KERANGKA ACUAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK II

PADA ERA NEW NORMAL PANDEMI COVID – 19
MAHASISWA TK II SEMESTER IV (EMPAT)
PRODI D III KEPERAWATAN POLTEKKES
KEMENKES TANJUNGPINANG
TAHUN AJARAN 2020/2021

LEARNING MANAGEMENT SYSTEM (LMS)

DENGAN BLENDED LEARNITANGGAL 19 APRIL S/D 8 MEI 2021
POLTEKKES KEMENKES TANJUNGPINANG

TIM PEMBIMBING :
1. Hj. SUHARTI.,SST.,MPH.
2. Ns. ELSA GUSTRIANTI,S.Kep.,M.Si,Med
3. ASMARITA JASDA, S.Kep.,M.Si.Med
4. CHRISTI ARDANI, S.Kep.,Ners
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya, maka
pedoman praktik klinik keperawatan anak II Prodi Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Tanjungpinang dapat diselesaikan.
Panduan ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan dosen pembimbing praktik
klinik “Keperawatan Anak II” dalam melaksanakan praktek pembelajaran klinik dalam
menerapkan asuhan keperawatan Anak II tentang asuhan keperawatan pada anak sehat, anak
sakit dan berbagai penyakit dan masalah kesehatan yang lazim. Buku panduan ini diharapkan
dapat memberikan arahan bagi mahasiswa dalam pencapaian kompetensi dalam
menyelesaikan mata kuliah Praktik Klinik Keperawatan Anak II.
Tim penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
dalam menyelesaikan panduan ini. Masukan dan kritikan yang membangun, sangat
diharapkan untuk penyempurnaan Pedoman Praktik Klinik Keperawatan Anak II.

Tanjungpinang, Maret 2021

Penyusun
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Deskripsi Mata Kuliah

Mata Kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Anak II
Kode Mata Kuliah : Kep 5.11
Beban Studi : 2 SKS
Penempatan : Semester IV

Mata kuliah ini diarahkan untuk memberikan kesempatan kepada para mahasiswa
mempraktekkan teori dan konsep yang telah dipelajari di kelas dan telah di uji coba di
laboratorium dibawah pengawasan laboratorium. Pembelajaran di klinik difokuskan pada
pengalaman belajar dalam memberikan asuhan keperawatan pada anak sehat, anak sakit
dan berbagai penyakit serta masalah kesehatan yang lazim. Pembelajaran klinik memberi
kesempatan kepada para mahasiswa mempresentasikan kasus per kasus pasien yang
dirawatnya melalui seminar. Evaluasi terhadap pencapaian kompetensi melalui ujian
setiap kompetensi dengan berbagai kasus dapat dilakukan secara bertahap atau di akhir
pembelajaran di klinik.

1.2 Tujuan Mata Kuliah

1. Mengkaji status kesehatan anak
2. Merumuskan diagnosa keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi
3. Merencanakan tindakan-tindakan khusus keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan
bayi resiko tinggi
4. Melaksanakan tindakan-tindakan khusus keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan
bayi resiko tinggi ;
a. Melaksanakan bimbingan antisipasi ( anticipatory guidance )
b. Mengaplikasikan pendidikan kesehatan pada anak dan orang tua
c. Melaksanakan tindakan hasil kolaborasi pemberian imunisasi
d. Melakksanakan program bermain sebagai intervensi keperawatan
e. Melaksanakan pencegahan infeksi silang
f. Melaksanakan perawatan bayi dengan foto terapi
 5. Mengevaluasi asuhan keperawatan pada anak sehat, sakit dan bayi resiko tinggi
6. Mendokumentasikan asuhan keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko
tinggi

1.2 Tempat dan waktu

1. Tempat praktek adalah RSUD KOTA TANJUNGPINANG dan RSUD RAJA
AHMAD THABIB PROVINSI KEPRI.
2. Waktu pelaksanaan dari tanggal 19 April s/d 8 Mei 2021

