Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa:
Telah lahir seorang anak : PEREMPUAN
Pada hari : Senin Tanggal / Pukul : 13 April 2020 / 07.55 WIB Dari Ibu Nama : Yuli Purnama Sari Penawar Jaya, Kec. Banjar Margo Alamat : Kab. Tulang Bawang Suami : David Putra Anggada
Yang diberi nama : SYAKILA ZHAFIRA ANGGADA
Berat : 1900 Gram Panjang : 41 Cm Anak ke- : 1 (Satu)