SOAL LATIHAN UKMPPD

KARDIOLOGI dan PENY. VASCULAR UKMPPD

No Soal Latihan UKMPPD
1. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri
menjalar sampai leher sejak 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
TD 140/90 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 20 x/m. EKG menunjukkan
gambaran sebagai berikut. Pembuluh darah manakah yang
menyebabkan keluhan pada kasus di atas?
a. Arteri koronaria sirkumfleksa
b. Arteri koronaria desenden kiri
c. Arteri koronaria kanan
d. Arteri pulmonalis
e. Arteri koronaria kiri

2. Perempuan 54 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan jantung berdebar sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak sesak dan gelisah. TD 80/50 mmHg, Nadi 175 x/m ireguler, RR 30 x/m. Auskultasi thoraks S1 S2 normal, ireguler, terdapat
ronkhi basah halus 1/3 lapang paru. Dilakukan pemeriksaan EKG dengan hasil sebagai berikut. Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Ventrikular takikardi
b. Ventrikular fibrilasi
c. Atrial fibrilasi
d. Flutter atrium
e. Supraventrikular takikardi
3. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke pundak dan lengan sejak 6 jam yang lalu. Pasien memilik riwayat
diabetes dan hipertensi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tanda vital TD 80/60 mmHg, Nadi 60 x/m, RR 22
x/m. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran infark pada sadapan II, III, dan aVF. Tatalaksana awal yang tepat pada kasus di atas
adalah?
a. Aspirin 80 mg
b. Aspirin 320 mg
c. Clopidogrel 75 mg
d. Isosorbid dinitrat 5 mg sublingual
e. Morfin 1 mg intravena
4. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan terkadang pasien merasa berdebar-debar disertai keringat dingin serta ingin
pingsan. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang EKG ditemukan gambaran sebagai berikut. Diagnosis pasien
tersebut adalah?

a. Ventricular Extrasystole Triplet

b. Ventricular Extrasystole Trigemini
c. Blok AV Derajat 3
d. Supraventricular Extrasystole Trigemini
e. E. Premature Ventricular Complex Bigemini
5. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke IGD RS denga keluhan sesak nafas memberat sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan terutama bila pasien
sedang beraktivitas. Pasien tidur dengan 2 bantal karena sesak. Keluhan ini sering dirasakan pasien sejak 2 tahun terakhir. Pasien memiliki
riwayat HT dan DM sejak usia 40 tahun. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 120 x/m, RR 30x/m, didapatkan
peningkatan JVP, ronkhi basah di seluruh lapangan paru, murmur (-) gallop (+). Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut?
a. Acute heart failure
b. Chronic heart failure
c. Acute Coronary Diseases
d. Acute Cor Pulmonale Diseases
e. Chronic Cor Pulmonale Diseases
6. Laki-laki 53 tahun datang ke IGD karena keluhan jantung berdebar sejak 1 hari yang lalu. Riwayat HT dan DM disangkal. Dari
pemeriksaan tanda vital TD 140/90 mmHg, Nadi 125 x/m, RR 22 x/m. Dari gambaran EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.
Tatalaksana awal yang tidak tepat pada pasien ini adalah?

a. Knee-Chest Position
b. Merangsang gag reflex pasien
c. Meminta pasien untuk batuk dengan keras
d. Memijat a. karotis (Vagal Manuver)
e. Mengompres es di wajah
7. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua betis nyeri sejak 3 bulan. Nyeri dirasakan memberat terutama
sepulang bekerja. Pasien diketahui bekerja sebagai petugas keamanan sebuah bank. Dari pemeriksaan fisik didapatkan regio cruris
hiperpigmentasi, edema, dan pembuluh darah vena yang berkelokkelok. Pulsasi teraba kuat. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Deep vein thrombosis
b. Acute arterial thrombosis
c. Chronic vein insufficiency
d. Peripheral arterial disease
e. Chronic limb ischemia
8. Anak perempuan 15 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 2 minggu yang lalu disertai nyeri tenggorok, sesak, berdebar-
debar, serta muncul benjolan kemerahan di lengan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 115x/menit, RR 28x/menit dan
suhu 38°C. Ditemukan membran putih yang mudah berdarah di rongga mulut. Terdengar bising holosistolik di apeks jantung. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan ASTO 300 IU. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
 a. Penyakit jantung rematik
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Demam rematik akut
e. Infective Endocarditis
9. Pasien laki-laki 60 tahun datang untuk kontrol ke Poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan pasien sepanjang hari padahal
pasien sehari-hari hanya duduk di kursi roda. Tanda vital TD 160/100 mmHg, Nadi 88 x/m, Frekuensi pernapasan 22x/m. Dokter
mendiagnosis pasien menderita gagal jantung. Berada di tingkatan manakah pasien di atas berdasarkan NYHA?
a. NYHA I
b. NYHA II
c. NYHA III
d. NYHA IV
e. NYHA V
10. Seorang wanita 40 tahun mengeluh kaki kirinya bengkak mendadak sejak 1 hari yang lalu, nyeri hebat, dan kemerahan. Pasien memiliki
riwayat paska menjalani operasi patah tulang paha 3 hari yang lalu. Riwayat DM dan HT disangkal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kaki
kiri edema, hiperemi (+). Tanda vital dalam batas normal. Pulsasi arteri poplitea dan tibialis anterior masih baik. Homan’s sign (+).
Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Cardiac enzim
b. USG Doppler
c. CT angiografi
d. Bleeding time
e. Echocaridography
11. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan luka di ibu jari kaki kiri sejak 1 minggu. Keluhan didahului dengan nyeri di
kedua tungkai bawah disertai pucat dan kebiruan pada telapak kaki. Riwayat ujung jari tangan dan kaki sering nyeri disertai kebiruan saat
cuaca dingin. Pasien memiliki riwayat merokok sejak usia belasan tahun. Pemeriksaan fisik pada jempol kaki kiri terdapat ulkus warna
kehitaman berbau busuk. Tidak teraba pulsasi arteri dorsalis pedis. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. PAD
b. Thromboangiitis obliterans
c. Ulkus diabetikum
d. Ulkus arteriosus
e. Melanoma
12. Perempuan 54 tahun datang dengan keluhan sering merasa lemas, terutama apabila melakukan aktivitas, pasien sering pingsan, mata
berkunang, sering merasa capek, tanda - tanda vital TD 80/60 mmHg, Nadi 35 x/m, RR 22 x/m. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut. Apakah tatalaksana yang tepat?