1.3 Strategi Praktek

Pelaksanaan Praktek Klinik Keperawtana anak II ini dilaksanakan dengan Daring dn
Luring di Rumah Sakit di Rumah Sakit. Unuk metode daring bimbingan dapat di lakukan
baik melalui zoom Meteting, google meet dan Via WA terkait kegiatan dan pencapaian
targrt kompetensi baik dengan Pembimbing Institusi dan Clinical Instruktur (CI). Untuk
metode Luring , kegiatan praktek klinik Keperawatan anak IIdalam masa Era New
Normal pandemic Covid-19 ilakukan secara mandiri oleh mahasiswa dengan Protokol
Kesehatan di Rumah Sakit di bawah pengawasan dan arahan dari Clinical Instruktur (CI)
dan pembimbing dar Institusi. Fokus kegiatan praktek ini berupa pencapaian target
kompentensi yang telah di tetapkan, yaitu :
1. Selama praktik, shift jaga mahasiswa menyesuaikan dengan jadwal yang dibuat pihak
rumah sakit ( hanya 4 jam per shiftsecara Luring dan 4 jam secara daring )
2. Melihat/Observasi, membantu/asisten dan melaksanakan sendiri ( Mandiri )
3. Setiap mahasiwa membuat 1 laporan kasus selama praktek dan penncapin target
kompentensi
4. Bimbingan terhadap mahasiswa dilakukan oleh dosen pembimbing dari Institusi dan
pembimbing lahan (CI)
 BAB II
KOMPETENSI DAN METODE BIMBINGAN KLINIK

2.1 Kompetensi
Kompetensi yang harus dicapai terdiri dari :
1. Anamnesa dan pemeriksaan fisik pada anak sakit dan penyakit serta masalah yang
lazim terjadi
2. Melaksanakan terapi bermain
3. Pemeriksaan perkembangan anak (KTSP dan MTBS)
4. Tindakan imunisasi
5. Bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)
6. Tindakan memandikan bayi
7. Melakukan perawatan bayi dalam incubator
8. Melakukan perawatan bayi dengan fototerapi

2.2 Metode Bimbingan Klinik

1. Konfrensi
Seluruh mahasiswa wajib melakukan pre dan post konfrensi dengan pembimbing
klinik
2. Penugasan klinik
Tiap mahasiswa wajib membuat satu laporan pendahuluan dan satu laporan
laporan kasus perminggu dan minimal dikelola selama tiga hari

3. Bed Side Teaching

Pembimbing klinik dimungkinkan untuk melakukan “bed side teaching” sesuai
kesepakatan.

4. Presentasi kasus
Dilakukan dalam minggu terakhir dinas diruangan atau dikampus.

5. Belajar Mandiri
 Mahasiswa melakukan pemberian asuhan keperawatan ditempat praktek tanpa
kehadiran pembimbing.

BAB III
PROSES BIMBINGAN

3.1 Strategi Pembelajaran

1. Mahasiswa dibagi dalam kelompok-kelompok dimana setiap kelompok dibimbing
oleh pembimbing dari institusi dan lahan praktik (CI klinik).
2. Selain bertanggung jawab terhadap pasien yang ada di kamar tersebut, mahasiswa
diwajibkan untuk mengambil satu kasus untuk setiap ruangan yang digunakan dalam
praktek klinik keperawatan dan dibuat sebagai laporan kasus individu dan dibimbing
oleh dosen pembimbing kelompok dan dikumpulkan pada akhir praktek.
3. Adapun kasusnya yang berhubungan dengan masalah kesehatan pada keperawatan
anak yang lazim terjadi.
4. Mahasiswa mengadakan seminar di rumah sakit diminggu terakhir dinas tiap
kelompok yang sebelumnya sudah dikonsulkan ke pembimbing klinik dan akademik.
5. Setiap mahasiswa menerapkan pendekatan proses keperawatan untuk setiap kasus
yang diambil dan membuat catatan kegiatan praktek setiap hari (Activity Daily) dan
ditanda-tangani pembimbing ruangan.
6. Setiap mahasiswa melaksanakan prosedur-prosedur keperawatan yang berhubungan
dengan masalah kesehatan pada anak yang lazim terjadi.

