PERHITUNGAN JASA PELAYANAN JKN BULAN JANUARI TAHUN 2020

Nama Puskesmas PUSKESMAS KEMANTAN FORMULIR 2

Jumlah Peserta JKN 18,206,513
Jumlah besaran Kapitasi 4,500 6,068,838
Jumlah Kapitasi 24,275,350 24,275,350

Jumlah Jumlah JASA PELAYANAN

Point Persentase Total PENERIMAAN KAPITASI DENGAN YANG DITERIMA
KEHADIRAN
Variabel Kehadiran Seluruh JUMLAH PESERTA 8.176 DENGAN PESERTA
TANG Ketenagaan Point 8117
RANGKAP
JENIS GUNG
Pendi MASA TUGAS JUMLAH TANDA
No. Nama Pegawai Jabatan Pangkat/Gol KETENAG JAWAB PAJAK 5 %
dikan KERJA ADMINIS (Perkalian (Kolom 9 dikali Kolom TERIMA TANGAN
AAN PROGRA
Jumlah TRATIF
M Kolom 8 x Jasa Pelayanan 75 Biaya Operasional 25
10 dibagi jumlah
% Pembagian kolom 7) % %
Hari Jumlah (= Kolom 1 kolom 9)
Kolom 3 dibagi
Masuk Hari Kerja + 2 + 5 + 6)
kolom 4)
Kerja

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 ARLON, SKM Kepala Puskesmas Penata Tk.I / III D S1 80 10 21 23 100 190 91 173 18,206,513 6,068,838 2,047,174
6 102,359 1,944,816 1
### 2 ERIFIANTI, AMd.Kep Perawat/KTU Penata Tk.I / III D D3 60 25 20 23 85 87 74 18,206,513 6,068,838 872,230 43,611 828,618 2
3 HAYADI Sanitarian Penata Tk.I / III D D1 50 25 11 23 75 48 36 18,206,513 6,068,838 423,288 21,164 402,124 3
4 LISNAWATI. S.ST Bidan Penata Tk.I / III D D3 60 25 14 23 85 61 52 18,206,513 6,068,838 610,561 30,528 580,033 4
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Bidan Penata / III C D3 60 10 10 23 70 43 30 18,206,513 6,068,838 359,153 17,958 341,196 5
6 IDA ELIZA. AMK Perawat Penata Tk.I / III D D3 60 10 10 23 10 80 43 35 18,206,513 6,068,838 410,461 20,523 389,938 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Dokter Umum Penata / III C S1 150 5 13 23 10 165 57 93 18,206,513 6,068,838 1,100,549 55,027 1,045,521 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 100 0
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Asisten Apoteker Penata / III C D3 60 20 19 23 80 83 66 18,206,513 6,068,838 779,876 38,994 740,882 9
10 TUTI SUMIATI. AMK Perawat Penata / III C D3 60 10 15 23 70 65 46 18,206,513 6,068,838 538,730 26,937 511,794 10
11 FITRI DONA, Skep.M.Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 60 5 19 23 65 83 54 18,206,513 6,068,838 633,649 31,682 601,967 11
12 TATI YULIA RAHMI, AMK Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 10 16 23 70 70 49 18,206,513 6,068,838 574,645 28,732 545,913 11
13 DODI, SKM KESMAS/ KTU Penata Muda / III A S1 80 10 22 23 30 120 96 115 18,206,513 6,068,838 1,354,521 67,726 1,286,795 12
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 10 14 23 70 61 43 18,206,513 6,068,838 502,815 25,141 477,674 13
15 ALI SADIKIN, S.ST Analis Penata Muda Tk.I / III B S1 80 10 20 23 50 140 87 122 18,206,513 6,068,838 1,436,614 71,831 1,364,783 14
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Sanitarian Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 18 23 65 78 51 18,206,513 6,068,838 600,299 30,015 570,284 15
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 15 23 65 65 42 18,206,513 6,068,838 500,249 25,012 475,237 16
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Perawat Penata Muda / III A D3 60 5 5 23 65 22 14 18,206,513 6,068,838 166,750 8,337 158,412 17
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Asisten Apoteker Penata Muda / III A D3 60 5 19 23 65 83 54 18,206,513 6,068,838 633,649 31,682 601,967 18
20 BUJANG Adminitrasi Kesehatan Penata Muda Tk.I / III B SMA 25 25 19 23 50 83 41 18,206,513 6,068,838 487,422 24,371 463,051 19
21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Perawat Gigi Penata Muda / III A D3 60 5 15 23 65 65 42 18,206,513 6,068,838 500,249 25,012 475,237 20
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 5 12 23 65 52 34 18,206,513 6,068,838 400,200 20,010 380,190 21
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Bidan Pengatur Tk I / II D D3 60 5 4 23 65 17 11 18,206,513 6,068,838 133,400 133,400 22
24 NETRA, AMK Perawat Pengatur / II C D3 60 5 10 23 65 43 28 18,206,513 6,068,838 333,500 333,500 23
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Perawat Pengatur / II C D3 60 5 18 23 65 78 51 18,206,513 6,068,838 600,299 600,299 24
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 5 23 65 22 14 18,206,513 6,068,838 166,750 166,750 25
27 WIJAYANTI. AM. Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 12 23 65 52 34 18,206,513 6,068,838 400,200 400,200 26
28 ELFIANTI, AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 11 23 65 48 31 18,206,513 6,068,838 366,850 366,850 27
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 7 23 65 30 20 18,206,513 6,068,838 233,450 233,450 28
30 ELIFIA MARLIZA, Am.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 4 23 65 17 11 18,206,513 6,068,838 133,400 133,400 29
31 IQRA RAMADHAN, Amd.GZ GIZI Pengatur / II C D3 60 5 13 23 65 57 37 18,206,513 6,068,838 433,549 433,549 29
32 NENG YETMIR Adminitrasi Kesehatan Pengatur Muda / II A SMA 25 5 23 23 10 40 100 40 18,206,513 6,068,838 472,030 472,030 30
1543 18,206,513 746,654 17,459,859 18,206,513

Diketahui Oleh Kemantan, Januari 2020

Kepala Puskesmas Kemantan Kepala Tata Usaha Bendahara JKN

ARLON, SKM DODI, SKM ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19800927 200701 1 00 1 NIP. 19792812 200904 1 001 NIP. 19770521 200901 1 005
 PERHITUNGAN JASA PELAYANAN JKN BULAN FEBRUARI TAHUN 2020
Nama Puskesmas PUSKESMAS KEMANTAN FORMULIR 2
Jumlah Peserta JKN 17,876,269
Jumlah besaran Kapitasi 4,500 5,958,756
Jumlah Kapitasi 23,835,025 23,835,025

Jumlah Jumlah JASA PELAYANAN

Point Persentase Total PENERIMAAN KAPITASI DENGAN YANG DITERIMA
KEHADIRAN
Variabel Kehadiran Seluruh JUMLAH PESERTA 8.176 DENGAN PESERTA
TANG Ketenagaan Point 8117
RANGKAP
JENIS GUNG
Pendi MASA TUGAS JUMLAH TANDA
No. Nama Pegawai Jabatan Pangkat/Gol KETENAG JAWAB PAJAK 5 %
dikan KERJA ADMINIS (Perkalian (Kolom 9 dikali Kolom TERIMA TANGAN
AAN PROGRA
Jumlah TRATIF
M Kolom 8 x Jasa Pelayanan 75 Biaya Operasional 25
10 dibagi jumlah
% Pembagian kolom 7) % %
Hari Jumlah (= Kolom 1 kolom 9)
Kolom 3 dibagi
Masuk Hari Kerja + 2 + 5 + 6)
kolom 4)
Kerja

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 ARLON, SKM Kepala Puskesmas Penata Tk.I / III D S1 80 10 20 20 100 190 100 190 17,876,269 5,958,756 1,470,661 1
6 73,533 1,397,128
### 2 ERIFIANTI, AMd.Kep Perawat/KTU Penata Tk.I / III D D3 60 25 20 20 85 100 85 17,876,269 5,958,756 657,927 32,896 625,031 2
3 HAYADI Sanitarian Penata Tk.I / III D D1 50 25 20 20 75 100 75 17,876,269 5,958,756 580,524 29,026 551,498 3
4 LISNAWATI. S.ST Bidan Penata Tk.I / III D D3 60 25 20 20 85 100 85 17,876,269 5,958,756 657,927 32,896 625,031 4
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Bidan Penata / III C D3 60 10 20 20 70 100 70 17,876,269 5,958,756 541,822 27,091 514,731 5