a. Dobutamin
b. Sulfas atropin
c. Epinephrine
d. Amiodarone
e. Digoxin
13. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri, nyeri dirasakan menjalar ke pundak kiri hingga punggung. Pada
pemeriksaan TD: 200/150 mmhg , N: 158 x/m. 1 jam kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran, nadi karotis tidak teraba, di
lakukan pemeriksaan EKG ditemukan gambaran sebagai berikut. Tatalaksana farmakologis yang tepat diberikan pada pasien adalah?

a. Amiodaron 300 mg IV
b. Resusitasi jantung paru-paru
c. Epinefrin 1 mg IV
d. Sulfas Atropin 0,5mg IV
e. Defibrilasi 360 J Monofasik
14. Laki-laki 70 tahun dibawa ke ke IGD karena tidak sadarkan diri. Saat diperiksa, nadi tidak teraba, dokter dan perawat segera melakukan RJP
5 siklus, dilanjutkan evaluasi nadi karotis. Didapatkan nadi tidak teraba dan apnea. Hasil pemeriksaan pada monitor tampak gambaran sinus
bradikardi. Apakah tindakan selanjutnya dilakukan?
a. Hentikan RJP
b. RJP
c. Defibrilasi bifasik 120 j
d. Defibrilasi bifasik 200 j
e. Defibrilasi monofasik 360 j

15. Seorang perempuan 36 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan berdebar-debar. Nyeri dada dan sesak disangkal. Pasien mengalami
sakit tenggorokan yang tidak kunjung sembuh sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/80 mmHg, Nadi
110x/menit, RR 22x/menit, Suhu 38,5°C. Terdapat thrill pada auskultasi ICS IV MCL Sinistra. PD ditemukan Osler Nodes dan Janeway
Lession. Kemungkinan diagnosa pasien adalah?
a. Pericarditis
b. Endocarditis bakterial
c. Penyakit jantung rematik
d. Myocarditis
e. Angina pektoris tidak stabil
16. Perempuan 35 tahun datang ke IGD RS karena lemas seluruh tubuh sejak 7 hari terakhir. Dari hasil pemeriksaan ditemukan TD 90/60
mmHg, Nadi 125 x/menit ireguler, RR 24 x/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan murmur mid-diastolik grade III/IV
di apex. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Stenosis mitral
b. Insufisiensi mitral
c. Stenosis trikuspid
d. Insufisiensi trikuspid
e. Regurgitasi aorta
17. Perempuan 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebar sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tidak membaik dengan istirahat
dan pasien merasa kurang bertenaga. TTV 110/80 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 20x/m. Gambaran EKG terdapat fibrilasi atrium,
respons ventrikel 120-150x/m. Oleh dokter pasien diresepkan Aspirin 100mg/hari. Pemberian acetosal pada kasus tersebut berfungsi untuk ?
 a. Mencegah iskemik arteri pada ekstremitas
b. Mencegah penyakit jantung koroner
c. Mencegah pembentukan thrombus
d. Mencegah peningkatan tekanan darah
e. Mencegah terjadinya perdarahan
18. Laki-laki usia 25 tahun diantar ke IGD karena berdebar-debar dan lemas sejak 6 jam yang lalu saat baru bangun tidur. Dikatakan pasien
sempat alami keluhan serupa sebulan yang lalu namun membaik setelah beristirahat. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
EKG didapatkan hasil sebagai berikut.

Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah?

a. Heparin
b. Kardioversi
c. Vagal manuver
d. Amiodarone
e. Propranolol
19. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak1 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 20 tahun. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 24x/m, Suhu 36,5. Dari pemeriksaan fisik tidak
didapatkan murmur, S3 maupun S4 gallop. Dari pemeriksaan EKG gelombang P sulit diidentifikasi dengan kompleks QRS 0.08 detik
ireguler. Diagnosis yang paling memungkinkan pada kasus ini adalah?
a. Ventrikel Takikardi
b. Ventrikel Ekstrasistol
c. Atrial Ekstrasistol
d. Atrial Fibrilasi
e. Atrial Flutter
20. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak1 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 20 tahun. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 24x/m, Suhu 36,5. Dari pemeriksaan fisik tidak
didapatkan murmur, S3 maupun S4 gallop. Dari pemeriksaan EKG ditemukan sebagai Berikut. Diagnosis yang paling memungkinkan pada
kasus ini adalah?

a. Ventrikel Takikardi
b. Ventrikel Ekstrasistol
c. Atrial Ekstrasistol
d. Atrial Fibrilasi
e. Atrial Flutter
21. Laki-laki 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan
sesak napas dan mudah lelah sejak 3 bulan dan
memberat 2 hari terakhir. Pasien juga mengeluh
kedua kaki bengkak. Pasien merokok sejak usia 12
tahun, namun saat ini sudah berhenti. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90
mmHg, Nadi 98 x/m, RR 20 x/m. Barre; chest,
suara nafas vesikuler, didapatkan wheezing
minimal, serta edema tungkai. Dari pemeriksaan
EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Right Ventricular Hypertrophy
B. Left Ventricular Hypertrophy
C. Infark Miokard Akut
D. Atrial Fibrilasi
E. Atrial Flutter
22. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran, saat diperiksa nadi karotis tidak teraba, dilakukan pemasangan monitor
dan didapatkan gambaran sebagai berikut. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Kardioversi 100 J
b. Defibrilasi 200 J Bifasik
c. Defibrilasi 360 J Bifasik
d. Resusitasi Jantung Paru-paru
e. Amiodaron 150 mg IV
23. Laki-laki 70 tahun dibawa ke IGD RS karena mendadak tidak sadar. Pasien memiliki riwayat gagal jantung sejak 5 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/50 mmHg, Nadi 114x/m, RR 30x/m, akral dingin. Terdengar rhonki basah di
basal paru. Dalam perjalanan sudah diberikan cairan normal saline 250cc namun masih belum ada perbaikan. Tatalaksana yang tepat pada
kasus di atas adalah?
a. Epinefrin
b. Dopamin
c. Dobutamin
d. Norepinefrin
e. Sulfas Atropin
24. Laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri dan keringat dingin setelah mendorong mobil 5 jam yang lalu. Nyeri tidak
hilang saat pasien istirahat. Riwayat perokok dan DM. Obat DM tidak teratur diminum. Pemeriksaan tanda vital TD 170/90 mmHg, Nadi 96
x/m, RR 24 x/m. EKG didapatkan inversi gelombang T di sadapan anterior. Pemeriksaan penunjang berikutnya yang anda sarankan adalah?
a. Exercise stress test
b. B-type Natriuretic Peptide (BNP)
c. CK-MB
d. Troponin I
e. Echocardiography
25. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada menjalar sampai ke lengan dan rahang. Nyeri dirasakan sejak 5 jam. Pada
pemeriksaan fisik TD 140/80 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 22 x/m, lain lain normal. Pada EKG dijumpai elevasi segmen ST pada lead V1 –
V4. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. IMA Anteroseptal
b. IMA Anterior Luas
c. IMA Inferior
d. Penyakit Jantung Iskemik
e. Angina pectoris tidak stabil
26. Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan sering merasa nyeri dada tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir, nyeri dirasakan hanya 5-10
menit dan hilang dengan istirahat. Pasien bekerja sebagai pekerja proyek. Riwayat DM dan Hipertensi disangkal. EKG normal. Pemeriksaan
selanjutnya yang disarankan?
a. Non-Stress Test
b. Exercise Stress Test
c. Ekokardiografi
d. Foto Thoraks
e. Elektromiografi
27. Seorang perempuan 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah dan sesak, terkadang kaki juga bengkak. Pasien riwayat
hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. TD 140/80 mmHg, Nadi 95 x/menit, RR 18 x/menit, Suhu afebris. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
murmur sistolik grade III/VI di linea parasternal kiri ICS 4. Kondisi yang mendasari kasus di atas adalah?
a. Aorta stenosis
b. Pulmonal regurgitasi
c. Mitral regurgitasi
d. Trikuspid regurgitasi
e. Triskuspid stenosis
28. Perempuan 80 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas. Riwayat hipertensi dan diabetes disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 90/60 mmHg, Nadi 45 x/m, RR 18 x/m. Dokter melakukan EKG dan menunjukkan hasil sebagai berikut.

Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Right Bundle Branch Block
b. Left Bundle Branch Block
c. AV Blok Derajat 1
d. AV Blok Derajat 2 Mobitz II
e. AV Blok Derajat 3
29. Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan Nadi 155x/m
lemah, TD 60/40 mmHg, RR 28 x/m. EKG menunjukkan gelombang ventrikular teratur. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah?
a. Defibrilasi 300 J
b. Cardioversi 100 J
c. Amiodarone
d. Lidocaine
e. Verapamil
30. Seorang perempuan 25 tahun datang periksa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sampai ke punggung disertai demam sejak 2 minggu
ini. Nyeri memberat saat pasien berbaring dan saat berdiri nyeri berkurang. Hasil pemeriksaan tanda vital TD 140/80 mmHg, N 100x/m, RR
24x/m, Suhu 38 C. Riwayat infeksi tenggorokan 2 minggu yang lalu. Auskultasi didapatkan friction rub (+) tidak ditemukan murmur. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan Concave ST elevasi, depresi segmen PR (+) pada semua sadapan. Apa kemungkinan diagnosa pasien tersebut
?
a. IMA
b. Perikarditis
c. CHF
d. PJR
e. Miokarditis
31. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan pasien mengakui jika beraktifitas sedikit berat maka pasien akan pingsan. Dari
hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 98 x/m, RR 22 x/m. Dari pemeriksaan fisik didapatkan murmur ejeksi
sistolik di ICS II-III parasternal kanan. Diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut adalah ?
a. Aorta stenosis
b. Aorta regurgitasi
c. Mitral stenosis
d. Mitral regurgitasi
e. Valve mitral prolaps
32. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi 1 minggu disertai dengan nyeri dada dan sering lemas. Pasien
sebelumnya memiliki riwayat operasi selulitis di kaki kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan murmur disatolik di apex jantung.
Ditemukan pula Roth’s spots dan Splinter hemorrhage. Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah?
a. Penyakit jantung rematik
b. Infektif Endokarditis
c. Pericarditis
d. Miokarditis
e. Demam rematik akut
33. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke pundak dan leher sejak 4 jam yang lalu. Pasien
memiliki riwayat diabetes dan rutin kontrol di puskesmas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 140/90 mmHg,
Nadi 90 x/m, RR 20 x/m. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Tatalaksana awal yang tepat pada pasien
adalah?
 a. Paracetamol IV
b. Nitrogliserin
c. Asam asetilsalisilat PO
d. Clopidogrel PO
e. Oksigen
34. Seorang perempuan usia 54 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan jantung berdebar sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak sesak dan gelisah. TD 100/70 mmHg, Nadi 175 x/m ireguler, RR 30 x/m. Auskultasi thoraks S1 S2 normal,
ireguler, terdapat ronkhi basah halus 1/3 lapang paru. Dilakukan pemeriksaan EKG dengan hasil sebagai berikut. Terapi yang tepat
diberikan untuk pasien adalah?

a. Adenosin iv
b. Diltiazem iv
c. Amiodaron iv
d. Kardioversi
e. DC Shock
35. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD karena keluhan jantung berdebar sejak 1 hari yang lalu. Riwayat HT dan DM disangkal. Dari
pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, Nadi 125 x/m, RR 22 x/m. Tidak lama kemudian pasien batuk dan tidak sadarkan diri. Nadi tidak
teraba. Dari gambaran EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah?

a. RJPO dan Epinefrin IV
b. Amiodarone IV
c. Defibrilasi 100 Joule
d. Defibrilasi 360 Joule
e. Kardioversi 100 Joule
36. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke rahang dan leher sejak 6 jam yang lalu. Pasien memilik
riwayat diabetes dan merokok sejak muda. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/60 mmHg, Nadi 100 x/m,
RR 22 x/m, Saturasi O2 92% . Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran M-Shaped di I, III, aVL dan aVF. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
A. STEMI Anterior
B. STEMI Anteroseptal
C. STEMI Inferior
D. STEMI Anterolateral
E. STEMI Inferolateral
37. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke leher sejak 1 jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat
hipertensi dan PJK. Kesadaran compos mentis, TD 140/80 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 20 x/m Dari EKG didapatkan ST Depresi di lead II,
III dan aVF. Pemeriksaan penunjang yang sesuai untuk menegakkan diagnosa kasus tersebut adalah?
a. LDH
b. CKMB
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. CK
38. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan. Tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan edema dan kemerahan pada pergelangan tangan kanan. Pasien 2 hari sebelumnya baru saja pulang setelah
rawat inap di Puskesmas dan dimasukkan obat melalui infus. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Acute limb ischemic
b. Tromboflebitis
c. DVT
d. PAD
e. Tromboangitis obliterans

39. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan pasien sejak 2 bulan terakhir ketika
melakukan aktivitas berat, saat bekerja sehari-hari pasien merasa sehat. Pasien memiliki riwayat darah tinggi sejak 10 tahun yang lalu. TD
130/90 mmHg, Nadi 90 x/m, RR 18 x/m. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. CHF NYHA I
b. CHF NYHA II
c. CHF NYHA III
d. CHF NYHA IV
e. AHF
40. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik karena lemas seluruh tubuh sejak 7 hari terakhir. Dari hasil pemeriksaan ditemukan
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 115 x/menit, frekeunsi nafas 30 x/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan murmur
diastolik grade III/IV di apex. Pasien merupakan mantan pengguna narkoba. Apa patomekanisme yang menyebabkan kondisi pada pasien
ini?
a. Stenosis mitral
b. Insufisiensi mitral
c. Stenosis trikuspid
 d. Insufisiensi trikuspid
e. Regurgitasi aorta
41. Seorang perempuan usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan dada berdebar, pasien memiliki riwayat hipertensi dan serangan jantung 2
tahun yang lalu. TD 140/90 mmHg, Nadi 120 x/m, RR 18 x/m, Suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan EKG di lead II dijumpai gambaran sebagai
berikut:

Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Torsades de Pointes
b. Ventrikular Ekstrasistol
c. Premature Atrial Contraction
d. Supraventrikular Ekstrasistol
e. Ventrikular Takikardi

42. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada menjalar sampai ke rahang dan pundak kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital TD 110/65 mmHg, Nadi 115 x/m, RR 20 x/m. Pada EKG dijumpai elevasi segmen ST pada lead
V1-V4. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Angina pektoris tidak stabil
b. Sindrom koroner akut
c. Angina pektoris stabil
d. Angina crescendo
e. Infark miokard akut

43. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri dan keringat dingin saat mendorong mobil 3 jam yang
lalu. Nyeri tidak hilang saat pasien istirahat. Riwayat perokok dan DM. Obat DM tidak teratur diminum. Pemeriksaan fisik TD 170/90
mmHg, Nadi 96 x/m, RR 24 x/m. Pemeriksaan EKG dan enzim jantung dalam batas normal. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Karsinoma paru kiri
b. Sindrom koroner akut
c. Angina pektoris tidak stabil
d. Pneumothorax
e. Miokarditis
44. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 3 jam yang lalu. TD 120/80 mmHg, Nadi 170 x/m, RR
20 x/m, Suhu afberis. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran takikardi supraventrikular. Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut
adalah?
a. Adenosin
b. Kardioversi
c. Nitrat
d. Amiodarone
e. Digoxin
45. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke rahang dan leher sejak 6 jam yang lalu. Pasien memiliki
riwayat diabetes dan merokok sejak muda. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/60 mmHg, Nadi 100 x/m,
RR 22 x/m, Saturasi O2 92%. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST depresi di lead V5, V6, I, dan aVL. Hasil pemeriksaan
laboratorium Troponin mengami peningkatan. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. NSTEMI
b. STEMI
c. Angina tidak stabil
d. Angina stabil
e. Sindroma Koroner Akut
46. Pasien usia 67 tahun, mengeluh sesak, berjalan 20 meter menyebabkan pasien sesak dan lelah, tidur terlentang dan masih menggunakan 1
bantal. Ro: Cardiiomegali (+), pemfis : edema (+) ekstremitas, ronkhi basal paru (+). Diagnosis yang tepat adalah ...
a. HF Stage C FC NYHA III
b. HF Stage C dan FC NYHA I
c. HF Stage B dan FC NYHA II
d. HF Stage D dan FC NYHA III
e. HF Stage D dan FC NYHA IV
47. Wanita 60 tahun datang ke poli dengan keluhan cepat lelah sejak 1 bulan yg lalu. Pasien merasa lelah jika berjalan 100 meter atau naik
tangga 1 tingkat. Pemeriksaan fisik, vital sign TD: 140/90, N: 90x/menit, RR: 18x/menit. Diagnosa penunjang apa yang diperlukan?
a. ECG & Roentgen dada
b. ECG & Echocardiografi
c. Roentgen dada & Echocardiografi
d. ECG, Echocardiografi & MRI
e. ECG, CT Scan
48. Pasien 57 tahun datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Saat ini pasien tidak ada keluhan apapun. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun (+).
TD 150/90, hr 92, RR 20, T 36.7. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut

Diagnosis
a. STEMI
b. Stable angina pectoris
c. Left ventricular Hipertrophy
d. Atrial fibrilasi
e. AV blok derajat II
49. Pasien usis 56 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan kakinya
sering tampak bengkak dan nyeri perut kanan atas. Pasien adalah perokok berat dan sering batuk berdahak. Pada PF ditemukan HR 100, RR
28, TD 140/90. Sianosis (+). Bunyi jantung S1 normal, S2 mengeras, gallop (+). JVP meningkat dan terdapat pitting edema di kedua
tungkai. Foto rontgen toraks menunjukkan hiperinflasi paru. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran P pulmonal. Diagnosis?
a. Gagal jantung kongestif
b. Gagal jantung sistolik
c. Edema paru akut
d. Cor pulmonale
e. Penyakit jantung koroner
50. Pasien 56 tahun, sesak napas memberat sejak 3 jam yang lalu. Riwayat nyeri dada terutama saat beraktifitas. Tidur dengan 4 bantal dan
sering terbangun karena sesak. Pada PF TD 150/100, HR 102, RR 25, T afebris. Terdapat peningkatan JVP, murmur sistolik pada auskultasi
di apeks, ronki basah halus di kedua lapangan paru, pitting edema di kedua tungkai. Keluhan pasien muncul karena 1 minggu terakhir tidak
minum obat yang diresepkan oleh dokter jantungnya. Diagnosis?
a. Congestive heart failure
b. Acute heart failure
c. Kardioiopati dilatasi
d. Bronkiektasis
e. Efusi pleura
51. Pria 72 tahun datang ke poli RS dengan keluhan sesak bertambah berat dan kaki bengkak sejak 4 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan
sesak napas yang muncul jika berjalan sedikit ke kamar mandi. Jika tidur pasien menggunakan 3 bantal dan keluhan membaik. Keluhan
nyeri dada, berdebar2 atau batuk disangkal. Riwayat DM (+) dan hipertensi sejak 10 tahun yg lalu. Pada PF TD 150/60 mmHG, HR 94 x/i,
RR 24 x/i, batas jantung kiri 2 cm lateral midclavicularis sinisra. Murmur holosistolik (+) di apeks. Klasifikasi pasien ini menurut NYHA?
a. NYHA functional class I
b. NYHA functional class II
c. NYHA functional class III
d. NYHA functional class IV
e. NYHA functional class V
52. Pasien laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan sesak sejak sehari yang lalu. Riwayat hipertensi (+) sejak 10 tahun. Pada PF TD 170/120.
Dari PF jantung didapatkan kesan pembesaran jantung. Dari hasil foto toraks terlihat apeks tertanam di diafragma, segmen pulmonal tidak
menonjol. Apa yang paling mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Pembesaran atrium kanan
b. Pembesaran atrium kiri
c. Pembesaran ventrikel kanan
d. Pembesaran ventrikel kiri
e. Penyakit jantung kongestif
53. Tn. Rezki, usia 56 tahun mengeluh sesak sejak 2 minggu terakhir. Sesak timbul pada saat melakukan aktivitas dan berkurang saat istirahat.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 140/90mmHg, RR 36x/menit, ronkhi basah basal dan terdapat pitting oedem pada ekstremitas bawah.
Diagnosis pada kasus ini?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kongestif
d. Hipertensi pulmonal
e. Kardiomiopati
54. Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas diantar oleh anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu. Riwayat kaki
bengkak sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak mereda dengan istirahat. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi 120 x/m ireguler,
didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan paru. Terapi pertama yang dapat diberikan adalah…
a. Captopril
b. Furosemide
c. Valsartan
d. Bisoprolol
e. Spironolactone

