NIM : 2010913220012 No NILAI ASPEK YANG DINILAI 0 1 2 1 Persiapan Alat Baki berisi obat-obatan Kartu atau buku rencana pengobatan Mangkuk sekali pakai untuk tempat obat Pemotong obat (jika diperlukan) Martil dan lumpang penggerus (jika diperlukan) Gelas dan air minum Tisu Obat Paracetamol 500 mg
2 Tahap Pre Interaksi
1. Melakukan verifikasi order yang ada untuk pemberian obat (Akan dilakukan tindakan keperawatan berupa pemberian obat secara oral,sublingual & bukal , kepada pasien dewasa atas nama ibu raisa umur 30 tahun , pukul 10.00 pagi diruang bangsal tertanggal 30 Maret 2021.) 2. Cek program pengobatan untuk menentukan jenis dan dosis obat serta jenis larutan yang akan digunakan ( jenis obat yang akan digunakan yaitu obat paracetamol dengan dosis 500 mg) 3 Tahap Orientasi 1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi (assalamualaikum , perkenalkan saya perawat asiah,apakah benar ini dengan ibu raisa) (Permisi Saya cek dulu ya bu gelang yang ada dutangan pian) (Benar ya dengan ibu raisa umur 30 tahun) (sebelumnya bagaimana kabar pian ibu) 2. Memperkenalkan nama perawat 3. Periksa riwayat alergi (ibu apakah mempunyai alergi pada obat bu) 4. Menjelaskan prosedur dan tujuan (baik ibu , tujuan saya kesini ingin memberikan obat paracetamol untuk ibu , secara oral yaitu langsung melalui mulut lalu pian telan nantinya, sublingual ysitu obatnya nanti diletakkan dibawah lidah pian dan bukal yaitu obatnya diletakkan di antara mokusa(pipi) pian dan gusi, sebelumnya apakah pian bersedia ibu Apakah ada yang ingin pian tanyakan bu? 4 Tahap Kerja 1. Cuci tangan Baiklah saya akn menyiapkan alat dan bahan sekaligus mencuci tangan ya bu 2. Siapkan lingkungan / jaga privacy klien Untuk menjaga privasi ibu saya tutup ya bu gordennya 3. Kaji kemampuan klien untuk dapat minum obat peroral Ibu apakah mampu menelan obat Sebelumnya tadi ibu apakah ada mual (nausea) & muntah (emesis) Ibu apakah boleh makan atau minum bu 3. Kaji tanda-tanda vital jika diperlukan pada obat- obatan tertentu (narkotik, digitalis, penurun tensi) 4. Ibu apakah ada riwayat hipertensi bu ? 5. Periksa kembali order pengobatan (nama pasien, dosis, nama obat, waktu dan cara pemberian, tanggal kadaluarsa). Identifikasi klien dengan benar sebelum saya memberikan obat kepada ibu saya cek kembali ya bu Nama ibu , ibu raisa,umur 30 tahun Dosis obat 500 mg Obat paracetamol Waktunya pukul 10 pagi Cara pemberiannya secara oral,sublingual dan bukal Tanggal kadaluarsa obat masih lama ya bu maret 2023 6. Ambil obat sesuai dosis dan keperluan pada tempatnya tanpa mengkontaminasi obat (membuka bungkus obat dan meletakkan ditempatnnya) 7. Gunakan teknik aseptik untuk menjaga kebersihan obat
Tablet atau Kapsul
Tuangkan tablet atau kapsul dengan takaran sesuai kebutuhan ke dalam mangkuk sekali pakai tanpa menyentuh obat Gunakan alat pemotong tablet (jika diperlukan) untuk membagi obat sesuai dosis. Jika klien mengalami kesulitan untuk menelan, gerus obat menjadi bubuk dengan menggunkan alat (martil atau lumpang) penggerus. (Konfirmasikan pada bagian farmasi sebelum menggerus obat. Beberapa obat tidak boleh digerus karena mempengaruhi daya kerjanya) Campurkan dengan menggunakan air atau makanan Obat dalam Bentuk Cair Putar atau bolak-balikkan obat agar tercampur rata. Buka penutup botol dan letakkan menghadap keatas Pegang botol obat sehingga sisi labelnya berada pada telapak tangan kemudian