1. Pernyataan di bawah ini mengenai fertilisasio adalah benar, KECUALI:
a. Berakhir pada metaphasis dari mitosis pertama zygotum b. Usia kehamilan lebih lama 2minggu dari usia fertilisasio c. Umum terjadi di ampulla tuba uterina d. Reactio zonalis membuat zona pellucida impermeabel terhadap spermatozoon (permeable) e. Oocytus yang berisi 2 pronuclei haploid disebut ootidium 2. Pernyataan di bawah ini mengenai zygotum adalah benar, KECUALI: a. Mengandung kombinasi baru kromosom yang berbeda dengan yang ada dalam sel masing-masing orang tua b. Terjadi ketika pronuclei berfusi menjadi kromosom diploid tunggal (haploid) c. Membelah menjadi blastomerus setelah mencapai uterus d. Compactio memisahkan cellula interna morulae dari cellula externa morulae e. Kromosom tersusun menjadi fusus scissionis 3. Pernyataan di bawah ini mengenai blastocystis adalah benar, KECUALI: a. Pada hari 7 muncul hypoblastus yang mengahadap cavitas blastocystica b. Melekat pada epithelium polus embryonis di dinding posterior bagian superior corpus uteri c. Pada hari 6 syncytiotrophoblas menyerbu textus connectivus endometrium (cytotrophoblast) d. Cairan dalam cavitas blastocystica berasal dari cavitas uteri e. Ukurannya membesar dengan cepat 4. Pernyataan di bawah ini mengenai pembentukan discus embryonicus bilaminaris adalah benar, KECUALI: a. Syncytiotrophoblastus menghasilkan hCG yang mempertahankanaktivias hormon corpus luteum b. Implantasi berlangsung pada hari 6-10 c. Hypoblastus membentuk atap cavitas exocoelomica d. Lamina praechordalis dibentuk dari cellula hypoblastica (epiblastica) e. Mesoderma extraembryonicum dibentuk oleh endoderma extraembryonicum vesiculae umbilicalis 5. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan saccus chorionicus adalah benar, KECUALI: a. Mesoderma somaticum extraembryonicum dan trophoblastus membentuk chorion (splanhnicum) b. Saccus amnioticus, discus embryonicus dan vesicula umbilicalis digantung oleh pedunculus connectans c. Cellula cytotrophoblastica berploriferasi ke dalam syncytiotrophoblastus membentuk villus primarius d. Coeloma extraembryonicum disebut cavitas chorionica e. Mesoderma extraembryonicum dibentuk oleh endoderma extraembryonicum vesiculae umbilicalis 6. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan minggu 3 adalah benar, KECUALI: a. Lamina notochordalis melipat ke dalam membentuk notochorda b. Cellula mesenchymatica berasal dari permukaan dalam linea primitiva c. Di membrana cloacalis dan membrana oropharyngea, ectoderma dan endoderma berfusi, sehingga discus embryonicus tetap bilaminar (mesoderma) d. Coeloma intraembryonicum membagi mesoderma laterale menjadi mesoderma somaticum dan splanhnicum e. Linea primitiva muncul sebagai epiblastus yang menebal di bagian caudalis planum medianum, dorsalis discus embryonicus 7. Pernyataan di bawah ini mengenai organogenesis adalah benar, KECUALI: a. Plicatio ujung cranialis mengakibatkan sebagian endoderma vesiculae umbilicalis bergabung di embryo sebagai praenteron b. Plicatio ujung caudalis mengakibatkan pedunculus connectans melekat pada permukaan ventral c. Plicatio lateralis mengakibatkan cavitas amniotica mengobliterasi hampir seluruh coeloma extraembryonicum d. Perbdaan jenis kelamin tidak cukup jelas untuk identifikasi e. Pada akhir minggu 4, arcus pharyngea yang baru tampak adalah arcus mandibularis & arcus hyoideus (sepasang arcus mandibularis) 8. Pernyataan yang benar mengenai periode fetus: a. Pada minggu 9, kepala membentuk +- ½ CHL b. Bentuk matur genitalia externa belum dicapai pada minggu 12 c. Pada 24 minggu, pneumocytus II menyeksresikan surfaktan d. Fetus full term mencapai CRL 360 mm dan berat +- 3400g e. Testis sudah berada dalam dinding abdomen posterior pada 20 minggu 9. Pernyataan di bawah ini tentang anomali anatomik kongenital adalah benar, KECUALI: a. Periode organogenesis merupakan periode diferensiasi cepat di mana paparan teratogen mengakibatkan kematian embryo b. Periode kritis dalam perkembangan sistem saraf adalah minggu 8-16 (3) c. Periode kritis dalam perkembangan membri adalah minggu 4-5 d. Prinsip