55. Bayi 5 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan menyusu hanya bisa sebentar-sebentar, dan tampak cepat lelah. Bayi sering batuk pilek.
Pasien lahir premature dengan berat lahir 1700 gr. Pada PF bayi tidak sianosis, HR 140x/i, RR 40x/i. Terdengar bising pansistolik grade 3/6
sela iga III/IV linea sternalis sinistra sepanjang garis sternal. Diagnosis?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. TOF
e. Koarktasio aorta
56. Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan kebiruan pada bibir dan ujung jari. Hal ini terutama dialami
pasien saat menangis dan bermain. Pasien memiliki pertumbuhan yang kurang berkembang. Pada pemeriksaan tanda vital normal, sianosis
pada mukosa bibir dan ujung ekstremitas, hipertrofi ventrikel kanan dan adanya murmur ejection sistolik grade 3/6 di ICS 2 kiri. Apa
diagnosis pasien tersebut ?
a. TOF
b. Stenosis pulmonal
c. Sindrom Eisemenger
d. Transposisi arteri besar
e. Koarktasio aorta
57. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS karena mudah lelah dan sering berdebar-debar. Pada
inspeksi tidak tampak sianosis, jari tabuh, dan gangguan tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung S2 splitting, bising
jantung ejeksi sistolik pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis yang tepat untuk kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
b. Defek septum atrium
c. Transposisi arteri besar
d. Defek septum ventrikel
e. Duktus arteriosus persisten
58. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak dan tidak mau menetek sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir
prematur usia kehamilan 35 minggu dan sempat dirawat di ruang intensif menggunakan CPAP selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik bayi
terlihat sesak, sianosis (-), bunyi jantung I-II tunggal, didapatkan bising kontinyu pada subklavia kiri. Apakah diagnosis bayi tersebut?
a. PDA
b. ASD
c. VSD
d. Stenosis Pulmonal
 e. TOF
59. Pria 31 tahun datang dengan keluhan cepat lelah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku sering sesak apabila berjalan jauh atau sedang
berlari. Pasien juga mengeluh demam tidak tinggi yang hilang timbul. Sebelumnya pasien tidak pernah seperti ini. Riwayat sakit jantung
dikeluarga disangkal. Setelah anamnesis lebih lanjut, pasien memiliki riwayat cabut gigi 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan TV dalam
batas normal. Apa etiologi kasus di atas?
a. Streptococcus viridans
b. Staphylococcus aureus
c. Hemophilus ducreyi
d. Streptococcus pneumonia
e. Cryptococcus neoformans
60. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluah demam 4 hari. Riwayat operasi penggantian katub jantung 10 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, Nadi 145 x/menit, pernafasan 23x/menit, suhu 39,1C. Pada auskultasi jantung terdengar mitral metalic
sound dan mitral regurgitasi. Dokter mendiagnosa infektif endocarditis. Pemeriksaan penunjang?
a. MRI Jantung
b. Elektrokardiografi
c. CT scan thorax
d. Foto thorax
e. Echokardiografi
61. Tn. Legolas 41 tahun dibawa ke IGD setelah sebelumnya ditemukan tidak sadar 1 jam yang lalu. Sesaat sebelum tidak sadar pasien
dikatakan memegang dada kirinya. Pada pemeriksaan ditemukan nadi tidak teraba dan langsung dilakukan resusitasi jantung paru. Setelah 5
siklus, pemeriksaan EKG menunjukkan hasil berikut :

Apa yang kemudian dilakukan ?

a. Lanjutkan RJP
b. Epinefrin 1 mg setiap 3-5 menit
c. Amiodarone bolus 300 mg
d. Shock monofasik 360 J
e. Shock monofasik 200 J
62. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar debar.TTV Nadi 180x/min, TD 150/80 mmhg RR 20 x/i, Temp;
Afebris. Nyeri Dada, Sesak Nafas Disangkal, Pada Pemeriksaan EKG didapatkan Hasil Berikut :

Tatalaksana pada Pasien ini adalah ?

a. Adenosine
b. Furosemide
c. ISDN
d. Amiodarone
e. Digoxin
63. Pasien laki laki usia 45 tahun datang sendiri ke UGD dengan keluhan jantung berdebar debar kencang dirasakan sejak 30 menit yang lalu.
Pasien mengeluhkan adanya nyeri dada menjalar hingga ke punggung. TD 90/60 mmHg, Detak Jantung 180x/m regular, RR 24x/m, t 36 C.
Dari hasil EKG ditemukan gambaran :

Tatalaksana yang tepat diberikan adalah:

a. Kardioversi
b. Defibrilasi
c. Adenosine
d. Amiodarone
e. Sulfas Magnesium
64. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. Pada PF TD 120/80 mmHg, HR 180x/i, reguler isi cukup, RR 20x/i, T afebris.
Riwayat nyeri dada, sesak napas, dan penurunan kesadaran disangkal. Dilakukan pemasangan EKG didapatkan

PD Auskultasi : bruit di karotis positif. Tatalaksana yang tepat?

a. Kardioversi
b. Defibrilasi
c. Vagal manuver
d. Adenosin
e. Amiodaron
65. Pasien wanita usia 45 tahun mengeluhkan pusing dan lemas sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan sesak dan tidak nyaman pada bagian
dada sejak keluhan tersebut timbul. Dari pemeriksaan Vital Sign ditemukan TD 85/40 mmHg, N 38x/m; ireguler, t 36 C, RR 30x/m. Pulmo:
Vesikuler (+/+), Ronkhi (-/-). Hasil EKG ditemukan sebagai berikut :