6 IDA ELIZA. AMK Perawat Penata Tk.I / III D D3 60 10 8 20 10 80 40 32 17,876,269 5,958,756 247,690 12,385 235,306 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Dokter Umum Penata / III C S1 150 5 20 20 10 165 100 165 17,876,269 5,958,756 1,277,153 63,858 1,213,295 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 100 10 25 20 125 0 17,876,269 5,958,756 - - - 8
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Asisten Apoteker Penata / III C D3 60 20 20 20 80 100 80 17,876,269 5,958,756 619,226 30,961 588,264 9
10 TUTI SUMIATI. AMK Perawat Penata / III C D3 60 10 20 20 70 100 70 17,876,269 5,958,756 541,822 27,091 514,731 10
11 FITRI DONA, Skep.M.Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 60 5 10 20 65 50 33 17,876,269 5,958,756 251,560 12,578 238,982 11
12 TATI YULIA RAHMI, AMK Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 10 20 20 70 100 70 17,876,269 5,958,756 541,822 27,091 514,731 12
13 DODI, SKM KESMAS/ KTU Penata Muda / III A S1 80 10 15 20 30 120 75 90 17,876,269 5,958,756 696,629 34,831 661,797 13
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 10 20 20 70 100 70 17,876,269 5,958,756 541,822 27,091 514,731 14
15 ALI SADIKIN, S.ST Analis Penata Muda Tk.I / III B S1 80 10 20 20 30 120 100 120 17,876,269 5,958,756 928,838 46,442 882,396 15
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Sanitarian Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 16
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 17
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Perawat Penata Muda / III A D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 18
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Asisten Apoteker Penata Muda / III A D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 19

20 BUJANG Adminitrasi Kesehatan Penata Muda Tk.I / III B SMA 25 25 20 20 50 100 50 17,876,269 5,958,756 387,016 20
19,351 367,665
21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Perawat Gigi Penata Muda / III A D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 21
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 25,156 477,965 22
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Bidan Pengatur Tk I / II D D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 23
24 NETRA, AMK Perawat Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 24
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Perawat Pengatur / II C D3 60 5 20 20 20 85 100 85 17,876,269 5,958,756 657,927 657,927 25
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 26
27 WIJAYANTI. AM. Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 27
28 ELFIANTI, AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 28
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 29
30 ELIFIA MARLIZA, Am.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 30
31 IQRA RAMADHAN, Amd.GZ GIZI Pengatur / II C D3 60 5 20 20 65 100 65 17,876,269 5,958,756 503,121 503,121 31

32 NENG YETMIR Adminitrasi Kesehatan Pengatur Muda / II A SMA 25 5 20 20 10 30 100 30 17,876,269 5,958,756 232,210 32
232,210
2310 17,876,269 648,058 17,228,211 17,876,269

Diketahui Oleh Kemantan, FEBRAURI 2020

Kepala Puskesmas Kemantan Kepala Tata Usaha Bendahara JKN

ARLON, SKM DODI, SKM ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19800927 200701 1 00 1 NIP. 19792812 200904 1 001 NIP. 19770521 200901 1 005
 PERHITUNGAN JASA PELAYANAN JKN BULAN MARET TAHUN 2020
Nama Puskesmas PUSKESMAS KEMANTAN FORMULIR 2
Jumlah Peserta JKN 18,177,994
Jumlah besaran Kapitasi 4,500 6,059,331
Jumlah Kapitasi 24,237,325 24,237,325

Jumlah Jumlah JASA PELAYANAN

Point Persentase Total PENERIMAAN KAPITASI DENGAN YANG DITERIMA
KEHADIRAN
Variabel Kehadiran Seluruh JUMLAH PESERTA 8.176 DENGAN PESERTA
TANG Ketenagaan Point 8117
RANGKAP
JENIS GUNG
Pendi MASA TUGAS JUMLAH TANDA
No. Nama Pegawai Jabatan Pangkat/Gol KETENAG JAWAB PAJAK 5 %
dikan KERJA ADMINIS (Perkalian (Kolom 9 dikali Kolom TERIMA TANGAN
AAN PROGRA
Jumlah TRATIF
M Kolom 8 x Jasa Pelayanan 75 Biaya Operasional 25
10 dibagi jumlah
% Pembagian kolom 7) % %
Hari Jumlah (= Kolom 1 kolom 9)
Kolom 3 dibagi
Masuk Hari Kerja + 2 + 5 + 6)
kolom 4)
Kerja

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 ARLON, SKM Kepala Puskesmas Penata Tk.I / III D S1 80 10 22 22 100 190 100 190 18,177,994 6,059,331 1,556,730
6 77,837 1,478,894 1
### 2 ERIFIANTI, AMd.Kep Perawat Penata Tk.I / III D D3 60 25 22 22 30 115 100 115 18,177,994 6,059,331 942,232 47,112 895,120 2
3 HAYADI Sanitarian Penata Tk.I / III D D1 50 25 22 22 75 100 75 18,177,994 6,059,331 614,499 30,725 583,774 3
4 LISNAWATI. S.ST Bidan Penata Tk.I / III D D3 60 25 22 22 85 100 85 18,177,994 6,059,331 696,432 34,822 661,610 4
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Bidan Penata / III C D3 60 10 22 22 70 100 70 18,177,994 6,059,331 573,532 28,677 544,856 5
6 IDA ELIZA. AMK Perawat Penata Tk.I / III D D3 - - - 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Dokter Umum Penata / III C S1 150 5 22 22 10 165 100 165 18,177,994 6,059,331 1,351,898 67,595 1,284,303 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 100 10 - - - 8
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Asisten Apoteker Penata / III C D3 60 20 22 22 80 100 80 18,177,994 6,059,331 655,465 32,773 622,692 9
10 TUTI SUMIATI. AMK Perawat Penata / III C D3 60 10 22 22 70 100 70 18,177,994 6,059,331 573,532 28,677 544,856 10
11 FITRI DONA, Skep.M.Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 60 5 15 22 65 68 44 18,177,994 6,059,331 363,113 18,156 344,957 11
12 TATI YULIA RAHMI, AMK Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 10 22 22 70 100 70 18,177,994 6,059,331 573,532 28,677 544,856 11
13 DODI, SKM KESMAS/ KTU Penata Muda / III A S1 80 10 18,177,994 6,059,331 - - - 12
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 10 22 22 70 100 70 18,177,994 6,059,331 573,532 28,677 544,856 13
15 ALI SADIKIN, S.ST Analis Penata Muda Tk.I / III B S1 80 10 22 22 30 120 100 120 18,177,994 6,059,331 983,198 49,160 934,038 14
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Sanitarian Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 22 22 75 100 75 18,177,994 6,059,331 614,499 30,725 583,774 15
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 22 22 10 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 26,628 505,937 16
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Perawat Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 26,628 505,937 17
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Asisten Apoteker Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 26,628 505,937 18

20 BUJANG Adminitrasi Kesehatan Penata Muda Tk.I / III B SMA 25 25 22 22 50 100 50 18,177,994 6,059,331 409,666
20,483 389,183 19
21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Perawat Gigi Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 26,628 505,937 20
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 26,628 505,937 21
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Bidan Pengatur Tk I / II D D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 22
24 NETRA, AMK Perawat Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 23
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Perawat Pengatur / II C D3 60 5 22 22 20 85 100 85 18,177,994 6,059,331 696,432 696,432 24
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 25
27 WIJAYANTI. AM. Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 26
28 ELFIANTI, AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 27
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 28
30 ELIFIA MARLIZA, Am.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,177,994 6,059,331 532,566 532,566 29
31 IQRA RAMADHAN, Amd.GZ GIZI Pengatur / II C D3 60 5 15 22 65 68 44 18,177,994 6,059,331 363,113 363,113 29

32 NENG YETMIR Adminitrasi Kesehatan Pengatur Muda / II A SMA 25 5 22 22 10 30 100 30 18,177,994 6,059,331 245,800
245,800 30
2219 18,177,994 657,234 17,520,760 18,177,994

Diketahui Oleh Kemantan, Maret 2020

Kepala Puskesmas Kemantan Kepala Tata Usaha Bendahara JKN

ARLON, SKM ERIFIANTI, Amd. Kep ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19800927 200701 1 00 1 NIP. 19730926 199203 2 001 NIP. 19770521 200901 1 005
 PERHITUNGAN JASA PELAYANAN JKN BULAN APRIL TAHUN 2020
Nama Puskesmas PUSKESMAS KEMANTAN FORMULIR 2
Jumlah Peserta JKN 18,128,663
Jumlah besaran Kapitasi 4,500 6,042,888
Jumlah Kapitasi 24,171,550 24,171,550

Jumlah Jumlah JASA PELAYANAN

Point Persentase Total PENERIMAAN KAPITASI DENGAN YANG DITERIMA
KEHADIRAN
Variabel Kehadiran Seluruh JUMLAH PESERTA 8.176 DENGAN PESERTA
TANG Ketenagaan Point 8117
RANGKAP
JENIS GUNG
Pendi MASA TUGAS JUMLAH TANDA
No. Nama Pegawai Jabatan Pangkat/Gol KETENAG JAWAB PAJAK 5 %
dikan KERJA ADMINIS (Perkalian (Kolom 9 dikali Kolom TERIMA TANGAN
AAN PROGRA
Jumlah TRATIF
M Kolom 8 x Jasa Pelayanan 75 Biaya Operasional 25
10 dibagi jumlah
% Pembagian kolom 7) % %
Hari Jumlah (= Kolom 1 kolom 9)
Kolom 3 dibagi
Masuk Hari Kerja + 2 + 5 + 6)
kolom 4)
Kerja

