LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN Tahun Anggaran

Form LPJ
PENERIMAAN
BENDAHARA PENERIMAAN
Bulan : Januari 2020 2020
Kementerian / Lembaga
Unit Organisasi
Propinsi/Kab/Kota
Satuan Kerja
Alamat dan Telp
Tahun Anggaran
KPPN

I Keadaan Pembukuan bulan pelaporan dengan saldo akhir pada BKU sebesar
dan Nomor Bukti terakhir Nomor : 24

No Jenis Buku Pembantu Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo

1 2 3 4 5 6
A. BP Kas 6,000,000
1. BP Kas (Tunai dan Bank) 0 37,000,000 31,000,000 6,000,000
B. Buku Pembantu Selain BP Kas 6,000,000
1. BP PNBP 0 33,000,000 27,000,000 6,000,000
2. BP Lain-lain
3. BP DPK
4. BP Pajak

II Keadaan kas pada akhir bulan pelaporan

1. Uang Tunai di Brankas Rp1,000,000.00
2. Uang di rekening bank (terlampir salinan rekening koran) Rp5,000,000.00
3. Jumlah Kas Rp6,000,000.00

III. Selisih Kas

1. Saldo Akhir BP Kas (I.A.1 kolom 6) Rp6,000,000.00
2. Jumlah Kas (II.3) Rp6,000,000.00
3. Selisih Kas Rp0.00

IV Saldo Uang yang sudah menjadi milik negara

1. Saldo Awal Rp0.00
2. Penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini Rp33,000,000.00
3. Jumlah Penerimaan Negara Rp27,000,000.00
4. Setoran atas penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini
5. Saldo akhir

IV Hasil Rekonsiliasi Internal dengan UAKPA

1. Penyetoran menurut Pembukuan Bendahara
2. Penyetoran menurut UAKPA
3. Selisih

IV Penjelasan selisih kas dan/atau selisih pembukuan (apabila ada)

1. '-
2.

Mengetahui ………………,……………………..
Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Penenerimaan

…………………………………. ………………………………….
NIP NIP
 Berita Acara Pemeriksaan Kas dan Rekonsiliasi

Pada hari ini Jumat tanggal Tiga Puluh satu bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Puluh kami selaku
Kepala Satker telah melakukan pemeriksaan kas dengan posisi saldo BKU
sebesar Rp.25.000.000 dan Nomor Bukti terakhir di BKU Nomor 24
Adapun hasil pemeriksaan kas sebagai berikut :

I. Hasil Pemeriksaan Pembukuan Bendahara

A. Saldo Kas Bendahara Penerimaan:
1 Saldo BP kas Tunai Rp1,000,000.00
2 Saldo BP kas Bank Rp5,000,000.00
3 Saldo Kas Rp6,000,000.00
B. Saldo Kas pada huruf A tersebut terdiri dari :
1 Saldo BP PNBP Rp6,000,000.00
2 Saldo BP DPK
3 Saldo BP Pajak
4 Saldo BP Lain-lain
5 Jumlah (B1+B2+B3+B4) Rp6,000,000.00
C. Selisih Pembukuan (A.3 -B4) Rp0.00
II. Hasil Pemeriksaan Kas
A. Kas yang dikuasai Bendahara
1. Uang Tunai di Brankas Bendahara Rp1,000,000.00
2. Uang di Rekening BRI 1234567890 Rp5,000,000.00
Jumlah Kas (A.1 + A.2) Rp6,000,000.00
B. Selisih Kas (I.A-II.A.3) Rp0.00
III. Hasil Rekonsliasi Internal (Bendahara dengan UAKPA)
A Pembukuan menurut bendahara
1 Penerimaan yang telah disetorkan Rp27,000,000.00
2 Penerimaan yang belum disetorkan Rp6,000,000.00
3 Jumlah (A1 + A 2) 33,000,000
B Pembukuan menurut UAKPA Rp32,000,000.00
C Selisih Pembukuan bendahara dengan UAKPA -Rp1,000,000.00

IV. Penjelasan atas Selisih

1. Selisih Kas (IIB)……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………
2. Selisih Pembukuan (IIIC).
a.
b.

Yang diperiksa, Yang Memeriksa

Bendahara Penerimaan, Kepala Satker

NIP NIP