Tatalaksana yang tepat pada kasus tsb adalah:

a. Norefinefrine
 b. Dopamine
c. Epinefrine
d. Sulfas Atropin
e. Kardioversi
66. Pasien laki laki usia 50 tahun datang sendiri ke UGD dengan keluhan jantung berdebar debar kencang dirasakan sejak 10 menit yang lalu.
Pasien mengeluhkan sesak. TD 100/70 mmHg, Detak Jantung 187x/m regular, RR 34x/m, t 36 C. Ditemukan ronkhi kasar pada kedua
lapang paru. Hasil EKG sebagai berikut:

Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah

a. Defibrilasi 200 J Bifasik atau 320 J Monofasik
b. Kardioversi 50-100 J
c. Kardioversi 120 – 200 J
d. Manuver Vagal
e. Adenosine
67. Laki-laki, 55 th datang dengan keluhan sesak napas. pasien memiliki riwayat DM dan gagal jantung pernah dirawat di RS 3 bulan yll.
Pasien merupakan perokok aktif. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan TD 100/70mmhg, nadi 120x/menit, RR 22x/menit, T 36°c. namun
tiba-tiba pasien henti napas. pada pemeriksaan nadi karotis tidak teraba pulsasi nadi. pada pemeriksaan ekg didapatkan

Tindakan apakah yang harus dilakukan?

a. kardioversi dengan sinkronisasi
b. kardioversi tanpa sinkronisasi
c. RJP dan inj. epinefrin
d. defibrilator
e. isosorbide dinitrat
68. Seorang wanita usia 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada berdebar debar. Keluhan ini juga pernah dialami pasien 3 bulan yang
lalu. Tanda-tanda vital pasien TD 150/90 mmhg, Nadi 150x/menit, RR 24x/menit. Dilakukan Elektrokardiografi didapatkan gambaran
sebagai berikut:

Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Atrial Fibrilasi
b. Atrial Flutter
c. Ventrikel Fibrilasi
d. Ventrikel Takikardi
e. Supraventrikular Takikardi
69. Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada sejak 1 jam SMRS. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST Elevasi pada lead II, III, AVF dan pada
sadapan prekordial dijumpai ST Elevasi lead V3-V4. Diagnosis…
a. STEMI AnteroInferior
b. STEMI Anterolateral terbatas
c. STEMI Inferiorolateral
d. STEMI Posteroinferior
e. STEMI Posterolateral
70. Pria 45 tahun datang ke UGD karena nyeri dada yang dirasakan sejak 2 jam yg lalu. Nyeri dada dirasakan seperti tertindih dan berlangsung
selama 10 menit. Sebelumnya pasien sedang bermain bulu tangkis saat serangan nyeri dada terjadi. Pada Pemeriksaan Fisik tekanan darah
140/90 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi nafas 18x/menit. Dilakukan pemeriksaan EKG dan enzim jantung dalam batas normal.
Apa pemeriksaan paling tepat untuk menunjang diagnosis?
a. Ekokardiografi
b. Foto toraks
c. BNP
d. Treadmill strest test
e. Intervensi perkutan
71. Seorang wanita 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri > 30 menit, yang menjalar ke bahu dan lengan kiri, nyeri dada
dirasakan dibelakang tulang dada seperti ditindih beban berat. Pasien memiliki riwayat hipertensi namun tidak mengkonsumsi obat teratur.
Pemeriksaan fisik TD 150/90, Nadi 82 kali/menit, suhu 37 C. Telah dilakukan pemeriksaan EKG dan laboratorium. Hasil laboratorium
belum ada. Apa diagnosis pasien diatas berdasarkan gambaran EKG ?

