PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANJI
Jln. Raya Mangaran No. 02 Telp. (0338) 675067 Panji
SITUBONDO 68361
E-mail : puskesmas.panji@yahoo.com

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ 500 /431.202.7.1.12/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Panji :

Nama : Bagus Sulaksono, S.Kep.M.Si.
NIP : 197103161995031003
Pangkat/Gol : Penata/III.c
Jabatan : Kepala Puskesmas Panji
Dengan ini Menugaskan :
N NAMA NIP/NO Rekening GO JABATAN
O L
1 Sri Endah Wardani, 19650211 198511 2 III.d Bidan
Amd.Keb 002 Koordinator
2 III.d Bidan
Anik Rofiah, Amd.Keb 19690622 199102 2 Praktek
001 Mandiri

Maksud / Tujuan : Mengikuti Bimbingan Teknis Assesment Standarisasi

Praktek Mandiri
Tempat : Ruang DC2T Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo
Tanggal : 27 Juli 2020
Demikian Surat tugas ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Puskesmas Panji

pada tanggal : 27 Juli 2020

Kepala UPT Puskesmas Panji

Bagus Sulaksono, S.Kep.M.Si

NIP. 19710316 199503 1 003