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 ARLON, SKM Kepala Puskesmas Penata Tk.I / III D S1 80 10 22 22 100 190 100 190 18,128,663 6,042,888 1,536,919
6 76,846 1,460,073 1
### 2 ERIFIANTI, AMd.Kep Perawat Penata Tk.I / III D D3 60 25 22 22 30 115 100 115 18,128,663 6,042,888 930,241 46,512 883,729 2
3 HAYADI Sanitarian Penata Tk.I / III D D1 50 25 22 22 75 100 75 18,128,663 6,042,888 606,679 30,334 576,345 3
4 LISNAWATI. S.ST Bidan Penata Tk.I / III D D3 60 25 22 22 85 100 85 18,128,663 6,042,888 687,569 34,378 653,191 4
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Bidan Penata / III C D3 60 10 22 22 70 100 70 18,128,663 6,042,888 566,233 28,312 537,922 5
6 IDA ELIZA. AMK Perawat Penata Tk.I / III D D3 60 10 - - - 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Dokter Umum Penata / III C S1 150 5 22 22 10 165 100 165 18,128,663 6,042,888 1,334,693 66,735 1,267,959 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 100 10 - - - 8
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Asisten Apoteker Penata / III C D3 60 20 22 22 80 100 80 18,128,663 6,042,888 647,124 32,356 614,768 9
10 TUTI SUMIATI. AMK Perawat Penata / III C D3 60 10 22 22 70 100 70 18,128,663 6,042,888 566,233 28,312 537,922 10
11 FITRI DONA, Skep.M.Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 60 5 20 22 65 91 59 18,128,663 6,042,888 477,989 23,899 454,090 11
12 TATI YULIA RAHMI, AMK Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 10 22 22 70 100 70 18,128,663 6,042,888 566,233 28,312 537,922 11
13 DODI, SKM KESMAS/ KTU Penata Muda / III A S1 80 10 - - - 12
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 10 22 22 70 100 70 18,128,663 6,042,888 566,233 28,312 537,922 13
15 ALI SADIKIN, S.ST Analis Penata Muda Tk.I / III B S1 80 10 22 22 30 120 100 120 18,128,663 6,042,888 970,686 48,534 922,152 14
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Sanitarian Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 26,289 499,499 15
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60 5 22 22 10 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 26,289 499,499 16
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Perawat Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 26,289 499,499 17
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Asisten Apoteker Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 26,289 499,499 18

20 BUJANG Adminitrasi Kesehatan Penata Muda Tk.I / III B SMA 25 25 22 22 50 100 50 18,128,663 6,042,888 404,452 20,223 384,230 19

21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Perawat Gigi Penata Muda / III A D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 26,289 499,499 20
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60 5 21 22 65 95 62 18,128,663 6,042,888 501,889 25,094 476,794 21
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Bidan Pengatur Tk I / II D D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 22
24 NETRA, AMK Perawat Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 23
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Perawat Pengatur / II C D3 60 5 22 22 20 85 100 85 18,128,663 6,042,888 687,569 687,569 24
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 25
27 WIJAYANTI. AM. Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 26
28 ELFIANTI, AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 27
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 28
30 ELIFIA MARLIZA, Am.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 29
31 IQRA RAMADHAN, Amd.GZ GIZI Pengatur / II C D3 60 5 22 22 65 100 65 18,128,663 6,042,888 525,788 525,788 29

32 NENG YETMIR Adminitrasi Kesehatan Pengatur Muda / II A SMA 25 5 22 22 10 30 100 30 18,128,663 6,042,888 242,671 242,671 30

2241 18,128,663 649,606 17,479,057 18,128,663

Diketahui Oleh Kemantan, April 2019

Kepala Puskesmas Kemantan Kepala Tata Usaha Bendahara JKN

ARLON, SKM ERIFIANTI, Amd. Kep ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19800927 200701 1 00 1 NIP. 19730926 199203 2 001 NIP. 19770521 200901 1 005
 DAFTAR TANDA TERIMA DANA JKN
PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2020

MEI 5% JUMLAH
No. Nama Pegawai Pangkat/Gol JANUARI FEBRUARI MARET APRIL TOTAL
DINKES
10% UTK TKS
TERIMA
TANDA TANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 ARLON , SKM Penata Tk.I / III D 1,944,816 1,397,128 1,478,894 1,460,073 1,685,528 6,280,911 - 628,091 5,652,820 1
2 ERIFIANTI, AMd.Kep Penata Tk.I / III D 828,618 625,031 895,120 883,729 1,020,188 3,232,498 - 323,250 2,909,248 2
3 HAYADI Penata Tk.I / III D 402,124 551,498 583,774 576,345 2,113,740 - 211,374 1,902,366 3
4 LISNAWATI. S.ST Penata Tk.I / III D 580,033 625,031 661,610 653,191 2,519,865 - 251,986 2,267,878 4
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Penata / III C 341,196 514,731 544,856 537,922 1,938,704 - 193,870 1,744,834 5
6 IDA ELIZA. AMK Penata Tk.I / III D 389,938 235,306 - - 625,244 - 62,524 562,719 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Penata / III C 1,045,521 1,213,295 1,284,303 1,267,959 4,811,078 - 481,108 4,329,970 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Penata Muda Tk.I / III B - - - - - - - - 8 TUBEL
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Penata / III C 740,882 588,264 622,692 614,768 2,566,606 - 256,661 2,309,946 9
10 TUTI SUMIATI. AMK Penata / III C 511,794 514,731 544,856 537,922 2,109,302 - 210,930 1,898,372 10
11 FITRI DONA, S.Kep. M.Kep Penata Muda Tk.I / III B 601,967 238,982 344,957 454,090 1,639,996 - 164,000 1,475,997 11
12 TATI YULITA RAHMI, AMK Penata Muda Tk.I / III B 545,913 514,731 544,856 537,922 2,143,422 - 214,342 1,929,080 12
13 DODI, SKM Penata Muda / III A 1,286,795 661,797 - - 1,948,593 - 194,859 1,753,733 13
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Penata Muda / III A 477,674 514,731 544,856 537,922 2,075,183 - 207,518 1,867,665 14
15 ALI SADIKIN, S.ST Penata Muda Tk.I / III B 1,364,783 882,396 934,038 922,152 4,103,369 - 410,337 3,693,032 15
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Penata Muda Tk.I / III B 570,284 477,965 583,774 499,499 2,131,522 - 213,152 1,918,370 16
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Penata Muda Tk.I / III B 475,237 477,965 505,937 499,499 1,958,638 - 195,864 1,762,774 17
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Penata Muda / III A 158,412 477,965 505,937 499,499 1,641,813 - 164,181 1,477,632 18
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Penata Muda / III A 601,967 477,965 505,937 499,499 2,085,368 - 208,537 1,876,831 19
20 BUJANG Penata Muda Tk.I / III B 463,051 367,665 389,183 384,230 1,604,129 - 160,413 1,443,716 20
21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Penata Muda / III A 475,237 477,965 505,937 499,499 1,958,638 - 195,864 1,762,774 21
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Penata Muda / III A 380,190 477,965 505,937 476,794 1,840,886 - 184,089 1,656,797 22
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Pengatur Tk I / II D 133,400 503,121 532,566 525,788 1,694,875 - 169,487 1,525,387 23
24 NETRA, AMK Pengatur / II C 333,500 503,121 532,566 525,788 1,894,974 - 189,497 1,705,477 24
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Pengatur / II C 600,299 657,927 696,432 687,569 2,642,228 - 264,223 2,378,005 25
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Pengatur / II C 166,750 503,121 532,566 525,788 1,728,225 - 172,822 1,555,402 26
27 WIJAYANTI. AM. Keb Pengatur / II C 400,200 503,121 532,566 525,788 1,961,674 - 196,167 1,765,507 27
28 ELFIANTI, AM.Keb Pengatur / II C 366,850 503,121 532,566 525,788 1,928,324 - 192,832 1,735,492 28
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Pengatur / II C 233,450 503,121 532,566 525,788 1,794,924 - 179,492 1,615,432 29
30 ELIFIA MARLIZA, AM.Keb Pengatur / II C 133,400 503,121 532,566 525,788 1,694,875 - 169,487 1,525,387 30
31 IQRQ RAMADHAN Pengatur / II C 433,549 503,121 363,113 525,788 1,825,571 - 182,557 1,643,014 31
32 NENG YETMIR Pengatur Muda / II A 472,030 232,210 245,800 242,671 1,192,711 - 119,271 1,073,440 32
17,459,859 17,228,211 17,520,760 17,479,057 69,687,886 - 6,968,789 62,719,097

