PERJANJIAN KERJA PEGAWAI KONTRAK
NOMOR : 814/..508../ RS /2020
Yang bertanda tangan dibawah ini
41. Nama
Jabatan
Alamat
: dr. Makson Parulian Purba, MARS
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasinsesuai dengan Surat
Keputusan Bupati Musi Banyuasin Nomor
821/031/KEP/KDH/2017 Tanggal 20 Januari 2017
tentang Pengangkatan dr. Makson Parulian Purba,
MARS sebagai Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Sekayu Kabupaten Musi Banyuasin.
: Kompleks RSUD Sekayu, Jalan Kolonel Wahid
Udin Lingkungan | Kayuara, Sekayu
Dalam Perjanjian Kerja Kontrak ini selaku Direktur dalam hal ini bertindak untuk
dan atas nama Rumah Sakit Umum Daerah Sekayu yang selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA
2. Nama
Tempat/Tgl Lahir
Pendidikan
Jenis kelamin
Alamat
Dian Kusuma Fitri
Sekayu, 09 Juni 1986
: SMA
Laki-laki
Jin. Merdeka No 036 Rt 06 Rw 03 Kel. Soak Baru
Dalam Perjanjian Kerja Kontrak ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri dan
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Kedua belah pihak pada hari ini Senin tanggal Tiga Puluh Bulan Desember tahun
Dua Ribu Sembilan Belas (30-12-2019), Sepakat untuk melakukan Perjanjian Kerja
Pegawai Kontrak, yang diatur dalam pasal-pasal sebagai berikut:
‘erjanjian Kerja Pegawal Kontrak
RSUD SEKAYU
J Kol Wahid udin Lk 1 Keyuara
‘Schayw kab, Musi Banyuast
Poge 10f5Pasal 1
Kewajiban
(1) PIHAK PERTAMA, memillki kewajiban yang meliput!:
a. PIHAK PERTAMA berkewajiban membayarkan gaji dan tambahan
penghasilan lainnya yang menjadi hak PIHAK KEDUA selama yang
bersangkutan berstatus sebagai pegawai kontrak Non PNS BLUD RSUD
Sekayu, sesuai ketentuan dan peraturan yang belaku dilingkungan BLUD
RSUD Sekayu;
b. PIHAK PERTAMA berkewajiban memberikan izin dan cuti kepada PIHAK
KEDUA sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam Peraturan Direktur
selaku Pimpinan BLUD RSUD Sekayu tentang Pengelolaan Pegawai
Kontrak.
(2) PIHAK KEDUA, memilki kewajiban yang mefiputi:
a, PIHAK KEDUA berkewajiban menjalankan tugas sesuai penempatan dari
PIHAK PERTAMA dan/atau tugas tambahan lainnya sepanjang tidak
bertentangan dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;
.PIHAK KEDUA berkewajiban untuk melaksanakan pekerjaan dengan
sungguh-sungguh, disiplin, jujur, tertib, cermat dan penuh tanggungjawab;
PIHAK KEDUA wajib memegang rahasia pekerjaan yang menurut sifatnya
atau menurut perintah PIHAK PERTAMA harus dirahasiakan
4. PIHAK KEDUA berkewajiban menjaga dan memelihara sarana dan/atau
Prasarana milk BLUD RSUD Sekayu, yang diperguriakan selama
menjalankan tugasnya.
e. PIHAK KEDUA berkewajiban menyampaikan pemberitahuan secara telulis
kepada PIHAK PERTAMA apabila tidak masuk kerja.
Selain kewajiban sebagaimana dimakeud pada huruf a sampal dengan hurut
diatas PIHAK KEDUA juga wajib melaksanakan kewajiban lain
sebagaimana tertuang dalam Peraturan Direktur selaku Pimpinan BLUD
RSUD Sekayu tentang Pengelolaan Pegawai Kontrak.
s
9
Pasal 2
Hak
(1) PIHAK PERTAMA, memiliki hak yang meliputl:
a. PIHAK PERTAMA berhak menerima dan mempekerjakan PIHAK KEDUA
sebagai:
1, Status : Pegawai Kontrak BLUD RSUD Sekayu Kabupaten
Musi Banyuasin.