tuangkan jauh dari label Tuangkan obat dengan takaran sesuai kebutuhan kedalam mangkuk obat berskala Usap bibir tutup botol dengan tisu, kemudian tutup botol obat dengan penutupnya Jika jumlah obat yang diberikan hanya kurang dari 5 ml, gunakan spuit steril tanpa jarum untuk mengambilnya dari botol 7. Atur pasien pada posisi duduk. Jika tidak memungkinkan, atur posisi lateral sebelumnya ibu apakah bisa duduk baik bu mari saya bantu 8. Beri klien air untuk menelan obat. Jika sulit ditelan, anjurkan klien meletakkan obat dibagian pangkal lidah bagian dalam kemudian anjurkan minum ini bu untuk obat dan airnya pian bisa menelannya langsung ya bu melalui oral/mulut, dan untuk lebih memudahkan letakkan obat dibagian pangkal lidah bagian dalam ya bu selanjutnya pemberian obat secara sublingual (Obat diletakkan dibawah lidah , obat tidak boleh ditelan ataupun dikunyah ya bu dan biarkan berada dibawah lidah sampai habis diabsorbsi seluruhnya) , untuk meletakkan obatnya apakah pian ingin ulun bantu bu sebelum lanjut ke pemberian obat secara bukal apakah pian ingin minum bu dan yg terakhir untuk pemberian obat secara bukal (Obat diletakkan diantara gusi dan selaput mukosa pipi ibu ya bu , dan jngan ditelan ataupun dikunyah sampai obat habis diabsorbsi) , untuk meletakkan obatnya apakah juga pian ingin ulun bantu bu ibu apakah ingin minum lagi ibu 9. Rapikan alat dan kembalikan peralatan yang dipakai. Buang alat-alat sekali pakai nah sudah selesai ibu , saya merapikan alat-alat saya ya bu sekaligus mencuci tangan 10. Cuci tangan Tahap Terminasi 1. Menyimpulkan hasil prosedur yang telah dilakukan (Evaluasi mengenai efek obat pada klien 30 menit setelah pemberian obat) Baik ibu , pemberian obat paracetamol dengan dosis 500 mg , secara oral,sublingual& bukal sudah selesai , nanti setelah 30 menit saya akan kembali keruangan ibu untuk mengecek efek dari obatnya ya bu , ibu bisa tanda tangan disini ya bu,bukti bahwa ibu telah meminum obat paracetamol dosis 500 mg , baik secara oral,sublingual & bukal ,pukul 10 pagi tanggal 30 maret 2021 2. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien bagus sekali ibu untuk kerja samanya,saya pamit kembali keruangan saya ya bu, ibu jika ada keperluan ibu bisa pencet tombol yg ada disamping ranjang pian ya bu, Assalamualaikum bu 3. Akhiri kegiatan dengan cara memberi salam Dokumentasi 1. Mencatat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan ( meliputi nama, dan dosis obat, setiap keluhan pasien, tandatangan. Jika obat tidak dapat masuk atau dimuntahkan , catat secara jelas alasannya dan tindakan perawat) (Telah dilakukan tindakan keperawatan berupa pemberian obat paracetamol 500 mg secara oral,sublingual & bukal , kepada pasien dewasa atas nama ibu raisa umur 30 tahun , pukul 10.00 pagi diruang bangsal tertanggal 30 Maret 2021.), pasien tidak ada kesulitan dalam menelan obat obat masuk ke dalam tubuh melalui oral tanpa dimuntahkan untuk pemberian obat secara sublingual (Obat diletakkan dibawah lidah , obat tidak ditelan ataupun dikunyah pasien dan biarkan berada dibawah lidah sampai habis diabsorbsi seluruhnya) dan juga tidak dimuntahkan untuk pemberian obat secara bukal (Obat diletakkan diantara gusi dan selaput mukosa pipi pasien , sampai obat habis diabsorbsi) tanpa ditelan ataupun dikunyah pasien dan juga tidak dimuntahkan dan pasien sudah tanda tangan bahwa telah meminum obat tertanda perawat asiahhh