Diketahui Oleh Kemantan, Mei 2020

Kepala Puskesmas Kemantan Bendahara JKN

ARLON, SKM ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19800927 20070 1 00 1 NIP. 19770521 200901 1 005
 DAFTAR TANDA TERIMA DANA JKN
PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2019

TOTAL
POTONGAN JUMLAH TANDA
No. Nama Pegawai Pangkat/Gol JANUARI FEBRUARI MARET APRIL TOTAL 5 % DINKES 10% UTK TKS PAJAK JAN S/D TERIMA TANGAN
APRIL 2019

1 2 4 14 15 16 18 19 20 22 23
1 ARLON, SKM Penata Tk.I / III D 2,047,174 1,470,661 1,556,730 1,536,919 6,611,485 330,574 661,149 330,574 5,619,762 1 24,275,350
2 ERIFIANTI, AMd.Kep Penata Tk.I / III D 872,230 657,927 942,232 930,241 3,402,629 170,131 340,263 170,131 2,892,235 2 23,835,025
3 HAYADI Penata Tk.I / III D 423,288 580,524 614,499 606,679 2,224,990 111,249 222,499 111,249 1,891,241 3 24,237,325
4 LISNAWATI. S.ST Penata Tk.I / III D 610,561 657,927 696,432 687,569 2,652,489 132,624 265,249 132,624 2,254,616 4 24,171,550
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Penata / III C 359,153 541,822 573,532 566,233 2,040,742 102,037 204,074 102,037 1,734,630 5 96,519,250
6 IDA ELIZA. AMK Penata Tk.I / III D 410,461 247,690 - - 658,151 32,908 65,815 32,908 559,429 6
7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Penata / III C 1,100,549 1,277,153 1,351,898 1,334,693 5,064,292 253,215 506,429 253,215 4,304,648 7
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Penata Muda Tk.I / III B - - - - - - - - - 8 TUBEL
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Penata / III C 779,876 619,226 655,465 647,124 2,701,691 135,085 270,169 135,085 2,296,437 9
10 FITRI DONA Penata / III C 538,730 541,822 573,532 566,233 2,220,318 111,016 222,032 111,016 1,887,271 10
10 TUTI SUMIATI. AMK Penata / III C 633,649 251,560 363,113 477,989 1,726,312 86,316 172,631 86,316 1,467,365 10
11 TATI YULIA RAHMI, AMK Penata Muda Tk.I / III B 1,354,521 541,822 573,532 566,233 3,036,110 151,805 303,611 151,805 2,580,693 11
12 DODI, SKM Penata Muda / III A 502,815 696,629 - - 1,199,444 59,972 119,944 59,972 1,019,527 12
13 SRI DASMIATI, AMd.Keb Penata Muda / III A 1,436,614 541,822 573,532 566,233 3,118,202 155,910 311,820 155,910 2,650,472 13
14 ALI SADIKIN, S.ST Penata Muda Tk.I / III B 600,299 928,838 983,198 970,686 3,483,022 174,151 348,302 174,151 2,960,569 14
15 REKI ARDIANTI, AM. KL Penata Muda Tk.I / III B 500,249 503,121 614,499 525,788 2,143,657 107,183 214,366 107,183 1,822,109 15
16 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Penata Muda Tk.I / III B 166,750 503,121 532,566 525,788 1,728,225 86,411 172,822 86,411 1,468,991 16
17 TITIN FITRIANI, AM. Kep Penata Muda / III A 633,649 503,121 532,566 525,788 2,195,124 109,756 219,512 109,756 1,865,855 17
18 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Penata Muda / III A 487,422 503,121 532,566 525,788 2,048,897 102,445 204,890 102,445 1,741,563 18
19 BUJANG Penata Muda Tk.I / III B 500,249 387,016 409,666 404,452 1,701,384 85,069 170,138 85,069 1,446,176 19
20 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Penata Muda / III A 400,200 503,121 532,566 525,788 1,961,674 98,084 196,167 98,084 1,667,423 20
21 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Penata Muda / III A 133,400 503,121 532,566 501,889 1,670,975 83,549 167,098 76,879 1,420,329 21
22 DESI SARTIKA, Amd.Keb Pengatur Tk I / II D 333,500 503,121 532,566 525,788 1,894,974 94,749 189,497 - 1,610,728 22
23 NETRA, AMK Pengatur / II C 600,299 503,121 532,566 525,788 2,161,774 108,089 216,177 - 1,837,508 23
24 DIAN NOFRITA, AM. Kep Pengatur / II C 166,750 657,927 696,432 687,569 2,208,678 110,434 220,868 - 1,877,377 24
25 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Pengatur / II C 400,200 503,121 532,566 525,788 1,961,674 98,084 196,167 - 1,667,423 25
26 WIJAYANTI. AM. Keb Pengatur / II C 366,850 503,121 532,566 525,788 1,928,324 96,416 192,832 - 1,639,076 26
27 ELFIANTI, AM.Keb Pengatur / II C 233,450 503,121 532,566 525,788 1,794,924 89,746 179,492 - 1,525,686 27
28 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Pengatur / II C 133,400 503,121 532,566 525,788 1,694,875 84,744 169,487 - 1,440,643 28
29 ELIFIA MARLIZA, AM.Keb Pengatur / II C 433,549 503,121 532,566 525,788 1,995,024 99,751 199,502 - 1,695,771 29
30 NENG YETMIR Pengatur Muda / II A 18,206,513 503,121 363,113 525,788 19,598,535 979,927 1,959,853 746,654 16,658,755 30

Diketahui Oleh Kemantan, Mei 2019

Kepala Puskesmas Kemantan Bendahara JKN
 HERMANTO, SKM RINA SOFYARTI, AM.Farm
NIP. 19720401 200212 1 005 NIP. 19740319 199803 2 004
 FKTP/Puskesmas Kemantan GOL JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER
1 #REF! III C 531,028 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2,047,174 1,470,661 #REF! #REF! #REF!
2 #REF! III D #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 872,230 657,927 #REF! #REF! #REF!
3 #REF! III D #REF! #REF! #REF! #REF! 564,579 464,657 #REF! 610,561 580,524 #REF! #REF! #REF!
4 #REF! III D 485,697 #REF! #REF! #REF! 737,409 726,681 #REF! 359,153 657,927 #REF! #REF! #REF!
5 #REF! III D 592,087 #REF! #REF!
IV A #REF! 1,013,938 1,095,262
6 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI III B #REF! 423,288 541,822 #REF! #REF! #REF!
7 #REF! III D #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 410,461 247,690 #REF! #REF! #REF!
8 #REF! III C #REF! #REF! #REF! #REF! 599,145 590,429 580,064 574,614 1,277,153 #REF! #REF! #REF!
9 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 422,474 454,176 446,202 459,691 - #REF! #REF! #REF!
10 #REF! III B #REF! #REF! #REF! #REF! 960,168 829,744 883,108 884,022 619,226 #REF! #REF! #REF!
11 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 783,497 1,048,098 981,645 975,960 541,822 #REF! #REF! #REF!
13 #REF! III B #REF! #REF! #REF! #REF! 424,394 499,593 483,386 482,676 251,560 #REF! #REF! #REF!
14 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 574,181 545,011 555,893 482,676 541,822 #REF! #REF! #REF!
15 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 549,216 522,302 507,555 528,645 696,629 #REF! #REF! #REF!
16 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 124,822 340,632 290,031 367,753 541,822 #REF! #REF! #REF!
17 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 499,288 499,593 #REF! 600,299 928,838 #REF! #REF! #REF!
18 #REF! II D #REF! #REF! #REF! #REF! 549,216 545,011 555,893 528,645 503,121 #REF! #REF! #REF!
20 #REF! II D #REF! #REF! #REF! #REF! 574,181 #REF! #REF! 166,750 503,121 #REF! #REF! #REF!
21 #REF! III A #REF! #REF! #REF! #REF! 599,145 - - - 503,121 #REF! #REF! #REF!
22 #REF! II C #REF! #REF! #REF! #REF! 399,430 567,720 #REF! 482,676 503,121 #REF! #REF! #REF!
23 #REF! II C #REF! #REF! #REF! #REF! 549,216 499,593 #REF! 551,630 387,016 #REF! #REF! #REF!
24 #REF! II A #REF! #REF! #REF! #REF! 230,440 230,582 256,566 254,598 503,121 #REF! #REF! #REF!
25 #REF! II A #REF! #REF! #REF! #REF! 265,008 251,544 267,721 275,816 503,121 #REF! #REF! #REF!
26 #REF! PTT #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 600,299 503,121 #REF! #REF! #REF!
27 #REF! PTT #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 166,750 657,927 #REF! #REF! #REF!
28 #REF! PTT #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 400,200 503,121 #REF! #REF! #REF!
29 #REF! PTT #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 366,850 503,121 #REF! #REF! #REF!
30 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
31 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
32 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
33 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
34 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! 276,797
35 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
36 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
37 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
38 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
39 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
40 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
41 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
42 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
43 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
44 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
45 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
46 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
47 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
48 #REF! TKS #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 13,873,417 15,128,455 #REF! #REF! #REF!
 DAFTAR TANDA TERIMA DANA JKN
PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN SEPTEMBER S/D DESEMBER TAHUN 2016