teratogenesis adalah periode kritis perkembangan, dosis, dan genontipe embryo e. Teratogen dapat mempengaruhi sistem organ yang berbeda yang berkembang pada waktu yang sama 10. Pernyataan di bawah ini tentang abnormalitas kromosom numerik adalah benar, KECUALI: a. Trisomi autosom sering terjadi disebabkan meiotic nondisjunction dan merupakan abnormalitas kromosom yang paling sering terjadi b. Sindrom Turner adalah monosomi X sering disebabkan nondisjunction gametogenesis paternal c. Perempuan berusia >= 35 tahun lebih berisiko mempunyai anak trisomi 21 d. Sindrom Klinefelter adalah trisomi XXY dengan fenotip laki-laki, badan tinggi, testis kecil dan gynecomastia (XYY) e. Sindrom Edwards dan Sindrom Patau mengakibatkan malformasi berat dan defisiensi mental 11. Bayi lahir buta dan tuli dengan kelainan jantung kongenital. Ibu menderita infeksi virus berat pada kehamilannya. Pernyataan di bawah ini adalah benar, KECUALI: (SOAL SAMA 2015) a. Ibu menderita rubella atau German measles pada awal kehamilan b. Pada kasus infeksi maternal primer pada trimester 1, risiko embryo terinfeksi adalah 100% c. Katarak disebabkan infeksi virus rubella pada minggu 6 kehamilan terhadap lensa yang sedang berkembang d. Kelainan jantung kongenital pada bayi dari ibu yang menderita rubella pada awal kehamilan adalah patent ductus arteriosus e. Risiko anomali pada trimester 2 dan 3 adalah +- 10 % 12. Dentes decidui dari infans berwarna kuning kecoklatan dan mengalami hipoplasia enamel. Ibu pernah konsumsi antibiotika pada trimester 2 kehamilannya. Pernyataan di bawah ini adalah benar, KECUALI: (SOAL SAMA 2015) a. Discoloration gigi bayi disebabkan pemakaian tetrasiklin oleh ibu ketika hamil b. Tetrasiklin terserap dalam enamelum dan dentitum yang sedang berkembang c. Disfungsi ameloblastus akibat tetrasiklin menyebabkan hipoplasia enamelum d. Dentes permanentes sangat mungkin juga terpengaruh karena pembentukan enamelum permanentes dimulai sebelum lahir e. Terapi tetrasiklin jangka panjang pada masa kanak-kanak tidak akan mempengaruhi dentes permanentes 13. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan sistem saraf adalah benar, KECUALI: a. Serabut postganglionik dari neuron symphaticum berjalan melalui ramus communicans dari nervus spinalis b. Perikaryon dari neuronparasympathicum dijumpai di nuclei truncus encephali dan medullae spinalis c. Lamina dorolateralis dan lamina ventrolateralis tidak ditemukan dalam mesenchepalon d. Neuron sensorium dari ganglion spirale dan ganglion cochlea adalah bipoalre e. Neuroporus rostralis menutup pada hari 25 14. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan medula spinalis adalah benar, KECUALI: a. Schwannocytus membentuk neurolemma bagi neurofibrae perphericae b. Zona intermedia disusun oleh neuroepithelium yang berasal dari zona ventricularis c. Lamina dorsolateralis membentuk columna posterior yang merupakan nuclei afferentes d. Processus centralis dari neuron ganglion sensorium nervi spinalis menuju sensory end somatik atau visceral e. Anomali disebabkan defek penutupan tubus neuralis pada minggu 4 15. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan encephalon adalah benar, KECUALI: a. Tela choroidea dibentuk oleh pia mater dan ependyma b. Bentuk rhomboid dari ventriculus quartus disebabkan pergerakan lateralis dari bagian lateralis medulla oblongata dan pons c. Pedunculus cerebri berjalan melalui mesencephalon d. Neocerebellum berhubungan dengan control selektif gerakan membri e. Glandula pituitaria diturunkan dari ectoderma stomodei dan neuroectoderma diencephalon 16. Pernyataan di bawah ini mengenai hydrocephalus adalah benar, KECUALI: a. Perdarahan intraventrikular dapat menyebabkan obstruksi apertura lateralis ventral mediana vencticuli quarti b. Stenosis aqueductus mesencephali dapat diakibatkan infeksi Cytomegalovirus dan Toxo c. Blokade aliran LCS menyebabkan dilatasi ventriculus distalis terhadap obstruksi d. Menyebabkan penipisan tulang calvaria, penonjolan sinciput, atrofi cortex cerebri, dan diencephalon e. Stenosis aqueductus mesencephali dapat dihasilkan dari transmisi X-linked 17. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan nervi craniales adalah benar, KECUALI: a. N. V dan venter anterior digastricus diturunkan dari arcus pharyngeus primus b. Arcus pharyngeus secundus menurunkan musculi faciei dan nervus facialis c. Nervus laryngeus recurrens diturunkan dari arcus pharyngeus sextus (quartus) d. N. IV merupakan nervus motorius yang muncul dari truncus encephali dorsalis dan berjalan menyerupai musculus obliquus superior e. Nervus opticus merupakan tractus dari encephalon 18. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan prosencephalon adalah benar, KECUALI: a. Vesicula telencephalon terletak lebih dorsalis dan rostralis terhadap vesicula optica b. Cavitas telencephalica berkontribusi lebih terhadap pembentukan ventriculus tertius c. Neurohypophysis menurunkan eminentia mediana, truncus infundibularis dan pars nervosa d. Fissura choroidea dan pia amter membentuk plexus choroideus cornu temporale e. Corpus callosum merupakan commisura cerebri yang paling besar yang menghubungkan area neocortical (enchepalon) 19. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan systema cardiovasculare adalah benar, KECUALI: a. Vena vitellina dextra ikut membentuk systema portae hepatica dan vena cava inferior b. Vasa primordialis dapat dibedakan sebagai arteriae atau vena c. Mesoderma splanchnopleurale membentuk cor tuberale berpasangan d. Cor berdenyut pada hari 22 dan aliran darah mulai minggu 4 e. Myocardium diturunkan dari campus cordis secundus 20. Pernyataan di bawah ini mengenai perkembangan vena adalah benar, KECUALI: a. Primordium vas sinusoideum hepaticum terhubung dengan vena vitellina sinistra b. Vena vitellina dextra membentuk systema portae hepatis dan vena cava inferior c. Vena vitellina mengalirkan darah miskin oksigen dari vesicula umbilicalis ke sinus venosus d. Derivat vena cardinalis posterior adalah radix vena azygos dan vena illiaca communis e. Vena cava superior terbentuk dari vena cardinalis anterior dextra dan vena cardinalis communis 21. Pernyataan di bawah ini tentang partitio bulbus cordis dan truncus arteriosus adalah benar, KECUALI: a. Bulbar ridge dan truncal ridge berasal dari cellulae mesenchymaticae dan cellulae cristae neuralis b. Di ventriculus sinister,bulbus cordis direpresentasikan oleh infundibulum c. Septum aorticopulmonale berbentuk spiral akibat aliran darah dari ventriculus ketika ridges bersatu d. Truncus pulmonalis berpilin mengitari aorta ascendens e. Septum aorticopulmonale membagi bulbus cordis dan truncus arteriosus menjadi aorta ascendens dan truncus pulmonalis 22. Pernyataan di bawah ini tentang sirkulasi fetal adalah benar, KECUALI: (sama kayak 2014) a. Separuh darah dalam vena umbilicalis mengalir melalui ductus venosus ke vena vaca inferior b. Pulmones menyuplai kebutuhan oksigen/darah fetus c. Separuh darah dalam vena umbilicalis mengalir ke dalam vas sinusoideum hepaticum dan vena hepatica memasuki vena cava inferior d. Sphincter ductus venosus mencegah beban berlebih pada cor ketika kontraksi uterus e. 90 % darah ayng mengalir ke pulmones melalui ductus arteriosus mengalir ke dalam aorta descendens 23. Pernyataan di bawah ini tentang derivat pembuluh dan struktur fetal adalah benar, KECUALI: a. Foramen ovale menutup secara anatomik pada saat lahir b. Bagian proximalis arteria umbilicalis menjadi arteria vesicalis superior c. Septum secundum membentuk limbus fossae ovalis d. Ligamentum arteriosum berada di antara arteria pulmonalis sinistra dan arcus aorta e. Vena umbilicalis tetap paten dan dapat digunakan untuk transfusi pertukaran pada periode fetus 24. Seorang perempuan berusia 25 tahun, dengan keluhan dispnoe, batuk nyeri dada sebelah kiri. Pada mamma kiri atas terdapat 3 benjolan sebesar buah lengkeng. Keluar cairan hijau kemerahan agak berbau sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan cairan : sel kanker +, HERR-2 +. Merencanakan radiasi dan kemoterapi. Obat antikanker yang dianjurkan adalah obat yang mengandung.... a. Siklofosfamid alopesia, nausea, vomitus, diare b. Adriamisin c. Fluorourasil