3.2 Tata Tertib

1. Tiap mahasiswa harus mentaati peraturan yang terdapat dalam buku pedoman
tentang praktek klinik.
2. Mahasiswa wajib mengisi absen kehadiran diruangan dan ditandatangani oleh
pembimbing klinik sehingga kehadiran mahasiswa dalam praktik klinik 100%
3. Mahasiswa yang tidak mengikuti praktik klinik harus melaporkan
ketidakhadirannya pada bagian akademik dan pembimbing klinik atau koordinator
lapangan praktik klinik.
4. Mahasiswa harus menggantikan waktu praktik yang ditinggalkan dihari lain atas
persetujuan pembimbing klinik atau koordinator lapangan praktik klinik.
5. Jika mahasiswa meninggalkan dinas 1 hari tanpa pemberitahuan harus mengganti
dinas 3 hari berturut-turut dan apabila sakit/izin diganti sesuai dengan hari izin
atau sakit serta wajib memberikan bukti pergantian dinas.
6. Mahasiswa yang dinas memakai seragam dinas lengkap yang telah ditentukan
oleh akademik :
a. Wanita : kap kepala/jilbab putih, papan nama, baju dan celana panjang
berwarna putih serta sepatu dan kaos kaki berwarna putih.
b. Pria : baju dan celana berwarna putih, papan nama, dan sepatu dan kaos
kaki berwarna putih
7. Praktek belajar lapangan berlangsung selama 1 minggu dan ketentuan jam dinas
pagi, sore serta malam tergantung rumah sakit.
8. Pembimbing berhak menentukan ikut serta atau tidak mahasiswa dalam ujian
praktek
9. Mahasiswa yang tidak lulus dalam ujian praktek diberi kesempatan 1 kali untuk
mengulang.
 BAB IV
SISTEM EVALUASI

4.1 Tujuan
Secara umum evaluasi praktik klinik keperawatan anak II bertujuan untuk menilai
kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan. Asuhan keperawatan
pada anak sehat, anak sakit, dan penyakit serta masalah yang lazim terjadi pada anak.
Anamnesa dan pemeriksaan fisik pada anak sakit dan penyakit serta masalah yang lazim
terjadi, melaksanakan terapi bermain, pemeriksaan perkembangan anak (KTSP dan
MTBS), tindakan imunisasi, bimbingan antisipasi (anticipatory guidance), tindakan
memandikan bayi, melakukan perawatan bayi dalam incubator, melakukan perawatan
bayi dengan fototerapi.

4.2 Cakupan Evaluasi dan Pembobotan

Secara khusus evaluasi mencakup :
1. Laporan pendahuluan : 20 %
2. Laporan kasus /ASKEP : 30 %
3. Sikap dan kedisplinan : 15 %
4. Seminar keperawatan : 15 %
5. Target kompetensi : 20 %

Metode dan Instrumen Evaluasi

a. Format penilaian pendahuluan
b. Format penilaian laporan asuhan keperawatan (ASKEP)/ kasus
c. Format penilaian sikap
d. Format penilaian seminar asuhan keperawatan
e. Format penilaian ujian praktek
f. Capaian target kompetensi
4.3 Waktu Pelaksanaan evaluasi
Evaluasi dilakukan oleh pembimbing klinik masing-masing ruangan tiap minggu untuk
kriteria sikap, laporan pendahuluan, laporan kasus, seminar dan capaian target
kompetensi.

4.4 Batasan Lulus

Batas lulus untuk mata kuliah keperawatan medikal bedah I adalah 3,5 (A).

NO Nilai Absolut Nilai Mutu Nilai Lambang

1. 86-100 3,50 – 4,00 A
2. 71 – 85 2,76 – 3,49 B
3. 56 – 70 2,00 – 2,75 C
4. 41 – 55 1,00 – 1,99 D
5. 0 – 40 0 – 0,95 E

Tanjungpinang, Maret 2021

Koordinator Mata Kuliah

Hj. SUHARTI.,SST.,MPH
 FORMAT KEPERAWATAN ANAK

A. Pengkajian
1. Pengumpulan Data
a. Bio Data
1) Nama :
2) Usia :
3) Alamat :
4) Jenis Kelamin :
5) Pendidikan :
6) Diagnosa Medis :

Identitas Penanggung Jawab

1) Nama :
2) Usia :
3) Jenis Kelamin :
4) Agama :
5) Pekerjaan :
6) Alamat :
7) Hubungan dengan Klien :

b. Riwayat Kesehatan
1) Keluhan Utama :
a) Keluhan utama saat masuk Rumah Sakit

b) Keluhan utama saat pengkajian

2) Riwayat Kesehatan Sekarang (PQRST)

..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
 ..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................