POTONGAN POTONGAN POTONGAN POTONGAN POTONGAN POTONGAN POTONGAN POTONGAN TOTAL

No. Nama Pegawai Pangkat/Gol PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % PAJAK 5 % POTONGAN SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER TOTAL 5 % DINKES 10% UTK TKS
JUMLAH TANDA
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS PAJAK
TERIMA TANGAN
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 HERMANTO, SKM III C / Penata #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 102,359 #REF! 1,397,128 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 1
2 HAYADI III D / Penata TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 43,611 #REF! 625,031 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2
3 Dr.KASMIATI III D / Penata TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 21,164 #REF!
3 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI III B / Penata muda TK I 551,498 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3
4 ERIFIANTI III D / Penata TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 30,528 #REF! 625,031 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 4
5 LISNAWATI, AM.Keb III D / Penata TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 17,958 #REF! 514,731 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 5
6 IDA ELIZA, AMK III C / Penata #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 20,523 #REF! 235,306 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 6
7 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep III B / Penata Muda TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 55,027 #REF! 1,213,295 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 7
8 RINA SOFYARTI,AM.Farm III B / Penata Muda TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! - #REF! - #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 8
9 YESI CITRA DEWI, AM.Keb III B / Penata Muda TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 38,994 #REF! 588,264 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 9
10 TUTI SUMIATI, AMK III B / Penata Muda TK I #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 26,937 #REF! 514,731 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 10
11 DODI, SKM III A / Penata Muda - - - - - - - - - - #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 11
12 ALI SADIKIN, AM.AK III A / Penata Muda #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 28,732 #REF! 238,982 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 12
13 TATI YULITA RAHMI, AMK III A / Penata Muda #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 67,726 #REF! 514,731 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 13
14 REKI ARDIANTI, AMKL III A / Penata Muda - - - - #REF! - - 25,141 #REF! 661,797 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 14
15 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG III A / Penata Muda #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 71,831 #REF! 514,731 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 15
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep III A / Penata Muda #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 30,015 #REF! 882,396 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 16
17 BUJANG III A / Penata Muda #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 25,012 #REF! 477,965 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 17
18 SRI DASMIATI, AM.Keb II D / Pengatur TK I 477,965 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 18
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm II D / Pengatur TK I 477,965 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 19
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep II D / Pengatur TK I 477,965 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 20
21 NETRA, AMK II C / Pengatur TK I 367,665 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 21
22 NENG YETMIR II A / Pengatur Muda 477,965 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 22
23 DIAN NOFRITA II A / Pengatur Muda 503,121 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 23
24 WIJAYANTI, AM.Keb PTT 503,121 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 24
25 NUZUL CHAIRA, AM.Keb PTT 657,927 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 25
26 ELFIANTI, AM.Keb PTT 503,121 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 26
27 SHINTA NAFIA, A, AM.Keb PTT 503,121 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 27
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 605,558 #REF! 14,505,553 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

Diketahui Oleh Kemantan 31 Nopember 2016

Kepala Puskesmas Kemantan Kepala Tata Usaha Bendahara JKN

HERMANTO, SKM HAYADI RINA SOFYARTI, AM.Farm

NIP. 19720401 200212 1 005 NIP. 19691020 199103 1 004 NIP. 19740319 199803 2 004
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JANUARI TAHUN 2016
TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN
No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
2 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
3 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
4 Dr KASMIATI 19800202 200904 2 003 Sungai Penuh 2-Feb-80 Perempuan III /D 01-04-2013 Fungsional 06 05 FK Dokter 2008 SI
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
11 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2014 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
18 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan II /D 01-04-2014 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN FEBRUARI TAHUN 2016
TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN
No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
2 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
3 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
4 Dr KASMIATI 19800202 200904 2 003 Sungai Penuh 2-Feb-80 Perempuan III /D 01-04-2013 Fungsional 06 05 FK Dokter 2008 SI
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
11 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2014 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
18 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan II /D 01-04-2014 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN MARET TAHUN 2016
d
TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN
No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
2 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
3 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
4 Dr KASMIATI 19800202 200904 2 003 Sungai Penuh 2-Feb-80 Perempuan III /D 01-04-2013 Fungsional 06 05 FK Dokter 2008 SI
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
11 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
18 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan II /D 01-04-2014 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN APRIL TAHUN 2016
TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN
No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 Dr KASMIATI 19800202 200904 2 003 Sungai Penuh 02 Februari 1980 Perempuan IV /A 01-04-2016 Fungsional 06 05 FK Dokter 2008 SI
2 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
3 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
4 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2016 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
11 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan III / A 01-04-2016 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
18 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN MEI TAHUN 2016

TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN

No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 Dr KASMIATI 19800202 200904 2 003 Sungai Penuh 02 Februari 1980 Perempuan IV /A 01-04-2016 Fungsional 06 05 FK Dokter 2008 SI
2 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
3 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
4 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2016 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
11 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan III / A 01-04-2016 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
18 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JUNI TAHUN 2016

TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN

No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1
2 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
3 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
4 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
5 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
6 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2016 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
11 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan III / A 01-04-2016 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
18 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JULI 2016

TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN

No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
2 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
3 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
4 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
5 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
6 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI 19850120 201410 2 001 Sungai Penuh 20 Januari 1985 Perempuan III / B 10/1/2014 Fungsional 01 01 FK Kedokteran 2011 s1
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2016 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
11 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan III / A 01-04-2016 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
18 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN AGUSTUS 2016

TANGGAL LAHIR JENIS PANGKAT JABATAN MASA KERJA PENDIDIKAN

No NAMA PEGAWAI NIP TEMPAT LAHIR TK KET
KELAMIN Gol.Ruang TMT NAMA Eselon THN BLN NAMA JURUSAN TAHUN
Ijazah
1 HAYADI 19691020 199103 1 004 Kemantan Kebalai 20 Oktober 1969 Laki- Laki III / D 01-10-2014 Fungsional 16 07 SPPH Sanitarian 1989 DI
2 ERIFIANTI, AMd.Kep 19730926 199203 2 001 Kemantan Kebalai 26 September 1973 Perempuan III / D 01-10-2010 Fungsional 13 07 AKPER Perawat 2011 D III
3 LISNAWATI, S.ST 19730202 199301 2 001 Padang 02 Februari 1973 Perempuan III / D 01-04-2014 Fungsional 14 03 D4 BIDAN Bidan 2014 D IV
4 HERMANTO, SKM 19720401 200212 1 005 Siulak Deras Mudik 01 April 1972 Laki- Laki III / C 01-04-2014 Struktural IV/A 09 04 FKM KesMas 2008 SI
5 IDA ELIZA, AMK 19790617 200502 2 002 Koto Dua Baru 17 Juni 1979 Perempuan III / C 01-04-2015 Fungsional 08 02 AKPER Perawat 2000 D III
6 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI 19850120 201410 2 001 Sungai Penuh 20 Januari 1985 Perempuan III / B 10/1/2014 Fungsional 01 01 FK Kedokteran 2011 s1
7 RINA SOFYARTI, AM.Farm 19740319 199803 2 004 Kemantan Darat 19 Maret 1974 Perempuan III / B 01-04-2015 Fungsional 12 01 AKFAR Ass. Apoteker 2009 D III
8 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 19820430 200604 2 023 Kampung Diilir 30 April 1982 Perempuan III / B 01-10-2014 Fungsional 08 05 AKBID Bidan 2005 D III
9 TUTI SUMIATI, AMK 19820202 200701 2 004 Belui 02 Februari 1982 Perempuan III / B 01-10-2015 Fungsional 08 03 AKPER Perawat 2003 D III
10 Ns.H. RONI SAPUTRA, S.Kep 19800515 200502 1 006 Air Tenang 15 Mei 1980 Laki- Laki III / B 01-04-2016 Fungsional 06 06 PSIK perawat 2014 SI
11 BUJANG 19621231 198603 1 172 Punggasan 01 Januari1962 Laki- Laki III / A 01-04-2014 Struktural 19 01 SPPH Administrasi 2000 SMA
12 ALI SADIKIN, AM.AK 19770521 200901 1 005 Sungai Langkap 21 Mei 1977 Laki- Laki III / A 01-10-2015 Fungsional 04 09 AAK Analis 2000 D III
13 ARI PURNAMA GINTING, A.Md.KG 19850831 200902 2 004 Medan 31 Agustus 1985 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKG Perawat Gigi 2008 D III
14 TATI YULITA RAHMI, AMK 19780110 200902 2 003 Koto Mudik Semurup 10 Januari 1978 Perempuan III / A 01-10-2014 Fungsional 03 08 AKPER Perawat 1999 D III
15 REKI ARDIANTI, AMKL 19850408 201001 2 028 Koto Majidin 08 April 1985 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKL Sanitarian 2006 D III
16 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 19871212 201001 2 021 Kemantan Darat 12 Desember 1987 Perempuan III / A 01-10-2015 Fungsional 03 09 AKPER Perawat 2007 D III
17 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 19890517 201101 2 007 Aceh 17 Mei 1989 Perempuan III / A 01-04-2016 Fungsional 03 03 AKFAR Ass. Apoteker 2010 D III
18 SRI DASMIATI, AM.Keb 19801031 200701 2 005 Sarolangun 31 Oktober 1980 Perempuan II / D 01-04-2015 Fungsional 15 05 AKBID Bidan 2014 D III
19 TITIN FITRIANI, AM.Kep 198804182011012010 Koto Baru 18 April 1988 Perempuan II / D 01-04-2014 Fungsional 06 03 AKPER Perawat 2009 D III
20 NETRA, AMK 1980072 201408 2 001 Bungo Tebo 28 Juli 1980 Perempuan II / C 01-08-2014 CPNS 12 07 AKPER Perawat 2004 DIII
21 DIAN NOFRITA 19801125 201408 2 001 Kemantan Darat 25 Nopember 1980 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMAK Ass. Analis 1998 SMA
22 NENG YETMIR 19691003 201408 2 001 Tebat Ijuk 03 Oktober 1969 Perempuan II / A 01-08-2014 CPNS 09 07 SMEA Administrasi 1989 SMA