d. Transtuzumab -- e. Lupa 25. Seorang laki-laki berusia 65 taun, menderita Leukimia Mielositik Kronik, dan akan operasi sumsum tulang, obat yang digunakan pre operasi untuk menurunkan jumlah leukosit... a. Siklofosfamid b. Busulfan c. Fluorourasil d. Bleomisin e. Lupa 26. Seorang laki-laki berusia 50 tahu, keluhan batuk dan sesak sejak 3 bulan yang lalu. Paru kanan agak dull, sedangkan jantung dan lainnya normal. Ro foto menunjukkan garis-garis fibrosis. Bukan perokok dan 20 tahun lalu pernah kemoterapi karena kanker. Obat yang mungkin jadi penyebabnya... a. Siklofosfamid alopesia, nausea, vomitus, diare b. Klorambusil depresi sum2 tulang c. Vinkristin sama kaya siklofosfamid d. Bleomisin toksisitas paru fibrosis fatal e. Lupa 27. Seorang laki-laki berusia 60 tahun pensiunan direktur bank dengan keluhan parestesi berat di kedua kaki, slapping gait. Tiga bulan yang lalu telah dilakukan kemoterapi kombinasi untuk pembesaran kelenjar getah bening di leher kiri dari massa tumor di abdomen sebelah kiri bawah akibat NHL tipe DLBCL stadium 4. Kemungkinan gejala neurotoksik yang dialami adalah akibat obat.... a. Siklofosfamid b. Doksorubisin c. Vinkristin d. Bleomisin e. Prednison 28. Laki-laki usia 60 tahun mengalami Ca testis kanan dengan pembesaran KGB di lipat paha kanan. Dokter merencanakan pemberian kemoterapi menggunakan Carboplastin. Efek samping yang harus diwasapadai akibat pemberian obat ini adalah... a. Neurotoksik b. Muntah c. Ototoksik d. Gangguan ginjal e. Alopecia 29. Sebutkan urutan yang benar sensitivitas jaringan terhadap radiasi... a. Kulit, jaringan kelamin, jaringan ikat, tulang b. Kulit, sumsum tulang, otot, urat saraf c. Urat saraf, otot, tulang,jaringan alat pencernaan d. Otot, tulang, kulit, jaringan hemopoeisis e. Sumsum tulang, jaringan alat pencernaan, kulit, urat saraf 30. Tumor yang radiosensitif adalah.. a. Osteogenik sarkoma b. Adenokarsinoma c. Karsinoma kulit d. Limfoma maligna e. Ulkus rodens 31. Terapi karsinoma pada staidum III dan IV adalah... a. Kuratif b. Mastektomi radikal c. Mastektomi simpel dengan radiasi d. Paliatif e. Sitostatika 32. Proses pemberian radiasi cara fraksinasi adalah, kecuali... a. Redistribusi b. Repopulasi c. Reparasi d. Regenerasi e. Reoksigenasi 33. Breast Converting Therapy (BCT) adalah pengobatan... a. Sudah metastase b. Ada tumor primer lain c. Ukuran tumor > 3cm d. Ukuran tumor < 3cm e. Payudara kontra lateral sudah terkena 34. Dosis tumor yang radiosensitif... a. 3000-4000 rad b. 4000-5000 rad c. 5000-6000 rad d. > 6000 rad e. < 3000 rad 35. Faktor yang perlu diperhatikan sebelum memberikan penyinaran kecuali.... a. Letak tumor b. Luas tumor c. Distribusi dosis d. Toleransi jaringan sehat e. Dokter yang menyinari 36. Laki-laki berumur 9 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan benjolan di leher kanan sejak 2 bulan yang lalu yang disertai dengan rasa nyeri dan panas badan. Terhadap keluhannya tindakan paling sesuai yang harus dilakukan untuk mendapat diagnosis tepat adalah.... a. Pemeriksaan histologi b. Pemeriksaan imunohistokimia c. Pemeriksaan FNAB d. Pemeriksaan Pap Smears e. Lupa 37. Perempuan berusia 40 tahun dengan keluhan perdarahan pervaginam dan contac bleeding beberapa bulan yang lalu. Dilakukan biopsi oleh dr dan diagnosa dari hasil pemeriksaan PA SCC, paling mungkin berasal dari organ.... a. Corpus uteri b. Mammae c. Cervix uteri d. Ovarium e. Lupa 38. Laki-laki usia 70 tahun dengan keluhan bab berdarah segar sejak 1 bulan lalu. Sebelumnya OS seringkali mengalami kesulitan bab. Pada pemeriksaan colonoscopy terdapat massa di colon descendes dan dilakukan biopsi PA, memberikan gambaran struktur kelenjar yang berdiferensiasi baik. Diagnosis yang paling sesuai... a. Limfoma maligna b. Leiomyosarcoma c. Hemorrhoid interna d. Adenocarcinoma e. Crhon’s disease 39. Laki-laki usia 25 tahun keluhan benjolan di leher kiri sejak bebrapa bulan, disertai sakit kepala, diplopia, epistaxis, dan otorrhoe. Pada pemeriksaan FNAB, gambaran sel-sel epithelial anaplastik undifferentiated pada KGB coli sinistra. Pada pemeriksaan lanjut, ditemukan