KEMENTERIAN AGAMA

MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 KENDARI

OSIMA MAN 1 KENDARI
JalanPasaenoNomor 3 Telepon (0401) 3123943 Fax (0401) 3122946
Website :http://www.mansatukendari.sch.id
KENDARI 93117
Nomor : 42/B/OSIMA/MAN 1KENDARI/III/2021
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Izin

Kepada
Yth. Orang Tua / Wali Murid dari   
Nama : ......................................
  
Kelas   : ......................................

Di -
Tempat

Sehubungan akan diadakannya “Pelatihan Muballigh Siswa (PMS)” tahun 2021 yang
bertujuan Membentuk Da’I dan Da’iah yang berkarakter mulia. yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada :

Hari/tanggal : Jum’at – Ahad, 2 – 4 April 2021

Tempat : Kompleks MAN 1 Kendari
Acara : pelatihan muballigh siswa

Dengan ini kami mohon dengan hormat agar diberikan izin kepada putra/putrinya
untuk mengikuti kegiatan tersebut. Atas izin dan Perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kendari,                April 2021

Mengetahui
 Kepala MAN 1 Kendari

La Tangkalalo, S.Pd., M.Pd

NIP . 197012311997031018
 SURAT PERNYATAAN PEMBERIAN IZIN

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua/wali murid siswa :

Nama : 

Kelas :

Alamat :

Dengan ini kami memberikan izin kepada putra/putri kami untuk mengikuti kegiatan
pelatihan muballigh siswa tahun 2021 MAN 1 Kendari.

Kendari,......................................
Orang tua/wali murid

(...................................)