Kepala Puskesmas Kemantan

HERMANTO, SKM
NIP 197204012002121005
 ABSENSI PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN JANUARI TAHUN 2017

TERLAMBAT TIDAK JUMLAH

No. NAMA PEGAWAI EFEKTIF JUMLAH
HADIR TOTAL
T TOTAL HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERMANTO, SKM 5 0 5 5 26 21
2 HAYADI 3 0 2 2 26 24
3 ERIFIANTI 3 0 3 3 26 23
4 LISNAWATI, AM.Keb 0 0 0 0 26 26
5 Dr. WINDA 15 2 7 9 26 17
6 IDA ELIZA, AMK 12 2 1 3 26 23
7 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 1 0 2 2 26 24
8 BUJANG 3 0 1 1 26 25
9 RINA SOFYARTI,AM.Farm 18 3 4 7 26 19
10 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep 2 0 0 0 26 26
11 TUTI SUMIATI, AMK 16 2 3 5 26 21
12 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG 14 2 4 6 26 20
13 TATI YULITA RAHMI, AMK 2 0 2 2 26 24
14 ALI SADIKIN, AM.AK 16 2 2 4 26 22
15 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 10 1 0 1 26 25
16 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 17 2 1 3 26 23
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 11 1 0 1 26 25
18 REKI ARDIANTI, AMKL 16 2 3 5 26 21
19 NETRA, AMK 15 2 0 2 26 24
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep 11 0 1 1 26 25
21 DIAN NOFRITA 4 0 3 3 26 23
22 NENG YETMIR 0 0 0 0 26 26
23 MARTIAS, AMK 8 1 11 12 26 14
24 LISA MARYATI, AMK 15 2 7 9 26 17
25 ZULPAN,AM.Kep 14 2 2 4 26 22
26 LENI MARLINA, AM.Kep 14 2 7 9 26 17
27 SRI RAHAYU, S.Farm, APT 12 2 8 10 26 16
28 EDI YUSTIAWAN, AM.Kep 19 3 2 5 26 21
29 ZUSRIZAL 4 0 16 16 26 10
30 TRISIA MEDIANTI, AM.Kep 9 1 13 14 26 12
31 EMILIANI, S.Kep 1 0 7 7 26 19
32 SILVIANA, AMd.Kep 6 1 1 2 26 24
33 MEILANI, S.Kep 17 2 5 7 26 19
34 RESTI MELIANTARI, Amd.Kep 8 1 15 16 26 10
35 IKE DWI SEPTIANA, S.GZ 15 2 6 8 26 18
36 RENALDI, AMd.Kep 5 0 17 17 26 9
37 WIJAYANTI, AM.Keb 10 1 5 6 26 20
38 NUZUL CHAIRA, AM.Keb 12 2 10 12 26 14
39 ELFIANTI, AM.Keb 15 2 6 8 26 18
40 SHINTA NAFIA A, AM.Keb 19 3 2 5 26 21
41 KIKIN FITRANI, AM.Keb 14 2 4 6 26 20
42 OSSI , AM.Keb 0 0 25 25 26 1
43 INDA, AM.Keb 16 2 5 7 26 19
44 KEMBANG AYU, AMKL 17 2 4 6 26 20
45 DODI, SKM 2 0 4 4 26 22
46 ANGGIA ARISKA 7 1 6 7 26 19

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS Kemantan, 31 Januari 2017

KEMANTAN KOORDINATOR TATA USAHA

HERMANTO, SKM HAYADI

NIP.19720401 200212 1 005 NIP.19691020 199103 1 004
 ABSENSI PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN FEBRUARI TAHUN 2017

TERLAMBAT TIDAK JUMLAH

No. NAMA PEGAWAI EFEKTIF JUMLAH
HADIR TOTAL
T TOTAL HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERMANTO, SKM 3 0 7 7 24 17
2 HAYADI 0 0 1 1 24 23
3 ERIFIANTI 3 0 1 1 24 23
4 LISNAWATI, AM.Keb 3 0 0 0 24 24
5 Dr. WINDA 2 0 3 3 24 21
6 IDA ELIZA, AMK 1 0 2 2 24 22
7 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 1 0 0 0 24 24
8 BUJANG 3 0 0 0 24 24
9 RINA SOFYARTI,AM.Farm 2 0 4 4 24 20
10 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep 3 0 0 0 24 24
11 TUTI SUMIATI, AMK 2 0 3 3 24 21
12 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG 2 0 0 0 24 24
13 TATI YULITA RAHMI, AMK 1 0 0 0 24 24
14 ALI SADIKIN, AM.AK 2 0 4 4 24 20
15 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 2 0 0 0 24 24
16 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 1 0 0 0 24 24
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 1 0 0 0 24 24
18 REKI ARDIANTI, AMKL 1 0 0 0 24 24
19 NETRA, AMK 1 0 3 3 24 21
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep 2 0 1 1 24 23
21 DIAN NOFRITA 5 0 1 1 24 23
22 NENG YETMIR 1 0 3 3 24 21
23 MARTIAS, AMK 1 0 8 8 24 16
24 LISA MARYATI, AMK 2 0 7 7 24 17
25 ZULPAN,AM.Kep 2 0 3 3 24 21
26 LENI MARLINA, AM.Kep 2 0 2 2 24 22
27 SRI RAHAYU, S.Farm, APT 2 0 3 3 24 21
28 EDI YUSTIAWAN, AM.Kep 2 0 4 4 24 20
29 ZUSRIZAL 1 0 15 15 24 9
30 TRISIA MEDIANTI, AM.Kep 1 0 6 6 24 18
31 EMILIANI, S.Kep 2 0 22 22 24 2
32 SILVIANA, AMd.Kep 2 0 15 15 24 9
33 MEILANI, S.Kep 2 0 3 3 24 21
34 RESTI MELIANTARI, Amd.Kep 1 0 12 12 24 12
35 IKE DWI SEPTIANA, S.GZ 2 0 7 7 24 17
36 RENALDI, AMd.Kep 1 0 15 15 24 9
37 WIJAYANTI, AM.Keb 1 0 4 4 24 20
38 NUZUL CHAIRA, AM.Keb 2 0 2 2 24 22
39 ELFIANTI, AM.Keb 2 0 5 5 24 19
40 SHINTA NAFIA A, AM.Keb 2 0 2 2 24 22
41 KIKIN FITRANI, AM.Keb 2 0 4 4 24 20
42 OSSI , AM.Keb 0 0 24 24 24 0
43 INDA, AM.Keb 2 0 8 8 24 16
44 KEMBANG AYU, AMKL 2 0 21 21 24 3
45 DODI, SKM 1 0 0 0 24 24
46 ANGGIA ARISKA 2 0 0 0 24 24

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS Kemantan, 28 Februari 2017

KEMANTAN KOORDINATOR TATA USAHA

HERMANTO, SKM HAYADI

NIP.19720401 200212 1 005 NIP.19691020 199103 1 004
 ABSENSI PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN MARET TAHUN 2017