massa pada nasopharynx dan dibiopsi. Hasil biopsi pnasopharynx adalah.... a. Keratinizing SCC b. Limfoma maligna c. Papiloma d. Melanoma e. Undiff ca 40. Perempuan usia 45 tahun keluhan nyeri ulu hati dan dispepsia. Di biopsi terhadap ulcus gaster yang ditemukan saat gastroskopi. Hasil pemeriksaannya chronic gastritis. Terhadap pasien harus di follow up karena terdapat.. a. Persistent regenerative cells b. H. Pylori c. Acquired preneoplastic syndrome d. Dysplastic proliferative e. Gastropathy erosiva 41. Perempuan usia 45 tahun datang ke Poli Bedah dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sejak 3 bulan lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar dan tidak dirasakan nyeri. Terhadap pasien harus dilakukan pemeriksaan atau tindakan.... a. USG mamme, rontgen thorax dan FNAB b. Klinis, USG mamme, dan rontgen thorax c. Rontgen thorax, USG mammae, dan mammografi d. Klinis, USG mammae, mammografi dan FNAB e. Operasi 42. Seorang perempuan berusia 70 taun dengan keluhan berat badan yang terus menurun dengan disertai hilangnya nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada colli anterior dan dilakukan FNAB. Hasilnya menunjukkan papillary ca. Organ yang mengalami keganasan adalah... a. KGB b. Kelenjar parotis c. Kelenjar thyroid d. Kelenjar submandibula e. Kelenjar submaxilla 43. Laki-laki berusia 60 tahun dengan keluhan sulit buang air kecil dan saat bak seringkali mengalami hematuria. Pada pemeriksaan lanjut didapatkan tumor prostat. Dilakukan biopsi dan hasilnya adalah Ca prostat berdiferensiasi buruk. Gleason score yang paling sesuai... a. 10 b. 6 c. 2 d. 20 e. 4 44. Perempuan 20 tahun datang ke Poli Bedah dengan keluhan benjolan di payudara kiri sejak 2 tahun lalu. Tidak semakin membesar dan tidak dirasakan nyeri. Dilakukan pemeriksaan FNAB, dan hasilnya benign. Diagnosis paling sesuai... a. Pleomorphic adenoma b. Ca of no special type c. Fibroadenoma mamae d. Sarcoma e. Leiomyoma 45. Laki-laki 40 tahun dengan keluhan bab berdarah sejak 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan colonoscopy didapatkan massa multiple menonjol kecil-kecil berbatas tegas di colon descendens dan dilakukan biopsi. Hasil PA menunjukkan gambaran sel-sel jinak. Diagnosis... a. Adenocarcinoma b. Polip c. Limfoma d. Papiloma e. Colitis ulcerativa Untuk soal no. 46-50 Perempuan P9A3 49 tahun perdarahan 1 minggu lalu bergumpal membasahi 1 lengan kain panjang. Menikah 4 kali, 1st usia 12 tahun, keputihan yang berbau sejak 2 tahun. Contact bleeding 1 tahun lalu. Portio membesar 3-4 cm ,berbenjol-benjol rapuh mudah berdarah. Metastasis sampai 1/3 permukaan vagina. 46. Diagnosis... a. Cervisitis b. Polip cervix c. Kanker cervix d. Radang panggul e. Ooforitis 47. Utk diagnosis dilakukan pemeriksaan.. a. Biopsi b. Darah rutin c. Urine rutin d. VDRL e. ELISA 48. Predisposisinya adalah... a. Menikah usia muda b. Frekuensi hubungan seksual sering c. Anemia d. Higine seksual kurang baik e. Kontrasepsi 49. Deteksi dini dengan... a. Biopsi b. Pap smear c. Histerosalpingografi d. Histeroskopi e. Kolposkopi 50. Pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan... a. AFP b. B-HCG c. SCC d. CA 125 e. CEA Untuk soal no. 51-56 Wanita G1P0A0 merasa hamil 4 bulan mengeluh perdarah pervaginam sejak 2 jam SMRSI, perdarahan banyak membasahi 4-6 duk pembalut dan tampak gelembung-gelembung ukuran diameter 0,5 cm. Ibu mengeluh mual muntah, jantung berdebar dengan tangan gemetar sejak 2 hari yang lalu. 51. Diagnosis pasien adalah suspek... a. Kehamilan dengan Hiperemesis Gravidarum b. Kehamilan dengan Abortus Imminens c. Kehamilan dengan Mola Hidatidosa d. Kehamilan Ektopik Terganggu e. Kehamilan dengan Anemia 52. Komplikasi dengan angka kematian tinggi yang sering menyertai kasus tersebut adalah... a. Tirotoksikosis b. Hiperemesis Gravidarum c. DUB d. Ca Ovarium e. Koma uremikum 53. Hasil pemeriksaan USG yang diharapkan untuk diagnosis tersebut adalah... a. Gambaran gelembung vesikel atau vesicular ultrasonic pattern b. Massa cystic multilokular c. Massa cystic unilokular d. Acoustic shadowing e. Massa homogen dari