2. Jenis Pekerjaan : Tenaga IPSRS
3. Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Sekayu
pone 2015:
Ker Peyewel Kontrat
SUD SEKAYU.
Fe ok Webid ne Lk 1 Kepuace
‘Setup hah Mutb. PIHAK PERTAMA berhak menempatkan PIHAK KEDUA ditempat yang
sesuai dengan keahlian danfatau kompetensinya, ataupun ditempat lain
berdasarkan hasil pertimbangan PIHAK PERTAMA.
(2) PIHAK KEDUA, memiliki hak yang meliputi:
a. Menerima gaji dan penghasilan tambahan kainnya dari PIHAK PERTAMA
selama berstatus sebagai Pegawai Kontrak Non PNS BLUD RSUD Sekayu,
sesuai dengan kemampuan keuangan BLUD RSUD Sekayu serta ketentuan
dan peraturan yang berlaku di Lingkungan BLUD RSUD Sekayu;
b. Mendapatkan cuti sebagaimana tertuang dalam Peraturan Direktur selaku
Pimpinan BLUD RSUD Sekayu tentang Pengelolaan Pegawai Kantiak.
. Selain hak sebagaimana dimaksud pada huruf a sampai dengan huruf d
diatas PIHAK KEDUA juga berhak atas hak-hak lain sebagaimana terluang
dalam Peraturan Direktur selaku Pimpinan BLUD RSUD Sekayu Nomor
tentang Pengelolaan Pegawai Kontrak.
Pasal 3
Gaji dan Penghasilan Tambahan Lainnya
(1) Dengan status dan jenis pekerjaan sebagaimana tersebut pada huruf a ayat (1)
pasal 2, PIHAK PERTAMA membayarkan kepada PIHAK KEDUA, sebesar
Rp. 2.050.000,- (Oua Juta Lima Puluh Ribu Rupiah) Perbutan yang
bersumber dari Belanja Penyelenggaraan Badan Layanan Umum kegiatan
Penyediaan Jasa Administrasi dan Keuangan (Gaji Non PNS BLUD) dan sudah
termasuk asuransi BPJS kesehatan dan Asuransi BPJS Tenaga Kerja.
(2) Pada tanggal Perjanjian ini ditandatangani, maka PIHAK PERTAMA
berkewajiban memberikan gaji kepada PIHAK KEDUA yang akan dibayarkan
setiap tanggal 25 pada bulan berjalan.
(3) Mekanisme dan besaran bagi tambahan penghasilan lainnya diberikan kepada
PIHAK KEDUA sesuai kemampuan keuangan BLUD RSUD Sekayu serta
ketentuan dan peraturan yang berlaku di Lingkungan BLUD RSUD Sekayu.
(4) Ketentuan tain terkait gaji dan tambahan penghasilan lainnya sesuai dengan
ketentuan dan peraturan yang berlaku diingkungan BLUD RSUD Sekayu.
(5) Pembayaran Gajj, Jasa Pelayanan, dan Penghasilan Tambahan Lainnya
diberikan dengan cara ditransfer ke rekening PIHAK KEDUA.
ove 3015
‘Perhanilan Kerja Pequot Konirak
JE Ket Wahid udu LA Keyeore
‘Setayu hah Masi Benya!Pasal4
Jangka Waktu Parjanjian Kerja
(1) Surat Perjanjian Kerja Pegawai Kontrak BLUD RSUD Sekayu ini berlaku untuk
Jangka waktu 1 (satu) tahun terhitung mulai tanggai 1 Januari 2020 sampai
dengan 31 Desember 2020.
(2) Perpanjangan perjanjian kerja Pegawai Kontrak BLUD RSUD Sekayu dilakukan
berdasarkan hasil evaluasi kinerja dari PIHAK KEDUA.
(3) Selain ketentuan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) perjanjian kerja ini juga
dapat berakhir apabila Pegawal Kontrak Non PNS diberhentikan dengan
hormat atau tidak hormat sesuai dengan Peraturan Direktur selaku Pimpinan
BLUD RSUD Sekayu tentang Pengelolaan Pegawai Kontrak Non PNS BLUD
RSUD Sekayu Kabupaten Musi Banyuasin
(4) PARA PIHAK setuju untuk mengesampingkan ketentuan Pasal 1266 Kitab
Undang-Undang Hukum Perdata sejauh bahwa ketentuan tersebut
mensyaratkan persetujuan atau perintah pengadilan untuk mengakhiri
Perjanjian ini.