TERLAMBAT TIDAK JUMLAH

No. NAMA PEGAWAI EFEKTIF JUMLAH
HADIR TOTAL
T TOTAL HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERMANTO, SKM 5 0 3 3 26 23
2 HAYADI 1 0 3 3 26 23
3 ERIFIANTI 1 0 1 1 26 25
4 LISNAWATI, AM.Keb 2 0 0 0 26 26
5 Dr. WINDA 17 2 5 7 26 19
6 IDA ELIZA, AMK 17 2 3 5 26 21
7 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 1 0 0 0 26 26
8 BUJANG 5 0 0 0 26 26
9 RINA SOFYARTI,AM.Farm 12 2 2 4 26 22
10 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep 5 0 0 0 26 26
11 TUTI SUMIATI, AMK 16 2 3 5 26 21
12 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG 12 2 0 2 26 24
13 TATI YULITA RAHMI, AMK 1 0 1 1 26 25
14 ALI SADIKIN, AM.AK 11 1 5 6 26 20
15 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 15 2 2 4 26 22
16 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 8 1 0 1 26 25
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 8 1 1 2 26 24
18 REKI ARDIANTI, AMKL 12 2 0 2 26 24
19 NETRA, AMK 4 2 1 3 26 23
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep 3 0 0 0 26 26
21 DIAN NOFRITA 7 1 1 2 26 24
22 NENG YETMIR 0 0 0 0 26 26
23 MARTIAS, AMK 12 2 7 9 26 17
24 LISA MARYATI, AMK 15 2 3 5 26 21
25 ZULPAN,AM.Kep 10 1 2 3 26 23
26 LENI MARLINA, AM.Kep 17 2 2 4 26 22
27 SRI RAHAYU, S.Farm, APT 18 3 2 5 26 21
28 EDI YUSTIAWAN, AM.Kep 9 1 8 9 26 17
29 ZUSRIZAL 1 0 15 15 26 11
30 TRISIA MEDIANTI, AM.Kep 14 2 6 8 26 18
31 EMILIANI, S.Kep 1 0 10 10 26 16
32 SILVIANA, AMd.Kep 8 1 1 2 26 24
33 MEILANI, S.Kep 18 3 1 4 26 22
34 RESTI MELIANTARI, Amd.Kep 11 1 11 12 26 14
35 IKE DWI SEPTIANA, S.GZ 17 2 2 4 26 22
36 RENALDI, AMd.Kep 12 2 10 12 26 14
37 WIJAYANTI, AM.Keb 9 1 3 4 26 22
38 NUZUL CHAIRA, AM.Keb 12 2 6 8 26 18
39 ELFIANTI, AM.Keb 13 2 7 9 26 17
40 SHINTA NAFIA A, AM.Keb 16 2 1 3 26 23
41 KIKIN FITRANI, AM.Keb 19 3 1 4 26 22
42 OSSI , AM.Keb 0 0 0 0 26 26
43 INDA, AM.Keb 13 2 8 10 26 16
44 KEMBANG AYU, AMKL 4 0 1 1 26 25
45 DODI, SKM 16 2 1 3 26 23
46 ANGGIA ARISKA 17 2 4 6 26 20

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS Kemantan, 31 Maret 2017

KEMANTAN KOORDINATOR TATA USAHA

HERMANTO, SKM HAYADI

NIP.19720401 200212 1 005 NIP.19691020 199103 1 004
 ABSENSI PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN APRIL TAHUN 2017

TERLAMBAT TIDAK JUMLAH

No. NAMA PEGAWAI EFEKTIF JUMLAH
HADIR TOTAL
T TOTAL HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERMANTO, SKM 2 0 10 10 23 13
2 HAYADI 3 0 0 0 23 23
3 ERIFIANTI 0 0 16 16 23 7
4 LISNAWATI, AM.Keb 2 0 0 0 23 23
5 Dr. WINDA 17 2 3 5 23 18
6 IDA ELIZA, AMK 18 2 0 2 23 21
7 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 0 0 0 0 23 23
8 BUJANG 1 0 0 0 23 23
9 RINA SOFYARTI,AM.Farm 12 2 1 3 23 20
10 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep 3 0 1 1 23 22
11 TUTI SUMIATI, AMK 14 2 2 4 23 19
12 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG 11 2 0 2 23 21
13 TATI YULITA RAHMI, AMK 1 0 1 1 23 22
14 ALI SADIKIN, AM.AK 9 1 1 2 23 21
15 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 10 1 1 2 23 21
16 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 12 2 3 5 23 18
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 8 1 2 3 23 20
18 REKI ARDIANTI, AMKL 6 1 2 3 23 20
19 NETRA, AMK 11 1 2 3 23 20
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep 4 0 0 0 23 23
21 DIAN NOFRITA 8 1 0 1 23 22
22 NENG YETMIR 0 0 0 0 23 23
23 MARTIAS, AMK 10 1 7 8 23 15
24 LISA MARYATI, AMK 7 1 6 7 23 16
25 ZULPAN,AM.Kep 9 1 1 2 23 21
26 LENI MARLINA, AM.Kep 13 2 3 5 23 18
27 SRI RAHAYU, S.Farm, APT 10 1 3 4 23 19
28 EDI YUSTIAWAN, AM.Kep 12 2 5 7 23 16
29 ZUSRIZAL 3 0 17 17 23 6
30 TRISIA MEDIANTI, AM.Kep 9 1 6 7 23 16
31 EMILIANI, S.Kep 2 0 6 6 23 17
32 SILVIANA, AMd.Kep 5 0 2 2 23 21
33 MEILANI, S.Kep 10 1 9 10 23 13
34 RESTI MELIANTARI, Amd.Kep 10 1 9 10 23 13
35 IKE DWI SEPTIANA, S.GZ 13 2 6 8 23 15
36 RENALDI, AMd.Kep 6 1 16 17 23 6
37 WIJAYANTI, AM.Keb 11 1 2 3 23 20
38 NUZUL CHAIRA, AM.Keb 5 0 14 14 23 9
39 ELFIANTI, AM.Keb 14 2 4 6 23 17
40 SHINTA NAFIA A, AM.Keb 17 2 1 3 23 20
41 KIKIN FITRANI, AM.Keb 12 2 7 9 23 14
42 OSSI , AM.Keb 0 0 0 0 23 23
43 INDA, AM.Keb 7 1 14 15 23 8
44 KEMBANG AYU, AMKL 15 2 4 6 23 17
45 DODI, SKM 5 0 0 0 23 23
46 ANGGIA ARISKA 15 2 2 4 23 19
47 NOFRI 0 0 1 1 23 22

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS Kemantan, 29 April 2017

KEMANTAN KOORDINATOR TATA USAHA

HERMANTO, SKM HAYADI

NIP.19720401 200212 1 005 NIP.19691020 199103 1 004
 ABSENSI PEGAWAI PUSKESMAS KEMANTAN
BULAN MEI TAHUN 2017

TERLAMBAT TIDAK JUMLAH

No. NAMA PEGAWAI EFEKTIF JUMLAH
HADIR TOTAL
T TOTAL HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HERMANTO, SKM 2 0 6 6 23 17
2 HAYADI 1 0 2 2 23 21
3 ERIFIANTI 1 0 6 6 23 17
4 LISNAWATI, AM.Keb 1 0 0 0 23 23
5 Dr. WINDA 7 1 4 5 23 18
6 IDA ELIZA, AMK 7 1 0 1 23 22
7 YESI CITRA DEWI, AM.Keb 1 0 5 5 23 18
8 BUJANG 4 0 0 0 23 23
9 RINA SOFYARTI,AM.Farm 10 1 2 3 23 20
10 Ns. H. RONI SAPUTRA, S.Kep 2 0 0 0 23 23
11 TUTI SUMIATI, AMK 10 1 1 2 23 21
12 ARI PURNAMA GINTING, AMD.KG 8 1 0 1 23 22
13 TATI YULITA RAHMI, AMK 2 0 3 3 23 20
14 ALI SADIKIN, AM.AK 5 0 0 0 23 23
15 FIRDA IRNA DEWI, AM.Kep 5 0 1 1 23 22
16 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM.Farm 7 1 0 1 23 22
17 SRI DASMIATI, AM.Keb 4 0 0 0 23 23
18 REKI ARDIANTI, AMKL 7 1 3 4 23 19
19 NETRA, AMK 8 1 1 2 23 21
20 TITIN FITRIANI, AM.Kep 3 0 0 0 23 23
21 DIAN NOFRITA 3 0 0 0 23 23
22 NENG YETMIR 0 0 0 0 23 23
23 MARTIAS, AMK 1 0 7 7 23 16
24 LISA MARYATI, AMK 8 1 0 1 23 22
25 ZULPAN,AM.Kep 9 1 0 1 23 22
26 LENI MARLINA, AM.Kep 10 1 2 3 23 20
27 SRI RAHAYU, S.Farm, APT 0 0 14 14 23 9
28 EDI YUSTIAWAN, AM.Kep 6 1 6 7 23 16
29 ZUSRIZAL 0 0 16 16 23 7
30 TRISIA MEDIANTI, AM.Kep 3 0 6 6 23 17
31 EMILIANI, S.Kep 1 0 5 5 23 18
32 SILVIANA, AMd.Kep 6 1 0 1 23 22
33 MEILANI, S.Kep 10 1 2 3 23 20
34 RESTI MELIANTARI, Amd.Kep 5 0 6 6 23 17
35 IKE DWI SEPTIANA, S.GZ 10 1 4 5 23 18
36 RENALDI, AMd.Kep 1 0 14 14 23 9
37 WIJAYANTI, AM.Keb 6 1 3 4 23 19
38 NUZUL CHAIRA, AM.Keb 5 0 6 6 23 17
39 ELFIANTI, AM.Keb 11 1 3 4 23 19
40 SHINTA NAFIA A, AM.Keb 6 1 3 4 23 19
41 KIKIN FITRANI, AM.Keb 11 1 1 2 23 21
42 OSSI , AM.Keb 0 0 0 0 23 23
43 INDA, AM.Keb 8 1 3 4 23 19
44 KEMBANG AYU, AMKL 7 1 1 2 23 21
45 DODI, SKM 3 0 1 1 23 22
46 ANGGIA ARISKA, AM.Keb 2 0 13 13 23 10
47 NOFRI HIDAYAT, AMd.Kep 1 0 0 0 23 23

