Bab Ii
Bab Ii
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Asi
Menurut Walyani Elisabeth (2015), Air susu ibu (ASI) adalah suatu
emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa dan garam-garam anorganik yang
disekresi oleh kelenjar mamae ibu, yang berguna sebagai mkanan bagi
bayinya. Asi kesklusif adalah pemberian ASI tanpa makanan dan minuman
tambahan lain pada bayi berumur nol sampai enam bulan. Bahkan air putih
Asi dalam jumlah cukup merupakan makanan terbaik pada bayi dan
dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi selama enam bulan pertama. Asi
merupakan makanan alamiah yang pertama dan utama bagi bayi sehingga
ekonomis, mudah dicerna untuk memiliki komposisi, zat gizi yang ideal
buatan. Didalam usus, laktosa akan difermentasi menjadi asam laktat yang
bermanfaat untuk:
1) Menghambat pertumbuhan bakteri yang bersifat pathogen
magnesium.
bagi bayi.
e. Proses pemberian asi dapat menjalin hubungan psikologis antara ibu dan
bayi.
Selain memberikan kebaikan bagi bayi, menyusui dengan bayi juga dapat
kepada bayinya.
b. Hubungan yang lebih erat karena secara alamiah terjadi kontak kulit yang
lebih erat, bagi perkembangan psikis dan emosialnal antara ibu dan anak.
(menjarangkan kehamilan).
datang
berikutnya.
empat bulan.
3. Manfaat Asi
terutama pada bayi umur kurang dari enam bulan, selain juga bermanfaat bagi
ibu, asi juga mengandung semua zat gizi dan cairan yang dibutuhkan untuk
memenuhi seluruh gizi bayi pada enam bulan pertama kehidupannya. Pada
umur enam sampai 12 bulan, Asi masih merupakan makanan utama bagi bayi,
karena mengandung lebih dari 60% kebutuhan bagi bayi. Guna memenuhi
Setelah umur satu tahun, meskipun ASI hanya bisa memenuhi 30% dari
kebutuhan bayi, akan tetapi pemberian asi tetap dianjurkan karena masih
memberikan manfaat. Asi disesuaikan secara unik bagi bayi manusia, seperti
halnya susu sapi adalah yang terbaik untuk sapi. (Walyani Elisabeth, 2015),
a. Tahapan Laktasi
2) Laktogenesis:
sekretoris
3) Galaktopoiesis
4) Involution
b. Produksi ASI
isapan mulut bayi pada pputing susu ibu. Gerakan tersebut merangsang
pengeluaran asi juga tergantung pada Let Down Reflex, dimana hisapan
halus didalam dinidng saluran susu agar membiarkan susu dapat mengalir
secara lancar.
1) Colostrum
yang terdapat dalam alveoli dan ductus dari kelenjar mamae sebelum
terhadap infeksi.
pertama.
kalor/100 mi colostrum.
b) Disekresi dari hari ke 4-10 dari masa laktasi, tetapiada pula yang
ke 3-5
ASI mulai menghasilkan ASI. Apabila tidak ada kelainan, pada hari
pertama sejak bayi lahir akan dapat menghasilkan 50-100 mi sehari, dari
pada waktu bayi mencapai usia minggu kedua. Jumlah tersebut dapat
dicapai dengan menyusui bayinya selama 4-6 bulan pertama. Karena itu
Setelah 6 bulan volume pengeluaran air susu menjadi menurun dan sejak
saat itu kebutuhan gizi tidak lagi dapat dipenuhi oleh ASI saja dan harus
selama 15-25 menit. Selama beberapa bulan berikutnya bayi yang sehat
satu kali menyusui atau jumlahnya selama sehari penuh sangat bervariasi.
Ukuran payudara tdak ada hubungannya dengan volume air susu yang
Kandungan colostrum berbeda dengan air susu yang mature. Colos tum
hanya terdapat sekitar 195 dalam air susu mature. Colostrum lebih banyak
penyakit (Infeksi) lebih sedikit mengandung lemak dan laktosa, lebih banyak
Susu sapi mengandung sekitar tiga kali lebih banyak protein daripada
ASI. Sebagian besar dari protein tersebut adalah kasein, dan sisanya berupa
protein yang yang larut. Kandungan asam yang tinggi akan membentuk
gumpalan yang relatif keras dalam lambung beyi, bia bayi diberi susu sapi.
protein “whey” nya lebih banyak, sehingga akan membetuk gumpalan yang
lunak dan lebih mudah dicerna serta diserap oleh usus bayi.
Sekitar setengah dari energi yang terkandung dalam ASI berasal dari
lemak, yang lebih mudah dicerna dan diserap oleh bayi dibanding kan dengan
lemak susu sapi, sebab ASI mengandung lebih enim pemecah lemak (lipase).
Kandungan total lemak sangat bervariasi dari satu ibu ke ibu lainnya. Dari
satu fase tekatasi as au Pertama kali keluar hanya mengandung sekitar 1-24
lemak dan encer. Air susu yang encer ini akan membantu memuskan rasa
sampai empat kali lebih banyak lemak. Ini akan memberikan sebagian besar
energi yang dibutuhkan oleh bayi, sehingga penting diperhatikan agar bayi
dalam air susu murni. Jumlahnya dalam ASI tak terialu ber. variasi dan
sebagian laktosa akan diubah menjadi asam laktat. Didalam usus asam laktat
ASI mengandung lebih sedikit kalsium daripada susu sapi tetapi lebih
fosfor dan chlor dibandingkan dengan susu sapi, tetapi dalam jumlah yang
dapat diperoleh dari ASI, Hanya sedikit terdapat vitamin D dalam lemak susu,
tetapi penyakit polio jarang terjadi pada anak yang diberi ASI, bila kulitnya
sering terkena sinar matahari. Vitamin D yeng terlarut dalam air telah
2015)
6. Mekanisme Menyusui
pada pung dan sekitar kelang payudara. Cara ini mempunyai manfaat
Ibu duduk atau berbaring dengan santai, bila duduk lebih bak
lengkung siku Ibu (kepala tidak boleh menengadah, dan bokong bayi
dibelakang badan ibu, dan yang satu di depan. Perut bayi menempel
c) payudara dipegang dengan ibu jari yang lain dan jari yang lain
cara menyentuh pipi dengan puting susu atau menyentuh sisi mulut
bayi.