a. STEMI Anterior
b. STEMI lateral
c. STEMI inferior
d. NSTEMI
e. Angina pectoris unstable
72. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Mempunyai riwayat HT dan PJK. Dari EKG didapatkan ST
Elevasi di II, III dan AVF. Pemeriksaan selanjutnya yang tepat untuk mendiagnosa kasus tersebut adalah ?
a. LDL
 b. CK MB
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. CK BB
73. Laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang terasa hingga ke punggung serta pundak kiri dan sesak yang berlangsung 30
menit. Membaik dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik TD 139/80 mmHg, N 100x/menit, RR 24x/menit EKG T inverted di V1, V2, V3.
Diagnosa kasus tersebut adalah ?
a. Atipikal Angina
b. Infark miokard akut
c. Stable angina pectoris
d. Unstable angina pectoris
e. Sindroma koroner akut
74. Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh anaknya karena keluhan nyeri dada kiri tembus ke punggung. Dari hasil pemeriksaan
fisik dan hasil EKG, dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada EKG yang mendukung diagnosis dokter tersebut?
a. ST elevasi
b. ST depresi
c. T inversi
d. Q patologis
e. LBBB
75. Laki-laki 46 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Pemeriksaan fisik TTV normal. Hasil lab: CKMB 50, ST elevasi di V1,
V2, V3, V4. Bagaimana gambaran hasil EKG nya?
a. STEMI anterior
b. STEMI lateral
c. STEMI posterior
d. STEMI inferior
e. STEMI anteroseptal
76. Seorang pria 30 tahun datang ke klinik karena mengeluh nyeri dada setelah mendorong mobil, nyeri terasa selama 30 menit, membaik
dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil EKG didapatkan ST depresi pada lead II, III, aVF V4 dan V5. CKMB (-
). Apakah diagnosis pasien ini?
a. NSTEMI
b. STEMI
c. UAP
d. SAP
e. Angina prinzmental
77. Tn. Budi 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dialami pasien sudah 4 jam ini,Pemeriksaan fisik TD : 140 / 90
mmHg, Nadi 102 x/i, RR : 20 x/i Suhu : Afebris, Pasien Merupakan Perokok Berat dan Obesitas. Hasil lab: CKMB 50, ST elevasi di II, III
dan AvF. Tatalaksana Pada Pasien ini adalah…..
a. Nitrogliserin 5 mg / 5 menit Sublingual
b. Morfin IV 2 mg
c. Aspilet 160 – 320 mg P.O Dikunyah
d. Oksigen 4 – 6 L/menit Nasal Kanul
e. Clopidogrel 300 mg P.O
78. Tn. J 47 tahun dibawak ke RS karena mengalami nyeri dada kiri selama 1 jam disertai keringat dingin, lemas, muntah dan pucat. Pasien
mendapatkan terapi Oksigen, Nitrat, Aspirin, dan Clopidogrel, sehingga nyeri berangsur-angsur membaik. Mekanisme kerja dari aspirin dan
clopidogrel adalah...
a. Antiplatelet
b. Antiplatelet & fibrinolitik
c. Antihipertensi & tissue plasminogen activator
d. Antidislipidemia & trombolitik
e. Fibrinolitik
79. Tn. Harun 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dialami pasien sudah 4 jam ini,Pemeriksaan fisik TD : 140 / 90
mmHg, Nadi 102 x/i, RR : 26, dengan oksigen sudah terpasang, x/i Suhu : Afebris, Pasien Merupakan Perokok Berat dan Obesitas. Hasil
lab: CKMB 50, ST elevasi di I, AvL dan V5 dan V6. Tatalaksana Pada Pasien ini adalah…..
a. Nitrogliserin 5 mg / 5 menit Sublingual
b. Morfin IV 2 mg
c. Aspilet 160 – 320 mg P.O Dikunyah
d. Oksigen 4 – 6 L/menit Nasal Kanul
e. Clopidogrel 300 mg P.O
80. Pasien laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD, mengeluhkan nyeri dada kiri sejak 30 menit yang lalu, tidak membaik dengan istirahat dan
menjalar ke lengan kiri. Saat dilakukan anamnesis pasien mendadak mengalami penurunan kesadaran, dari hasil pemeriksaan fisik
ditemukan TD 75/30 mmHg, Nadi 106x/m, Laju Nafas 24x/m, t 37 C, SpO2 94%, Akral dingin, CRT 4 detik. Tatalaksana yang tepat untuk
mengatasi kegawat daruratan pada pasien adalah?
a. Acetosal
b. Clopidogrel
c. Oksigen
d. Dopamine
e. Nitrat
81. Pria 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditekan disertai penjalaran ke tangan kiri hingga keringat dingin. Nyeri
dirasakan 6 jam sebelum masuk IGD. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi. Pada TV, TD 90/70, HR 120x/i. Pada
auskultasi terdengar murmur pansistolik di parasternalis ICS IV. Pada gambaran EKG tampak ST elevasi V3-V6, I, Avl. Diagnosis?
a. STEMI inferior
b. STEMI anteroseptal
c. STEMI anterolateral
d. STEMI anterior ekstensif
e. NSTEMI
82. Pasien laki-laki 47 tahun datang ke UGD RD sengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam yang lalu, nyeri dirasakan seperti tertindih beban
berat. Nyeri dirasakan menjalar hingga ketiak kiri. Pada Pemeriksaan Fisik tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi
nafas 22x/menit. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi II, III, aVF.
Pembuluh darah jantung mana yang kemungkinan terganggu?
a. Circumflex artery
b. Left anterior descending artery
c. Right coronary artery
d. Proximal left coronary artery
 e. Left main artery
83. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar ke UGD RS dengan Penurunan Kesadaran, Sebelumnya pasien sempat mengeluhan nyeri dada
seperti ditekan dengan penjalaran ke lengan kiri, disertai keringat dingin 30 menit sebelum masuk UGD. Pasien memiliki riwayat merokok
dan kadar kolesterol tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 50/- mmHg, denyut nadi 120x/mnt, frekuensi napas 36x/mnt.
Dari auskultasi terdengar murmur pansistolik di parasternal ICS IV. EKG menunjukkan ST elevasi di V1-V6. Apakah terapi awal yang
dapat diberikan sebelum pasien dirujuk?
a. dobutamin
b. nitrat
c. betabloker
d. diuretic
e. Norepineprine
84. Pasien 40 tahun datang mengeluh nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan kiri sejak 2 jam. Pada Pemeriksaan Fisik jantung paru dalam
batas normal. Dari EKG ST elevasi pada sadapan II, III, Avf. Oleh dokter IGD diberikan ISDN. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Menghambat agregasi trombosit
b. Relaksasi pembuluh darah koroner
c. Menghambat fungsi faktor pembekuan
d. Meningkatkan denyut jantung
e. Menghancurkan trombus yang terbentuk dalam darah
85. Nita 10 tahun, datang diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam 1 minggu yll. Riwayat pilek berulang dan nyeri sendi berpindah-
pindah dan Muncul Benjolan di permukaan kulit. Pasien bertempat tinggal di rumah susun yang padat penghuninya. TTV normal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik 1 jari lateral ICS VI linea midclavicula sinistra. Bakteri yang menjadi etiologi kasus di atas
adalah …
a. Streptococcus viridans
b. Streptococcus B-hemolyticus grup A
c. Streptococcus aureus
d. H. influenza
e. Klebsiella Pneumonia
86. Tn. Heru, 72 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sesak bertambah berat dan kaki bengkak sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan
nyeri dada, berdebar-debar atau batuk disangkal. Pasien mempunyai riwayat DM dan hipertensi sejak 10 tahun, tidak terkontrol. Pada
Pemeriksaan Fisik TD 148/60 mmHg, HR 94x/i, RR 24x/i, batas jantung kiri 2 cm lateral linea midklavikularis sinistra. Ditemukan murmur
diastolik di ICS II linea parasternalis dextra dan murmur holosistolik di apeks. Apa kemungkina kelainan katup pasien?
a. Stenosis mitral dan aorta
b. Regurgitasi mitral dan stenosis aorta
c. Regurgitasi mitral dan aorta
d. Stenosis mitral dan regurgitasi pulmonal
e. Regurgitasi mitral dan pulmonal
87. Steven, 14 tahun mengeluh sesak terutama saat beraktivitas yang makin memberat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien mengeluh nyeri sendi
yang berpindah-pindah sejak 3 tahun yang lalu. Sewaktu kecil, pasien sering radang tenggorokan namun jarang berobat. Sejak saat itu,
pasien sering merasa sesak napas namun tidak datang ke dokter. Saat ini pada pemeriksaan fisik sianosis (-), didapatkan bising pansistolik
grade 3-4 di apeks dan terdapat nodul subkutan di tubuh. Diagnosis?
a. Demam rematik
b. Endokarditis infektif
c. Penyakit jantung rematik
d. Defek septum atrium
e. Defek septum ventrikel
88. Riki 13 tahun, sesak napas sejak 1 hari. Terdapat riwayat demam sejak 2 minggu yang lalu dan riwayat sering sakit tenggorokan. Pada PF
TD 110/70, HR 120x/i, RR 28x/i, T 38.9C. Auskultasi jantung didapatkan murmur diastolik di daerah apeks. Kelainan katup yang terjadi
pada pasien ini?
a. Regurgitasi katup mitral
b. Stenosis katup mitral
c. Stenosis katup aorta
d. Stenosis katup tricuspid
e. Regurgitasi katup tricuspid
89. Tn. Rahman 40 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, hal ini dialami pasien setelah sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
dengan dada menabrak tembok, Pemeriksaan TTV : TD : 80/palpasi, HR : 136 x/I lemah, RR : 32 x/I Suhu afebris, Pada Pemeriksaan fisik :
TVJ Meningkat, dengan muffled heart sound, dan ditemukan Jejas di dada, Tatalaksana awal pada pasien ini adalah
a. Thoracotomi
b. Pungsi Pleura
c. Water Sealed Drainage
d. Needle Perithoracosisntesis
e. Needle Pericardiosisntesis
90. Tn. Burhan, 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan cepat lelah. Keluhan disertai demam, batuk dan nyeri dada yang muncul saat
beristirahat. Pasien merupakan pengguna narkoba suntik. Pada pemeriksaan TD 90/60 mmHg, nadi 100x/i, RR 20x/i, T 38.5 C, leukosit
19.2200, trombosit 233.000, Osler Nodes (+).Pemeriksaan yang di butuhkan untuk membantu diagnosis adalah…….
a. Elektrocardiografi
b. Kultur CSF
c. Kultur darah
d. Pemeriksaan Enzim Jantung
e. Foto Thorax PA
91. Tn. Veri, 55 tahun mengeluh nyeri dada sejak 5 hari yang lalu, nyeri tidak menjalar, tidak membaik dengan istirahat, tidak membaik saat
menahan napas. Dari pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Dari pemeriksaan jantung: batas jantung tidak
melebar, tidak ada bising, pericardial friction rub (+), Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST Segmen Elevasi di semua Lead. Apakah
diagnosis pasien diatas……
a. Pericarditis
b. Endokarditis
c. Miokarditis
d. Pleuritis
e. Miokard infark
92. Tn. Luluk 32 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, hal ini dialami pasien setelah sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
motor di jalan raya, Pemeriksaan TTV : TD : 80/60 mmHg, HR : 136 x/I lemah, RR : 32 x/I Suhu afebris, Pada Pemeriksaan fisik : TVJ
Meningkat, dan Suara jantung Kesan: Hilang dan ditemukan Jejas di dada, Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
a. Hematothorax
b. Efusi Plura
c. Tamponade Cordis
 d. Tension Pneumothorax
e. Empiema
93. Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan sering merasa nyeri dada tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir, nyeri dirasakan hanya 5-10
menit dan hilang dengan istirahat. Pasien bekerja sebagai pekerja proyek. Riwayat DM dan Hipertensi disangkal. EKG normal, Treadmill
Test Muncul Angina (+). Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah?
a. Unstable Angina Pectoris
b. STEMI
c. NSTEMI
d. Angina Pectoris Stabil
e. ACS
94. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada menjalar sampai ke lengan dan rahang. Nyeri dirasakan sejak 5 jam. Pada
pemeriksaan fisik TD 140/80 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 22 x/m, lain lain normal. Pada EKG dijumpai elevasi segmen ST pada lead II, III
dan AvF. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. IMA Anteroseptal
b. IMA Anterior Luas
c. IMA Inferior
d. Penyakit Jantung Iskemik
e. Angina pectoris tidak stabil
95. Laki-laki 70 tahun dibawa ke IGD RS karena mendadak tidak sadar. Pasien memiliki riwayat gagal jantung sejak 5 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran Somnolen, TD 80/50 mmHg, Nadi 114x/m, RR 30x/m, akral dingin . Terdengar rhonki basah di
basal paru. Dalam perjalanan sudah diberikan cairan normal saline 250cc namun masih belum ada perbaikan. Tatalaksana yang tepat pada
kasus di atas adalah?
a. Epinefrin
b. Dopamin
c. Dobutamin
d. Norepinefrin
e. Sulfas Atropin
96. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak1 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 20 tahun. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 24x/m, Suhu 36,5. Dari pemeriksaan fisik tidak
didapatkan murmur, S3 maupun S4 gallop. Dari pemeriksaan EKG ditemukan sebagai Berikut. Diagnosis yang paling memungkinkan pada
kasus ini adalah?