3) Riwayat Kesehatan Dahulu

..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
......................................................
4) Riwayat Kesehatan Keluarga
Genogram

5) Riwayat Pertumbuhan dan perkembangan

a. Riwayat pertumbuhan

b. Riwayat Perkembangan

6) Riwayat Imunisasi

c. Data Biologis
1) Pola Aktifitas Sehari-hari

Pemeriksaan Sebelum Sakit Setelah Sakit

Nutrisi

Eliminasi
BAB :
Pemeriksaan Sebelum Sakit Setelah Sakit

BAK :

Istirahat dan Tidur

Personal Hygiene

2) Pemeriksaan Fisik

a) Keadaan Umum :

b) Tanda-tanda vital :

c) Pemeriksaan wajah
1. Mata

2. Hidung
 3. Mulut

4. Telinga

d) Pemeriksaan kepala dan leher

1. Kepala

2. Leher

e) Pemeriksaan Thoraks / dada

1. Pemeriksaan paru
a. Inspeksi

b. Auskultasi

c. Palpasi

d. Perkusi

2. Pemeriksaan Jantung
a. Inspeksi

b. Auskultasi

c. Palpasi

d. Perkusi

f) Pemeriksaan Abdomen
1. Inspeksi

2. Auskultasi

3. Palpasi

4. Perkusi
 g) Pemeriksaan Ekstremitas
(a) Ekstremitas Atas

(b) Ekstremitas Bawah

h) Pemeriksaan Genetalia dan Rectal

1. Genetalia pria

2. Genetalia Wanita

d. Data Psikologis
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
e. Data Sosial dan Spiritual
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................

f. Data Penunjang
1) Darah/urine/feses
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Interpretasi
 2) Radiologi
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
.........................................................................................................................
3) Terapi dan pengobatan

2. ANALISA DATA
Data Yang Menyimpang Etiologi Masalah

DS :

DO :
 Data Yang Menyimpang Etiologi Masalah

B. Diagnosa Keperawatan
1. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………….
2. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
dst

……….., ……………………2021
Perawat Yang Mengkaji
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : Diagnosa :

Tanggal :

Perencanaan
No. Diagnosa
Keperawatan Tujuan& Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Keterangan : Tujuan berdasarkan P, Kriteria Berdasarkan S (Symptom), Intervensi Berdasarkan E
 TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI
Nama :

Diagnosa :

No Tanggal/ Jam No. DX Implementasi Respon Paraf

S:

O:

S:

O:

S:
 O:

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama :

Diagnosa :

No Tanggal / Jam No.DX Catatan Perkembangan Paraf

S:

O:
A:

P:

……….., ……………………2021

Perawat Yang Mengkaji

 TARGET KOMPETENSI MAHASISWA
MATA KULIAH KLINIK KEPERAWATAN ANAK II

Nama Mahasiswa :
NIM :

Jenis Keterampilan Tanggal & Tanggal Tanggal Tanggal

No Target
paraf & paraf & paraf & paraf
Anamnesa dan pemeriksaan fisik

1 pada anak sakit dan penyakit serta 1 Kasus O/A/M

masalah yang lazim terjadi

2 Melaksanakan terapi bermain 1 Kasus O/A/M

Pemeriksaan perkembangan anak
3 1 Kasus O/A/M
(KTSP dan MTBS)

4 Tindakan imunisasi 1 Kasus O/A/M

Bimbingan antisipasi (anticipatory
5 1 kali O/A/M O/A/M
guidance)

6 Tindakan memandikan bayi 1 kali O/A/M O/A/M

Melakukan perawatan bayi dalam
7 1 kali O/A/M
incubator
Melakukan perawatan bayi dengan
8 1 kali O/A/M O/A/M O/A/M O/A/M
fototerapi

Keterangan : O (observasi), A (asisten) dan M (mandiri)

Tanjungpinang,

Mengetahui Mahasiswa
Koordinator Mata Kuliah

( ) ( )