ANALISA DATA

DATA SUBJECTIF (DS):

 Klien mengeluh nyeri pada kepala dan telinganyaa.

 Ayah klien mengatakan an A sudah sejak 4 bulan yang lalu mengalami penyakitnya.
 Klien sering menangis dan tidak bisa beraktivitas seperti anak lainnya.

DATA OBJEKTIF (DO):

 Saat dilakukan pemeriksaan fisik kepala tampak membesar.

 Peningkatan bola mata dan tampak tidak bisa berbicara dengan baik.
 Terdapat pelebaran pada pembuluh vena pada daerah kepala.
 Tampak cairan sekret yang keluar dari hidung klien.
 Vital sign
 TD : 105/60 mmHg
 ND : 90x/menit
 RR : 35x/menit
 SB : 37,5℃
 Pemeriksaan laboratorium
 Leukosit 14000/mm
 B. ANALISA DATA
N DATA FOKUS ETIOLOGI PROBLEM
O

1. DS: NYERI AKUT AGEN CEDERA FISIK

 Klien mengeluh nyeri pada
kepala dan telinga.
 Klien sering menangis dan tidak
bisa beraktivitas seperti anak
lainnya.

DO:

 Vital sign
 TD : 105/60 mmHg
 ND : 90x/menit
 RR : 35x/menit
 SB : 37,5℃
 Pemeriksaan Lab.
 Leukosit 14000/mm

2. DS: HAMBATAN KURANG

 Keluarga tidak ada biaya MOBILITAS PENGETAHUAN
sehingga klien tidak dibawa ke FISIK TENTANG NILAI
rumah sakit AKTIVITAS FISIK
DO:
 Peningkatan bola mata dan
tampak tidak bisa berbicara
dengan baik.

 Vital sign
 TD : 105/60 mmHg
 ND : 90x/menit
 RR : 35x/menit
 SB : 37,5℃
 Pemeriksaan Lab.
 Leukosit 14000/mm
3. DS: PENURUNAN PENINGKATAN
 Ayah klien mengatakan an A KAPASITAS TEKANAN
sudah sejak 4 bulan mengalami ADAPTIF INTRAKRANIAL
penyakitnya. INTRAKARNI SEKUNDER TERHADAP
AL PENINGKATAN JUMLAH
CSS
DO:
 Saat dilakukan pemeriksaan fisik
kepala tampak membesar.
 Terdapat pelebaran pada
pembuluh vena pada daerah
kepala.
 Tampak cairan sekret yang
keluar dari hidung klien.
 Vital sign
 TD : 105/60 mmHg
 ND : 90x/menit
 RR : 35x/menit
 SB : 37,5℃
 Pemeriksaan Lab.
 Leukosit 14000/mm
 C. PRIORITAS MASALAH (DIAGNOSA KEPERAWATAN)

1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik.

2. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang nilai aktivitas
fisik.
3. Penurunan kapasitas adaptif intrakranial berhubungan dengan peningkatan tekanan
intrakranial sekunder terhadap peningkatan jumlah CSS(Cairan Serebrospinal).