dinding rahim 54. Pemeriksaan lab yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada kasus tsb... a. Tes Kehamilan b. Darah rutin c. Titer B-HCG d. Urin rutin e. HBSA 55. Sekitar 2 dari 10 pasien dengan kehamilan mola hidatidosa dapat berkembang menjadi... a. Eklamsi b. Sepsis c. Tumor trofoblas gestasional d. Kanker tiroid e. Hipertensi gestasional 56. Menurut WHO, kanker merupakan penyebab kematian terutama di dunia setelah penyakit... a. HIV/AIDS b. Kardiovaskular c. Gagal Ginjal Akut d. Penyakit Kejiwaan e. Kecelakaan Lalu Lintas 57. Kegiatan yang termasuk ke dalam Pencegahan Primer/ tingkat 1 adalah... a. Promosi Kesehatan b. Konsumsi diet sehat c. Diagnosis dini screening d. Eksisi bakal Ca e. Kemotherapy preventif 58. Menurut FDA, kadar siklamat yang bisa di toleransi oleh tubuh aagar tidak berbahaya adalah... a. 8mg/hari b. 11mg/hari c. 15mg/hari d. 20mg/hari e. 80mg/hari 59. Jenis kanker yang banyak diderita oleh ras kulit putih maupun kulit hitam adalah... a. Ca payudara b. Ca usus besar c. Ca KGB d. Ca kulit e. Ca hati 60. Di abwah ini adalah bahan yang bersifat karsinogenik berbahaya bagi tubuh, kecuali... a. Mono Sodium Glutamat b. Asbes industri c. Formalin d. Anti oksidan e. Nikotin Untuk soal no. 61-65 Sistem transduksi sinyal menggunakan sinyal/isyarat (molekul kimia) yang dilepaskan oleh sel, memiliki berbagai komponen. 61. Yang dapat berperan sebagai empat second messenger dalam komponen sistem transduksi sinyal adalah... a. Hormon b. Growth factor c. Protein kinase sitoplasmik d. Ion Kalsium e. G protein 62. Yang tidak termasuk dalam empat kelas reseptor permukaan sel pada komponen transduksi sinyal adalah... a. Ion-channel receptors b. Progesteron receptors c. G protein-coupled receptors d. Receptors with intrinsisc enzymatic activity e. Tyrosine kinase-linked receptors 63. Enzim dan hormon yang ikut berperan dalam transformasi ganas dari dapat menimbulkan perubahan-perubahan, pernyataan di bawah ini yang tidak termasuk perubahan-perubahan biokimia: a. Sintesis DNA meningkat karena aktivitas ribonukleotida reduktase menurun b. Kebutuhan akan nutrisi meningkat sehingga laju glikolisis aerob dan anaerob menurun c. Berkurangnya kebutuhan terhadap serum d. Katabolisme pirimidin menurun sehingga sintesis RNA meningkat e. Hilangnya ketergantungan pada penjangkaran (loss of anchorage dependence) 64. Salah satu sifat kanker yang berbahaya adalah metastase, metastase mencerminkan: a. Inhibisi kontak gerak hilang b. Menurunnya daya adhesi antar sel c. Kecepatan glikolisis meningkat d. Densitas sel meningkat e. Meningkatnya komunikasi antar sel 65. Perubahan-perubahan yang telah dideteksi pada permukaan sel ganas antara lain adalah.... a. Immortality b. Hilangnya inhibisi kontak pertumbuhan c. Hilangnya kontrol siklus sel d. Perubahan dalam komposisi glikosfingolipid e. Perubahan genetik 66. Mekanisme efektor dari sistem imun bawaaan dan adaptif telah dibuktikan secara in vitro berperan dalam membunuh sel tumor. Sel sistem imun alami yang paling berperan dalam immune surveillance adalah... a. Sel makrofag b. Sel dendritik c. Sel limfosit T CD8+ d. Sel limfosit T CD4+ e. Sel NK 67. Di antara beberapa jenis penyakit kanker berikut ini,yang paling imunogenik adalah... a. Karsinoma kolon herediter b. Retinoblastoma c. Cervical cancer d. Hereditary breast cancer e. Hereditary ovarian cancer 68. Pernyataan yang tidak sesuai untuk NK sel: a. Sel NK dapat mensekresi sitokin proinflamasi b. Sel NK dapat membunuh sel kanker tanpa perlu diaktivasi karena hanya memiliki reseptor aktivasi c. Salah satu kompleks reseptor aktivasi pada sel NK adalah reseptor NPHG2D d. Mekanisme sitotoksik sel NK melalui perforin mediated cytotoxicity e. Sel NK dapat menyebabkan apoptosis sel kanker 69. Pernyataan yang tidak sesuai dengan konsep immune surveillance adalah... a. Sistem imun berfungsi melakukan survei di seluruh tubuh terhadap adanya sel tumor b. Sel imun berfungsi melakukan survei terhadap masuknya antigen karsinogen sehingga dapat mencegah darn membatasi pertumbuhan tumor c. Sistem imun berperan dalam melindungi seseorang