RahmaRanni 01010581923190 SPT1721a1

area staples
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN

PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU
PENERIMA PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI FORMULIR 1
TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA Lembar ke-1 : untuk Penerima Pengha
Lembar ke-2 : untuk Pemotong
MASA PERO
KEMENTERIAN KEUANGAN RI PENGHASILAN
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 . 20 - 0000005 H.02
NPWP
PEMOTONG : H.03 01.234.567.8 - 307 . 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT. ISTANA SEJAHTERA
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : - 312 - 000. 6. STATUS /JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK

A.01 66.778.889.1
2. NIK/NO. K/ TK /
0
PASPOR : A.02 167120101001201. A.07 A.08
3. NAMA : A.03 TITANIA LESIANTI 7. NAMA JABATAN : A.10 STAF UMUM
4. ALAMAT : 8. KARYAWAN ASING :

A.04 JL. RAYA PLBG-PBM KM.45 A.11
LEMBAK-MUARA ENIM 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12 0
5. JENIS KELAMIN : A.05 LAKI-LAKI A.06 X PEREMPUAN
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI/PENSIUN ATAU THT/JHT
2. TUNJANGAN PPh
3. TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D.7)

PENGURANGAN :
9. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN
10. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/JHT
11. JUMLAH PENGURANGAN (9 S.D 10)
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 :
12. JUMLAH PENGHASILAN NETO (8-11)
13. PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN)
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15)
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
19. PPh PASAL 21 TERUTANG
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
C. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP : C.01 06.543.345.1 - 307 . 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
2. NAMA RJAYAWAT
: C.02 RENGGO WIJAYAWATI C.03 31 - 12 - 2020
[dd - mm - yyyy]
FORMULIR 1721 - A1
mbar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
mbar ke-2 : untuk Pemotong
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
H.02 01 - 12
GGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
HB /
A.09
STAF UMUM
YA
JUMLAH (Rp)
60,000,000
23,400,000
3,600,000
12,500,000
99,500,000
4,975,000
1,800,000
6,775,000
92,725,000
79,750,000
92,725,000
54,000,000
38,725,000
1,936,250
1,774,896
161,354
161,354
RJAYAWATI
area staples

PENERIMA PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI FORMULIR
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 . 20 - 0000003
NPWP
PEMOTONG : H.03 01.234.567.8
- 307
. 000
NAMA

A.01 06.543.345.1
2. NIK/NO. K/ TK /
0
PASPOR : A.02 16711110788003. A.07 A.08
3. NAMA : A.03 RENGGO WIJAYAWATI 7. NAMA JABATAN : A.10 DIR. KEUANGAN &

A.04 JALAN MUSI II GANDUS A.11
PALEMBANG 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12
5. JENIS KELAMIN : A.05 LAKI-LAKI A.06 X PEREMPUAN

URAIAN JUMLAH (R
PENGHASILAN BRUTO :
2. TUNJANGAN PPh

PENGURANGAN :
2. NAMA RJAYAW
[dd - mm - yyyy]
FORMULIR 1721 - A1
MASA PEROLEHAN
H.02 01 - 12
GUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
HB /
A.08 A.09
DIR. KEUANGAN & UMUM
YA
JUMLAH (Rp)
74,400,000
45,720,000
4,464,000
15,500,000
140,084,000
6,000,000
2,232,000
8,232,000
131,852,000
114,202,000
131,852,000
54,000,000
77,852,000
6,677,800
6,121,317
556,483
556,483
RJAYAWATI
area staples

NPWP
PEMOTONG : H.03 01.234.567.8
- 307
. 000
NAMA

A.01 12.533.321.9
2. NIK/NO. K/ TK /
0
PASPOR : A.02 167120101001221. A.07 A.08
3. NAMA : A.03 DAFI HAIKAL 7. NAMA JABATAN : A.10 KASIR

A.04 JALAN MUSI RAYA TIMUR A.11
MULTIWAHANA SAKO PALEMBANG 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12
5. JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

URAIAN JUMLAH (R
PENGHASILAN BRUTO :
2. TUNJANGAN PPh

PENGURANGAN :
2. NAMA RJAYAW
[dd - mm - yyyy]
FORMULIR 1721 - A1
MASA PEROLEHAN
H.02 01 - 12
HB /
A.08 A.09
KASIR
YA
JUMLAH (Rp)
60,000,000
23,400,000
3,600,000
12,500,000
99,500,000
6,000,000
1,800,000
7,800,000
91,700,000
79,750,000
91,700,000
54,000,000
37,700,000
1,936,250
1,774,896
161,354
161,354
RJAYAWATI
area staples

NPWP
PEMOTONG : H.03 01.234.567.8
- 307
. 000
NAMA

A.01 06.543.345.1
2. NIK/NO. K/ TK /
2
PASPOR : A.02 16711110788003. A.07 A.08
3. NAMA : A.03 HERI FERDIASYAH 7. NAMA JABATAN : A.10 DIR. PEMASAR

A.04 JALAN KENTEN SAKO NO12A A.11
PALEMBANG 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12
5. JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

URAIAN JUMLAH (R
PENGHASILAN BRUTO :
2. TUNJANGAN PPh

PENGURANGAN :
2. NAMA RJAYAW
[dd - mm - yyyy]
FORMULIR 1721 - A1
MASA PEROLEHAN
H.02 01 - 12
HB /
A.08 A.09
DIR. PEMASARAN
YA
JUMLAH (Rp)
74,400,000
45,720,000
4,464,000
15,500,000
140,084,000
6,000,000
2,232,000
8,232,000
131,852,000
114,202,000
131,852,000
67,500,000
64,352,000
4,652,800
4,265,067
387,733
387,733
RJAYAWATI

RahmaRanni 01010581923190 SPT1721a1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

RahmaRanni 01010581923190 SPT1721a1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

area staples

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 . 20 - 0000005 H.02

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1. NPWP : - 312 - 000. 6. STATUS /JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK

3. NAMA : A.03 TITANIA LESIANTI 7. NAMA JABATAN : A.10 STAF UMUM

4. ALAMAT : 8. KARYAWAN ASING :

LEMBAK-MUARA ENIM 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12 0

5. JENIS KELAMIN : A.05 LAKI-LAKI A.06 X PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

1. GAJI/PENSIUN ATAU THT/JHT

3. TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA

4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D.7)

9. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN

10. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/JHT

11. JUMLAH PENGURANGAN (9 S.D 10)

PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 :

12. JUMLAH PENGHASILAN NETO (8-11)

13. PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN)

15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)

16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15)

17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN

18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG

1. NPWP : C.01 06.543.345.1 - 307 . 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN

GGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1. NPWP : - 307 - 000. 6. STATUS /JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK

4. ALAMAT : 8. KARYAWAN ASING :

PALEMBANG 9. KODE NEGARA DOMISILI : A.12

5. JENIS KELAMIN : A.05 LAKI-LAKI A.06 X PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

1. GAJI/PENSIUN ATAU THT/JHT

3. TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA

4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D.7)

9. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN

10. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/JHT

11. JUMLAH PENGURANGAN (9 S.D 10)

PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 :

12. JUMLAH PENGHASILAN NETO (8-11)

13. PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN)

15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)

16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15)

17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN

18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG

1. NPWP : C.01 06.543.345.1 - 307 . 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN

GUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP

DIR. KEUANGAN & UMUM

BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1. NPWP : - 301 - 000. 6. STATUS /JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK