KASUS CKD-2

Seorang pasien dengan inisial Ny. AB berusia 38 tahun memiliki berat badan 87 kg dan tinggi
badan 155 cm. Masuk Rumah Sakit pada tanggal 9 November dengan alasan sesak, mual, muntah,
gatal-gatal, bengkak dan luka di badan. Pasien didiagnosis CKD dan hiponatremia. Setelah
perawatan selama 8 hari ia diperbolehkan pulang. Pasien alergi seafood dan memiliki riwayat
penyakit diabetes yang diterapi menggunakan Glucophage.

Data terkait Pasien dapat dilihat pada tabel berikut:

Tanda vital Nilai Normal 9/11 10/11 11/11 12/11 13/11 14/11 15/11 16/11
Tekanan darah <130/80 mmHg 160/80 140/90 130/80 140/90 130/80 130/80 130/80 130/80
Nadi 80-100 x/menit 97 85 88 88 86 80 80 80
Pernafasan 18-20 x/menit 26 24 20 20 20 20 20 20
Suhu 36-37.5 C 36 36,2 36,2 36 36 36 36 36
Sesak nafas Negatif + + - - - - - -
mual Negatif - - + + - - - -
muntah Negatif - - - - - + + +

Hasil Nilai normal 9/11 10/11 11/11 12/11 13/11 14/11 15/11

Hematologi
Hb 13.5-18 g/dL 8,7
Hct 37-50% 24%
Eritrosit 4.7-7x106/µL 3.2 x106
Leukosit 4.800-10.800/µL 12.350
Trombosit 150.000-400.000 382.000
/µL /µL
Koagulasi
PT 11,2 detik 10,4
aPPT 33,8 detik 41,2
Kimia klinik
Albumin 3.5-5.0 g/dL 2,6
Ureum 20-50 mg/dL 181 37
Kreatinin 0.5-1.5 mg/dL 15,1 10,57 4,5
GDS 83-140 mg/dL 113 168
Na 135-150 mmol/L 118 120 135 134 129 136
K 3.5-5.0 mmol/L 4.2 4,9 3,1 2,9 2,9 3,1
Cl 95-105 mmol/L 87 91 100 98 103
SGOT/AST <35 U/L 24
SGPT/ALT <40 U/L 13
 Hasil Nilai normal 9/11 10/11 11/11 12/11 13/11 14/11 15/11

Imunoserologi
HbsAg Non reaktif Non
reaktif
Anti-HCV Non reaktif Non
reaktif
Gas darah
pH 7,37-7,44 7,18
PCO2 35-45 mmHg 22,9
PO2 84-108 mmHg 38,1
HCO3 21-28 mmol/L 8,7
O2 saturasi 95-99 % 65%
BE -2,5-2,5 mmol/L -17,2
Urinalisis
Warna Kuning Kuning
Kejernihan Jernih Keruh
BJ 1,015-1,025 1,010
pH 4,8-7,4 5,5
Protein Negatif Positif
(+++)
Glukosa Negatif Positif
(+)
Keton Negatif Positif
(+)
Bilirubin Negatif Negatif
Urobilinogen Negatif Negatif
Nitrit Negatif Negatif
Leukosit Negatif Negatif
esterase
 Nama Obat Regimen 9/11 10/11 11/11 12/11 13/11 14/11 15/11
dosis
amlodipin 10mg 1x1 V V V V V V
spironolakton 100mg 1x1 V V V V V V
candesartan 16mg 1x1 V V V V V V
Asam folat 5mg 1x1 V V V V V V
Bicarbonat 500mg 1x1 V V V V V V
Bicarbonat 500mg 2x1 V
Methyl prednisolon 16mg 1x1 V V V V V V
NaCl caps 500mg 1x1 V V V V V V
NaCl caps 500mg 2x1 V
Lasix (furosemid) 40mg 1x1 IV V
Lasix (furosemid) 40mg 2x1 IV V V V V
Lasix (furosemid) 40mg 3x1 IV V V
Ranitidin 50mg 1x1 IV V V V V
Ranitidin 50mg 2x1 IV V V V
Cebactam 2 g 1x1 IV V
Cebactam 2 g 2x1 IV V V V V
Cebactam 2 g 3x1 IV V

TUGAS
1. Lakukan evaluasi terhadap data-data yang diberikan!
2. Lakukan analisa DRP dan buatkan rekomendasi penyelesaian masalah!