terhadap kanker d. Tumor ganas tetap bsia tumbuh pada individu yang imunokompeten e. Seseorang dengan imunodefisiensi memperlihatkan peningkatan insidensi tumor 70. Antigen tumor yang merupakan antigen onkofetal adalah... a. Protein MAGF b. Protein MUC-1 c. CA 125 d. CA 19-9 e. AFP dan CEA 71. Seorang laki-laki usia 60 tahun, keluhan keluar darah saat berkemih yang tidak disertai nyeri. Pasien mengeluh sering muncul desakan untuk berkemih dalam selang waktu yang cukup singkat sehingga BAK menjadi lebih sering. Riwayat berobat pernah berobat ke dokter dan diberi antibiotik, tetapi tkeluhan tidak menghilang. Kebiasaan perokok sejak umur 20 tahun. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat... a. PSA b. Cyfra 21-1 c. SCC antigen d. NSE e. AFP 72. Wanita P1A0 berumur 55 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama adanya benjolan pada payudara kiri sejak 4 bulan lalu. Benjolan dirasa makin membesar, timbul borok pada payudara tersebut yang semakin lama semakin dalam disertai dengan nyeri dan keluar darah dari puting susu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan, retraksi kulit, peau d’orange, dan ulkus pada mammae sinistra. Pemeriksaan penunjang.. a. CA 19-9 b. CA 125 c. CA 15-3 d. CA 72-4 e. Cyfra 21-1 73. Pernyataan manakah yang merupakan penanda tumor yang ideal? a. Kadarnya meningkat pada berbagai macam keganasan organ b. Kadarnya dapat dideteksi pada orang normal c. Kadarnya tetap meningkat apabila ada remisi d. Adanya kasus kambuh akan meningkatkan kadarnya dengan cepat e. Tidak berkolerasi dengan progresi dan regresi tumor 74. Keadaan manakah yang tidak menyebabkan peningkatan akdar B-HCG? a. Choriocarcinoma b. Seminoma testis c. Ca kolon d. Ca ovarium e. Ca pankreas 75. Pernyataan yang menyebutkan bahwa pemberian obat antikanker membasmi sel sebanyak persentasi tertentu setiap kalinya sehingga pemberian seri beberapa dosis tidak dapat membunuh 100%, dinamakan hipotesis... a. Percent kill b. First order kill c. Log kill d. Total kill e. Random kill 76. Keluarga pasien anak yang baru saja didiagnosis LLA menanyakan tentang prognosis penyakitnya. Prognosis buruk bila? a. Adanya massa di mediastinum b. Hipotiroidi dengan lebih 50 kromosom c. Umur antara 1-10 tahun d. Jumlah leukosit saat diagnosis ditegakkan >100.000/mm3 e. Awal terbentuk pre-Bcell Untuk soal no. 77-79 Anak perempuan usia 7 tahun dengan riwayat lesu sudah 3 minggu. BB turun 2,5 kg dan tidak bergairah. Pada pemeriksaan tampak anak tsb kurus tampak kecapean. Pada badan dan ekstrimitasnya dijumpai adanya petechiae dan ecchymoses Hb : 7,5 gr/dl Ht : 85.000/mm3 Trombosit : 15.000/mm3 Diff count : 80% blast, 20% limfosit Suhu febris sampai 40 C dengan tensi 90/50 mmHg 77. Antibiotika yang sesuai pada keadaan ini adalah... a. Ceftriaxone (i.m) b. Clindamycin dan cefuroxime (.v) c. Ceftazidime (i.v) d. Amphotericin (i.v) e. Ciproflokxacin (p.o) 78. Pada pemeriksaan ST dipastikan diagnosanya ALL. Hal-hal apa yang menyebabkan prognosisnya buruk: a. Usia pasien 7 tahun b. Hitung darah putih/leukosit 85.000/mm3 c. Hyperdiploidy d. Tidak adanya chromose philadelphia (9:22) e. Tidak adanya blast di cairan otak 79. Chemo therapy segera dimulai : Hal-hal manakah dari kelainan metabolic berikut yang kemungkinan timbul: a. Hipokalemia, hipourikemia, hipofosfatemia b. Hipokalemia, hipourikemia, hiperfosfatemia c. Hiperkalemia, hiperurikemia, hiperfosfatemia d. Hiperkalemia, hipourikemia, hipofosfatemia e. Hipokalemia, hiperurikemia, hipofosfatemia Untuk soal no. 80-84 Perempuan P0A0 usia 60 tahun perdarahan pervaginam. Perdarahan sebanyak 3-4 duk oembalut dan berwarna kecoklatan. Menopause 10 tahun lalu, gemuk dan menderita DM sejak lama. Pada pemeriksaan fisik dudah didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, respirasi 20x/menit dan suhu 36,3 derajat C.Menikah sekali selama 20 tahun dan belum meiliki anak. 80. Keganasan yang paling mungkin merupakan diagnosis dari pasien ini adalah... a. SCC cervix b. Adenoca endometrium c. Ca vagina d. Endometriosis e. Leiomycosarcoma uteri 81. Tumor tersebut didiagnosis dengan... a. D&C