FORMAT PEN
KEPERSERTAAN BPJS
ALAMAT NO HANDPHONE
BPJS PBI BPJS NON PBI
OVID-19
ARIF
NIP.19
DOSIS II KETERANGAN
TANGGAL
PEMBERIAN NO BATCH DITUNDA TIDAK DIBERIKAN LANJUT
VAKSINASI
MENGETAHUI,
PLT KEPALA UPTD PUSKESMAS AIR MOLEK