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS Kemantan, 31 Mei 2017

KEMANTAN KOORDINATOR TATA USAHA

HERMANTO, SKM HAYADI

NIP.19720401 200212 1 005 NIP.19691020 199103 1 004
 PERHITUNGAN JASA PELAY
Nama Puskesmas PUSKESMAS KEMANTAN
Jumlah Peserta JKN
Jumlah besaran Kapitasi 4,500
Jumlah Kapitasi 24,171,550

JENIS
Pendi
No. Nama Pegawai Jabatan Pangkat/Gol KETENAG
dikan
AAN

1 2 3 4 5 6

6 1 ARLON, SKM Kepala Puskesmas Penata Tk.I / III D S1 80

### 2 ERIFIANTI, AMd.Kep Perawat Penata Tk.I / III D D3 60

3 HAYADI Sanitarian Penata Tk.I / III D D1 50
4 LISNAWATI. S.ST Bidan Penata Tk.I / III D D3 60
5 YESI CITRA DEWI, AM.Keb Bidan Penata / III C D3 60

6 IDA ELIZA. AMK Perawat Penata Tk.I / III D D3 60

7 Dr. WINDA SASTRI HANDAYANI Dokter Umum Penata / III C S1 150
8 Ns. H. RONI SAPUTRA, S. Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 100
9 RINA SOFYARTI. AM. Farm Asisten Apoteker Penata / III C D3 60
10 TUTI SUMIATI. AMK Perawat Penata / III C D3 60
11 FITRI DONA, Skep.M.Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B S1 60
12 TATI YULIA RAHMI, AMK Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60
13 DODI, SKM KESMAS/ KTU Penata Muda / III A S1 80
14 SRI DASMIATI, AMd.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60
15 ALI SADIKIN, S.ST Analis Penata Muda Tk.I / III B S1 80
16 REKI ARDIANTI, AM. KL Sanitarian Penata Muda Tk.I / III B D3 60
17 FIRDA IRNA DEWI, AM, Kep Perawat Penata Muda Tk.I / III B D3 60
18 TITIN FITRIANI, AM. Kep Perawat Penata Muda / III A D3 60
19 DIRA FITRIANI PRATAMA, AM. Farm Asisten Apoteker Penata Muda / III A D3 60
20 BUJANG Adminitrasi Kesehatan Penata Muda Tk.I / III B SMA 25
21 EKA.S PUSPAYANTI, AMKG Perawat Gigi Penata Muda / III A D3 60
22 DINA OKTA SAVITRI, AM.Keb Bidan Penata Muda / III A D3 60
23 DESI SARTIKA, Amd.Keb Bidan Pengatur Tk I / II D D3 60
24 NETRA, AMK Perawat Pengatur / II C D3 60
25 DIAN NOFRITA, AM. Kep Perawat Pengatur / II C D3 60
26 NUZUL CHAIRA. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60
27 WIJAYANTI. AM. Keb Bidan Pengatur / II C D3 60
28 ELFIANTI, AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60
29 SHINTA NAFIA P. AM.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60
30 ELIFIA MARLIZA, Am.Keb Bidan Pengatur / II C D3 60
31 IQRA RAMADHAN, Amd.GZ GIZI Pengatur / II C D3 60
32 NENG YETMIR Adminitrasi Kesehatan Pengatur Muda / II A SMA 25

Diketahui Oleh
Kepala Puskesmas Kemantan

ARLON, SKM
NIP. 19800927 200701 1 00 1
PERHITUNGAN JASA PELAYANAN JKN BULAN MEI TAHUN 2020

18,128,663
6,042,888
24,171,550

Jumlah Jumlah
Point Persentase Total PENERIMAAN KAPITASI DENGA
KEHADIRAN
Variabel Kehadiran Seluruh JUMLAH PESERTA 8.176
TANG Ketenagaan Point
RANGKAP
GUNG
MASA TUGAS
JAWAB
KERJA ADMINIS (Perkalian
PROGRA
Jumlah TRATIF
M Kolom 8 x Jasa Pelayanan 75
% Pembagian kolom 7) %
Hari Jumlah (= Kolom 1
Kolom 3 dibagi
Masuk Hari Kerja + 2 + 5 + 6)
kolom 4)
Kerja

7 8 9 10 11 12 13 14 15

10 22 22 100 190 100 190 18,128,663

25 22 22 30 115 100 115 18,128,663

25 19 22 75 86 65 18,128,663
25 20 22 85 91 77 18,128,663
10 20 22 70 91 64 18,128,663

10
5 22 10 165 0 0 18,128,663
10
20 22 22 80 100 80 18,128,663
10 19 22 70 86 60 18,128,663
5 19 22 65 86 56 18,128,663
10 21 22 70 95 67 18,128,663
10
10 22 22 70 100 70 18,128,663
10 22 22 30 120 100 120 18,128,663
5 21 22 65 95 62 18,128,663
5 21 22 10 65 95 62 18,128,663
5 19 22 65 86 56 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
25 21 22 50 95 48 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
5 18 22 65 82 53 18,128,663
5 18 22 65 82 53 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
5 21 22 20 85 95 81 18,128,663
5 21 22 65 95 62 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
5 21 22 65 95 62 18,128,663
5 20 22 65 91 59 18,128,663
5 18 22 65 82 53 18,128,663
5 22 22 10 30 100 30 18,128,663
1941

Kepala Tata Usaha

ERIFIANTI, Amd. Kep

NIP. 19730926 199203 2 001
 FORMULIR 2

JASA PELAYANAN
ERIMAAN KAPITASI DENGAN YANG DITERIMA
JUMLAH PESERTA 8.176 DENGAN PESERTA
8117
JUMLAH TANDA
PAJAK 5 %
(Kolom 9 dikali Kolom TERIMA TANGAN
Biaya Operasional 25
10 dibagi jumlah
%
kolom 9)

16 17 18 19 20
6,042,888 1,774,240
88,712 1,685,528 1
6,042,888 1,073,882 53,694 1,020,188 2
6,042,888 604,855 30,243 574,612 3
6,042,888 721,581 36,079 685,502 4
6,042,888 594,243 29,712 564,531 5
- - - 6
6,042,888 - - - 7
- - - 8
6,042,888 747,049 37,352 709,696 9
6,042,888 564,531 28,227 536,305 10
6,042,888 524,207 26,210 497,997 11
6,042,888 623,955 31,198 592,758 11
- - - 12
6,042,888 653,668 32,683 620,984 13
6,042,888 1,120,573 56,029 1,064,544 14
6,042,888 579,387 28,969 550,418 15
6,042,888 579,387 28,969 550,418 16
6,042,888 524,207 26,210 497,997 17
6,042,888 551,797 27,590 524,207 18
6,042,888 445,682 22,284 423,398 19
6,042,888 551,797 27,590 524,207 20
6,042,888 496,618 24,831 471,787 21
6,042,888 496,618 496,618 22
6,042,888 551,797 551,797 23
6,042,888 757,660 757,660 24
6,042,888 579,387 579,387 25
6,042,888 551,797 551,797 26
6,042,888 551,797 551,797 27
6,042,888 579,387 579,387 28
 6,042,888 551,797 551,797 29
6,042,888 496,618 496,618 29
6,042,888 280,143 280,143 30
18,128,663 636,583 17,492,080 18,128,663

Kemantan, Mei 2020

Bendahara JKN

ALI SADIKIN, S.ST

NIP. 19770521 200901 1 005