a. Ventrikel Takikardi
b. Ventrikel Ekstrasistol
c. Atrial Ekstrasistol
d. Atrial Fibrilasi
e. Atrial Flutter
97. Perempuan 54 tahun datang dengan keluhan sering merasa lemas, terutama apabila melakukan aktivitas, pasien sering pingsan, mata
berkunang, sering merasa capek, tanda - tanda vital TD 80/60 mmHg, Nadi 35 x/m, RR 22 x/m. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut. Apakah Pasien Tersebut?

a. AV Block Grade I
b. AV Block Grade II Morbitz I
c. AV Block Grade II Morbitz II
d. AV Block Grade II Morbitz III
e. AV Block Grade III
98. Perempuan 54 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan jantung berdebar sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak sesak dan gelisah. TD 80/50 mmHg, Nadi 175 x/m ireguler, RR 30 x/m. Auskultasi thoraks S1 S2 normal, ireguler, terdapat
ronkhi basah halus 1/3 lapang paru. Dilakukan pemeriksaan EKG dengan hasil sebagai berikut. Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Ventrikular takikardi
b. Ventrikular fibrilasi
c. Atrial fibrilasi
d. Flutter atrium
e. Supraventrikular takikardi
99. Seorang wanita 40 tahun mengeluh kaki kirinya bengkak mendadak sejak 1 hari yang lalu, nyeri hebat, dan kemerahan. Pasien memiliki
riwayat paska menjalani operasi patah tulang paha 3 hari yang lalu. Riwayat DM dan HT disangkal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kaki
kiri edema, hiperemi (+). Tanda vital dalam batas normal. Pulsasi arteri poplitea dan tibialis anterior masih baik. Homan’s sign (+).
Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Deep vein thrombosis
b. Acute arterial thrombosis
c. Chronic vein insufficiency
d. Peripheral arterial disease
e. Chronic limb ischemia
100. Laki-laki usia 25 tahun diantar ke IGD karena berdebar-debar dan lemas sejak 6 jam yang lalu saat baru bangun tidur. Dikatakan pasien
sempat alami keluhan serupa sebulan yang lalu namun membaik setelah beristirahat. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
EKG didapatkan hasil sebagai berikut.

Diagnosis pada pasien tersebut adalah?

a. Supraventrikular Takikardia
b. Atrial Flutter
c. Atrial Fibrilasi
d. Ventrikular Takikardia
e. Ventrikular Fibrilasi