b. FNAB c. HSG d. CA 19-9 e. CEA 82. Persentase kemungkinan hiperplasis endometrium complex tanpa atypia menjadi suatu keganasan... a. 1 b. 3 c. 5 d. 7 e. 10 83. Sarcoma uteri yang memiliki prognosis terburuk berjenis... a. Malingan mixed mullarian tumour b. Endometrial stromal sarcoma c. Leiomyosarcoma d. Fibrosarcoma e. Adenosarcoma uteri 84. Yang bukan merupakan tumor jinak dari cervix: a. Condyloma acuminata b. Kista nabothian c. Cervical polyp d. Kistabartholin e. Warts Untuk soal no. 85-86 Wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri perut yang dirasaakn terus menerus sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik teraba massa di adnexa kanan bawah. Dokter melakukan pemeriksaan penunjang USG abdomen, dengan hasil gambaran massa yang mengandung struktur seperti tulang, gigi, dan rambut. 85. Diagnosis yang paling mungkin... a. Kista adenoma b. Kista ovarium serosa c. Teratoma ovarium d. Ca ovarium e. Mioma Geburt 86. Jenis tumor di atas termasuk dalam... a. Neoplasma sel germinal b. Limfoma malignant c. Neoplasma epitel d. Gonadoblastoma e. Tumor jaringan ikat Untuk soal no. 87-88 Nona usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 2 bulan lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya gangguan haid dan timbul benjolan di perut bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, N 82x/menit, R 18x/menit dan S 36,5 C. Pada palpasi ditemukan tumor di ronggal pelvis sebesar telur ayam, perumkaan tidak rata, konsistensi padat dan kistik, mobilitas terbatas. 87. Diagnosis yang paling mungkin.. a. Malignant epithelial tumor b. Malignant germ cell tumor c. Malignant stromal d. Semua benar e. Semua salah 88. Pemeriksaan apa yang akan ada usulkan? a. B-HCG b. USG c. Pap smear d. IVA e. Pemeriksaan hormonal 89. Haemangioma: a. Membesar progesif sampai usia 1 tahun b. Dapat terapi konservatif c. Pada usia dewasa d. Tidak berbahaya e. Semua di atas benar 90. Bila ditemukan MAR: a. Cari lubang b. Knee chest position bila ada fistel c. Foto polos abdomen d. Jarang disertai VACTERL e. Semua di atas benar 91. Ca mammae _ metastase jauh: a. Terapi ebdah b. Chemotherapy c. Radiasi d. Terapi kombinasi di atas e. L.T.C (Love Tender Care) 92. Ukuran tumor antara 1-2 cm, nodulus micro metastase, metastase jauh tidak ada : a. T1 N1 M0 b. T1c N1 M0 c. T1a N0 M0 d. T1b N1 M0 e. Semua di atas benar 93. Metastasis jauh: a. Tidak perlu di terapi b. Terapi tujuan memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup pasien c. Terapi hormonal tidak disukai pada stadium ini d. L.T.C (Love Tender Care) e. Semua di atas benar 94. Non Hogkin Limfoma maligna stadium IB harus diobati dengan: a. Extirpasi kelenjar saja b. Extirpasi kelenjar disusul radiasi c. Extirpasi kelenjar disusul chemotherapy saja d. Extirpasi kelenjar disertai radiasi chemotherapy e. Tidak ada yang benar 95. Seorang non hodgkin limfoma maligna, klinis menunjukkan febris anorexia, dengan pembesaran KGB di leher kiri dan inguinal kanan teraba lien SII. Stadium os ini adalah... a. IIA b. IIB c. IIIA d. IIIB e. IVB 96. Terapi os ini adalah... a. Pembedahan b. Mono chemotherapy c. Combine cemotherapy d. Radio therapy e. Pembedahan dan radio therapy 97. Hasil PA-nya histologik ternyata type lymphositik well differentiated. Prognosis os ini adalah.... a. Baik b. Buruk c. Dubia d. Infaust e. Tidak di therapy 98. Terapi hormon aditif artinya... a. Pengurangan pemberian hormon b. Penambahan hormon misalnya pemberian estrogen untuk Ca prostat c. Ovarectomy d. Strumectomy e. Nefregtomy 99. Terapi neo adjuvant... a. Chemotherapy post operasi, sehingga meningkatkan kesempatan pemulihan b. Chemotherapy pre operasi, sehingga meningkatkan kesempatan pemulihan c. Tidak lakukan chemotherapy d. Langsung operasi e. Hanya chemotherapy saja 100. Myelosupression (efek samping chemotherapy) : timbul leukopenia dan thrombocytopenia: a. 1-2 minggu setelah pemberian cystostatika b. 3 minggu setelah pemberian cystostatika c. 4 minggu setelah pemberian cystostatika d. 5 minggu setelah pemberian cystostatika e. 6 minggu setelah pemberian cystostatika