Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 089/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa nama yang tercatat sebagai berikut :


Raport Sekolah dengan Nama : MOHAMAD APRIYADI
Akta Kelahiran dengan Nama : MOHAMAD APRIYADI
Nomor Akta Kelahiran : AL 6490511182
Buku Tabungan BRI : APRIYADI

Adalah benar orang yang sama atau bukan orang lain meskipun terjadi perbedaan antara yang
tercatat di Buku Tabungan BRI dengan Raport dan Akta Kelahiran.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 14 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : RIRIN ALFIANA BAHRI
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 05 Maret 2010
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Kelas : 4 (Empat)
NISN : 0109654577
Virtual Account : A10520602693030004RI
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155149505

Adalah benar siswa Kelas 4 (Empat) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : MUHAMAD BILAL ARRASY
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 26 November 2012
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : 2 (Dua)
NISN : 0122379974
Virtual Account : A10520602693020001MH
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155196502

Adalah benar siswa Kelas 2 (Dua) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : AFRIYADI
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 03 Nopember 2008
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : 6 (Enam)
NISN : 0083699285
Virtual Account : A10520602693050007AI
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155296506

Adalah benar siswa Kelas 6 (Enam) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : SAPUTRA PRAYOGA
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 07 Februari 2011
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : 4 (Empat)
NISN : 0119625401
Virtual Account : A10520602693030005SA
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155505507

Adalah benar siswa Kelas 4 (Empat) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : ALYA SISWATI
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 19 Januari 2011
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Kelas : 4 (Empat)
NISN : 0115251330
Virtual Account : A10520602693030002AI
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155573500

Adalah benar siswa Kelas 4 (Empat) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : RIZKI ADITYA
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 02 Oktober 2009
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : 6 (Enam)
NISN : 0099089611
Virtual Account : A105206026930500008RA
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001155724509

Adalah benar siswa Kelas 6 (Enam) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN SD NEGERI PANGKALAN III
KECAMATAN TELUKNAGA
Alamat : Jl. RayaTanjung Pasir desa Pangkalan Kec. Teluknaga Kab. Tangerang Banten Kode pos 15510

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/ 087/ SDN.PKL.III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP : 196406011986101005
Pangkat/Golongan : Pembina Tk I / IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Pangkalan III

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : DANIL
Tempat tanggal lahir : Tangerang, 11 September 2010
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : 4 (Empat)
NISN : 0104248766
Virtual Account : A10520602693030003DL
Alamat : Kebon Kopi
Tabunganku : 012001156718501

Adalah benar siswa Kelas 4 (Empat) di SD Negeri Pangkalan III yang masih aktif belajar
sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar-benarnya.

Teluknaga, 2 Desember 2020


Kepala Sekolah

SAEFUL BAHRI,S.Pd.I
NIP. 196406011986101005

Anda mungkin juga menyukai