Pasal 5
Penutup
1. Hal-hal yang belum diatur dalam Kesepakatan Perjanjian Kerja ini, akan tunduk
kepada ketentuan dan peraturan Rumah sakit Umum Daerah Sekayu yang
berlaku.
2. Sebelum dilakukan penandatanganan oleh kedua belah pihak, PIHAK KEDUA
telah membaca, memahami dan mengerti serta setuju dengan isi / materi dari
Perjanjian Kerja Pegawai Kontrak ini
3. Kesepakatan Kerja Pegawai Kontrak ini dibuat dan ditandatangani dalam
rangkap 2 (dua), dengan rincian:
a. 1 (satu) eksemplar dipegang oleh PIHAK PERTAMA,
. 1 (satu) eksemplar dipegang oleh PIHAK KEDUA.
Dibuatdi : Sekayu
Pada Tanggal :
PIHAK KEDUA
DIAN KUSUMA FITRI
Page ters
Persian Kee Pega! Kontak
SUD SERATY
SL Kol Wakil win Lk 1 Kaysere
‘Seta bad, Masi BaryecshYang bertandatangan di bawah ini :
Nama Due Fuso PAT
Tempat/ Tal. tahir : Geeayu , OF sunr 686
Pendidikan > oa
Alamat [Rerum Wes. tre B ble 0. AO.OF
ede Belo. Foktahen Kayusro
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya siap menjadi Tenaga
Kontrak di RSUD Sekayu Musi Banyuasin, sebagai...Stt...WES..
terhitung mulai tanggal 1 Januari 2020 sampai dengan 31 Desember 2020 dengan
ketentuan sebagai berikut :
a. Saya sanggup mentaati segala peraturan yang beriaku di rumah sakit serta
tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi CPNS/PTT ;
b. Tidak menuntut kenaikan upatyhonor ;
c. Apabila tenaganya tidak dibutuhkan lagi bersedia diberhentikan dengan tidak
mendapat jaminan apapun;
d. Apabila meninggalkan tugas tanpa pemberitahuan lebih dari 5 (lima) havi
berturut - turut bersedia diberhentikan tanpa mendapat jaminan apapun;
. Apabila di kemudian hari terbukti menyalahi peraturan yang berlaku, maka
saya bersedia dikeluarkan dan tidak akan melakukan tuntutan apapun juga.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benamya dan tidak
ada paksaan dari siapapun juga.
Sekayu,
Yang menyatakan
DA FUBOMAA 4TH
pone Sof
‘Perjanjian Kerja Pegewal Kontrat
‘SUD SEKAYE
“IL Rot Wahid win 12 1 Kayuara
‘Setape bah. Must BaxyuastPEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SEKAYU
Jatan Kolone! Wahid Udin Lingkungan | Kayuara, Provinsi Sumatera Setatan
Telepon : (0714) 3330203 Kode Pos 30711
Email : sekayursud@gmail.com, Website : rsudsekayu.mubakab.go id
PAKTA INTEGRITAS
‘Yang bertanda tangan ai bawah ini DAR Kosa tte
Nama :
‘Tempat dan Tanggal Lahir 1 SERA 09 DON 198
Pendidikan 1 OMA
Atamat
+ Recom UBS. S1Dati YL Blok OM 20 .07-
OR pw to Kal. Kapore
Dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun, saya berkomitmen dan
menyatakan, bahwa :
1. Saya sanggup ditugaskan di unit kerja manapun sesual kebutuhan, sebagai Pegawai
{BLUD) Tidak Tetap di RSUD Sekayu dengan masa percobaan/ orientasi selama 3 (tiga)
bulan, apabila dalam masa percobaanvorientasi ternyata kinerja saya tidak baik, maka saya
siap untuk diberhentikan;
2. Saya akan bekerja dengan baik, jujur, tertib, cermat, disiplin,bersemangat, dan penuh
engabdian serta tanggung jawab untuk meningkatkan pelayanan RSUD Sekayu.