sehingga puting susu berada di bawan langit - langit lidah bayi akan
f) Jauhkan hidung bayi dari payudara ibu dengan cara menekan pantat
a) Payudara dipegang dengan ibu jari di atas jari yang lain menopang
(kalang payudara).
mulut bayi.
bayi.
7. Manajemen Laktasi
belum hamil.
hatinya.
usia bayi, yaitu hanya memberikan ASI saja tanpa makanan dan
minuman lainnya.
disertai dernam.
mereka,
kualitas.
1) Makanan Ibu
tetapi jika makanan ibu terus menerus tidak mengandung cukup zat
gizi yang diperlukan tentu pada akhirnya kelenjar-kelenjar pembuat
air susu dalam buah dada ibu tidak akan dapat bekerja dengan
Unsur gizi dalam 1 liter ASI setara dengan unsur gizi yang
kalori yang setara dengan jumlah kalori yang diberikan 1 piring nasi
a) Reflek Prolaktin
ASI.
ASI dan akan menangis. Tangisan bayi ini justru membuat ibu
upaya agar persalinan dapat berlangsung dengan baik, ibu dan anak
justru susu buatan atau susu sapi. Hal Ini memberikan kesan yang
tidak mendidik pada ibu, dan Ibu selalu beranggapan bahwa susu
sapi lebih dari ASI. Pengaruh itu akan semakin buruk apabila
progesteron.
karena hal ini dapat mengurangi jumlah produksi ASI bahkan dapat
dalam rahim (AKDR) yaitu IUD atau spiral. Karena AKDR dapat
sisi puting susu dengan ibu jari dan jari telunjuk. Puting susu yang
normal akan menonjol, namun puting susu yang datar tidak menonjol.
Tidak selalu ibu dengan puting susu datar mengalami kesulitan besar
memberi kan ASI kepada bayinya. Bila dijumpai puting susu datas.
dilakukan:
puting susu.
b) Jika tetap tidak bisa, usahakan agar tetap disusui dengan sedikit
menyusu. Meskipun demikian, puting susu yang tidak lentur pada awal
Retakan pada puting susu bisa sembuh sendiri dalam waktu 48 jam.
Bila dijumpai lecet atau jenis trauma lain pada puting susu:
a) Kalau rasa nyeri dan luka lecet tidak terlalu berat, ibu bisa terus
menyusui bayi.
c) Apabila terdapat rasa nyeri hebat, atau luka makin berat, puting
susu.
(3) Lepaskan hisapan bayi dengan cara yang benar, yaitu dengan
4) Payudara bengkak
ini terjadi karena edema ringan oleh hambatan vena atau saluran limfe
tidak menyusu dengan kuat, posisi bayi pada payudara salah sehingga
proses menyusui tidak benar, serta terdapat puting susu yang datar
atau terbenam.
g) Beritahu ibu bahwa dalam waktu 1-2 hari keluhan akan reda.
mana terjadi sumbatan pada satu atau lebih saluran susu duktus
ter. jadinya sumbatan. Pada ibu yang kurus, sumbatan ini tampak
Bila ibu merasa nyeri, dapat dikompres dengan air hangat dan
Susu dapat berlanjut menjadi mastitis, karena itu perlu dirawat dengan
baik.
susu.
sakit lebih parah, payudara lebih merah dan mengkilap, benjolan tidak
terhadap nyeri.
b) kompres hangat.
dimulai dari bagian yang sakit. Jika sudah terjadi abses, payudara
mungkin.
analgesik/antipiretik.
berUubah-ubah.
c) Payudara tampak mengecil, lembek atau tidak penuh, merembes
lagi, padahal ini suatu tanda bahwa produksi ASI telah sesuai
a. Dasar
kesehatan ibu
1) Salmon
hati ibu.
Makanan yang kaya akan zat besi seperti daging sapi rendah
menyusui
4) Kacang-Kacangan
5) Blueberry
Blueberry kaya akan antioksidan sehingga sangat baik untuk
6) Beras Merah
7) Jeruk
ibu yang sedang hamil. Jeruk dan buah lainnya sangat baik
8) Telur
9) Roti Gandum
Roti gandum diperkaya asam folat yang, serat dan zat besi yang
tubuh
11) Air
air/hari.
B. Pijat Oksitosin
Mariatul, 2011).
akan hilang.
di dusun Sono, didapatkan hasil rata-rata ASI pada ibu post partum yang
diberikan pijat oksitosin lebih cepat dibandingkan ibu post partum yang
Indikasi pijat oksitosin dalah ibu post partum dengan gangguan produksi
ASI
hari pertama melahirkan yang dilakukan sebanyak dua kali sehari untuk
bahkan pemberian ASI eksklusif. (Liza, Kurniawati, 2016). Pijat ini tidak
dilakukan oleh suami atau keluarga yang sudah dilatih. Keberadaan suami
pakian bagian atas dan bra, dan anjurkan ibu berbaring, posisikan ibu
melingkar kecil – kecil dengan kedua ibu jari. Pada saat bersamaan,
lakukan pemijatan pada kedua sisi tulang belakang kearah bawah dari