstruksi bilier ekstrahepatik. Bila tampak gambaran air fluid level pada area
tatalaksana? diafragma dekstra.

A. Segera selepas lahir Apa kemungkinan diagnosis kasus d atas ?

B. Sebelum 2 bulan A. Abses hati

C. Bila bayi mencapai 6 bulan B. Koledokolitiasis

D. Bila bayi mencapai 9 bulan C. Kolelithiasis

E. Bila bayi mencapai 1 tahun D. Hernia diafragmatika

E. Ileus obstruktif

88. Bayi terapi sinar, warna kulit jadi abu-abu.

Apa yg harus dilakukan? 91. Apakah perinsip penatalaksanaan pada
A. Hentikan terapi sinar kasus di atas ?

B A. Kolesistektomi terbuka

C B. Laparoskopi kolesistektomi

D C. Drainasi pus dan antibiotik intravena

E. Beri susu lebih kerap D. Endoskopik retrograde

cholangiopancreatography