3. Saya sanggup untuk aktif dan mengikuti kegiatan pelayanan dan non pelayanan yang
diadakan di unit kerja dan atau RSUD Sekayu serta akan bekerja sama dengan baik
dengan selurzh staf maupun seluruh karyawan RSUD Sekayu.
4. ‘Saya akan selalu mentaati semua peraturan dan tata tertib di RSUD Sekayu yang antara,
tain:
+ Mengisi presentasi manual dan elektronik serta tidak mempresentasikan orang lain;
‘* Mengikuti apel pagi (ka tidak apel siap mengisi formulir yang disediakan bagian Orpeg)
* Mengenakan seragam dan atribut yang ditetapkan (tidak memakai pakaian dari bahan
jeans)
+ Bersikap sopan santun, ramah dan menghormati kepada siapapun.
5. Saya siap untuk dilakukan evaiuasi kinerja setelah 3 (tiga) bulan dari masa percobaan’
orientasi dan 6 (enam) bulan setelah penitaian yang pertama dan/atau sesuai kebutuhan
(bagi Pegawai BLUD Tidak Tetap),
6. Saya tidak akan melakukan transaksi jual bell, menyewakan, meminjamkan berupa barang-
barang baik bergerak atau tidak bergerak, dokumen atau surat berharga milk RSUD
‘Sekayu baik di dalam maupun di ivar RSUD Sekayu
7. Saya tidak akan menuntut kenaikan upah dan tidak akan menuntut untuk di angkat menjedi
pegawai tetap maupun Calon Pegawai Negeri Sipil di RSUD Sekayy;
8. Saya sanggup untuk tidak bekerja pada instansi pemerintah yang tain selain di RSUD
Sekayu;
9. Saya sanggup untuk tidak mengundurkan diri sebelum masa kontrak selesal;
10. Saya sanggup untuk tidak menuntut penyesuaian ijazah apabila saya mempunyai ijazah
yang lebih tinggi;14. Saya sanggup memegang rahasia Jabatan yang menurut sifatnya atau menurut perintah
harus dirahasiakan;
12. Saya tidak akan menerima dan atau memberi hadian dalam benuk apapun dari siapapun
juga yang berhubungan dengan jabatan dan atau pekerjaan saya, serta berperan aktif
dalam upaya pencegahan dan pemberantasan korupsi, Kolusi dan nepotisme serta tidak
‘melibatkan diti dalam perbuatan tercela;
13, Saya tidak akan menghasut dan atau memfiinah orang lain, mmencemarkan nama baik
‘rang lain, yang dapat menimbulkan huru hara, atau menyebarkan berita-berita yang dapat
‘menimbulkan keresahan dan pertentangan di dalam lingkungan kerja yang berdampak
pada unit kerja dan instansi;
14. Saya tidak akan menggerakken, memprovokasikan, kegiaten yang dapat mencemarkan
nama baik instansi, dan/atau mengikuti demonstrasi;
15. Saya siap menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan dan tata tertib RSUD Sekayu dan
‘sanggup untuk diberhentikan baik dengan hormat maupun tidak hormat sebagai Pegawai
BLUD Tidak Tetap dengan tidak menerima imbalan berupa apapun,
16. Saya sanggup untuk menghindari pertentangan kepentingan (conflict of interest) dalam
pelaksanaan tugas:
17. Saya Sanggup untuk menjaga etika dan perilaku serta akan. selalu memberi contoh datam
kepatuhan terhadap ketentuan peraluran perundang-undangan dalam melaksankan tugas,
torutama kepada karyawan yang berada dibawah pengawasan saya clan sesama pegawai
Gilingkungan kerja saya secara konsisten;
18. Saya akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di RSUD Sekayu serta turut
menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan yang dilaporkannya.
Dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun saya sanggup bertanggung
Jawab secara pribadi dan menghadapi konsekuensinya serta sanggup diberhentikan secara tidak
terhormat apabila saya melakukan tindakan indisipliner dan melanggar pakta integritas yang telah
saya tanda tangani,
Sekayu, 2020
Yang Membuat Pemyataan
Hi. in 1, SKM
NIP.19730315 199403 2 002 Dew evwemia ster.