Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : Cukup

Kesadaran : compos mentis dengan E= 4, V= 5, M = 6; GCS = 15

Postur tubuh : Tidak ada kifosis, lordosis dan skoliosis, pasien tampak kaki kiri tidak bisa digerakkan.

Tanda – tanda vital

a. Frekuensi pernafasan : 20x/menit

b. Nadi : 80x/menit

c. Suhu : 37 °C

d. Tekanan darah : 150/90 mmHg

Head to toe

a. Kepala : bentuk mesochepal, tidak ada lesi.

1) Rambut : beruban, lurus, tidak berketombe, tampak bersih.

2) Mata : bentuk simetris, tidak tampak sekret, pupil isokor tidak ada midriasis, konjunctiva tidak
anemis, sklera tidak ikterik.

3) Wajah : bentuk oval

4) Hidung : bentuk simetris, tidak ada sumbatan, tidak ada sekret.

5) Mulut : simetris, tidak menceng, mukosa lembab, bibir tidak sianosis, lidah kotor, tidak ada stomatitis.
6) Telinga : bentuk simetris, tidak ada serumen

b. Leher tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan kelenjar limfe, tidak ada peningkatan JVP.

c. Dada

1) Paru-paru Inspeksi : gerakan dada simetris, tidak tampak retraksi dinding dada, tidak ada lesi. Palpasi :
tidak ada krepitasi, vokal fremitus sama kiri dan kanan, tidak ada penurunan maupun peningkatan
getaran.