Probolinggo, 10 September 2020

Lampiran : 1Lembar Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Probolinggo
di
Tempat

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : USWATUN HASANAH

NIP :-
Pangkat / Golongan :-
Pendidikan : DIII Keperawatan
Jabatan Terakhir : Perawat Ponkesdes
Alamat : dusun Krajan Rt 03 / Rw 02 Desa Sumberdawe Kec. Maron

Dengan ini kami mengajukan permohonan pindah tugas dari desa pedagangan wilayah kerja
Puskesmas Ranugedang kecamatan Tiris Kabupaten Probolinggo ke Desa Sumberdawe di wilayah
Puskesmas Maron, dengan pertimbangan sebagai berikut :
1. Tugas mengajar suami kami di institusi kejuruan disalah satu pondok pesantren di Desa Marón,
dengan jarak yang jauh dengan Desa Pedagangan sehingga selalu pulang larut malam oleh karna itu
kami mengajukan untuk ikut suami ke Desa Sumberdawe Kecamatan Marón.
2. Sehubungan dengan kondisi kami sekarang memiliki anak balita yang masih tidak bisa ditinggalkan
dikarenakan masih minum ASI
3. Untuk lebih meningkatkan pelayanan kesehatan secara optimal dan menyeluruh kepada masyrakat
selama 24 jam. Dikarenakan kami berdomisili di desa Sumberdawe Kecamatan Maron .
4. Pengabdian kami di Puskesmas Ranugedang selama 4 Tahun sebagai tenaga Sukwan sejak tanggal
01 Januari 2006 s/d tgl 01 Desember 2009.
5. Pengabdian kami di Ponkesdes Pedagangan Puskesmas Ranugedang 10 Tahun sejak taun 2010
sampai dengan sekarang.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :
- Foto copy SK Sukwan Th 2006
- Foto copy SK Ponkesdes Th 2020
Besar harapan kami agar dapatnya permohonan ini disetujui, atas perhatian dan perkenaannya
kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat kami,

Kepala Puskesmas Ranugedang

MUJOKO, SKM.,M.Kes USWATUN HASANAH, Amd.Kep

NIP. 19651222 199703 1 004 NIP :
 Probolinggo, 10 September 2020

Lampiran : 1Lembar Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Kepala Bidang kepegawean
Daerah Kabupaten Probolinggo
di
Tempat

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : USWATUN HASANAH

NIP :-
Pangkat / Golongan :-
Pendidikan : DIII Keperawatan
Jabatan Terakhir : Perawat Ponkesdes
Alamat : dusun Krajan Rt 03 / Rw 02 Desa Sumberdawe Kec. Maron

Dengan ini kami mengajukan permohonan pindah tugas dari desa pedagangan wilayah kerja
Puskesmas Ranugedang kecamatan Tiris Kabupaten Probolinggo ke Desa Sumberdawe di wilayah
Puskesmas Maron, dengan pertimbangan sebagai berikut :
1. Tugas mengajar suami kami di institusi kejuruan disalah satu pondok pesantren di Desa Marón,
dengan jarak yang jauh dengan Desa Pedagangan sehingga selalu pulang larut malam oleh karna itu
kami mengajukan untuk ikut suami ke Desa Sumberdawe Kecamatan Marón.
2. Sehubungan dengan kondisi kami sekarang memiliki anak balita yang masih tidak bisa ditinggalkan
dikarenakan masih minum ASI
3. Untuk lebih meningkatkan pelayanan kesehatan secara optimal dan menyeluruh kepada masyrakat
selama 24 jam. Dikarenakan kami berdomisili di desa Sumberdawe Kecamatan Maron .
6. Pengabdian kami di Puskesmas Ranugedang selama 4 Tahun sebagai tenaga Sukwan sejak tanggal
01 Januari 2006 s/d tgl 01 Desember 2009.
4. Pengabdian kami di Ponkesdes Pedagangan Puskesmas Ranugedang 10 Tahun sejak taun 2010
sampai dengan sekarang.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :
- Foto copy SK Sukwan Th 2006
- Foto copy SK Ponkesdes Th 2020
Besar harapan kami agar dapatnya permohonan ini disetujui, atas perhatian dan perkenaannya
kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat kami,

Kepala Puskesmas Ranugedang

MUJOKO, SKM.,M.Kes USWATUN HASANAH, Amd.Kep

NIP. 19651222 199703 1 004 NIP :
 Probolinggo, 10 September 2020

Lampiran : 1Lembar Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Ibu Bupati Hj P. Tantriana Sari, SE
Kabupaten Probolinggo
di
Tempat

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : USWATUN HASANAH

NIP :-
Pangkat / Golongan :-
Pendidikan : DIII Keperawatan
Jabatan Terakhir : Perawat Ponkesdes
Alamat : dusun Krajan Rt 03 / Rw 02 Desa Sumberdawe Kec. Maron

Dengan ini kami mengajukan permohonan pindah tugas dari desa pedagangan wilayah kerja
Puskesmas Ranugedang kecamatan Tiris Kabupaten Probolinggo ke Desa Sumberdawe di wilayah
Puskesmas Maron, dengan pertimbangan sebagai berikut :
1. Tugas mengajar suami kami di institusi kejuruan disalah satu pondok pesantren di Desa Marón,
dengan jarak yang jauh dengan Desa Pedagangan sehingga selalu pulang larut malam oleh karna itu
kami mengajukan untuk ikut suami ke Desa Sumberdawe Kecamatan Marón.
2. Sehubungan dengan kondisi kami sekarang memiliki anak balita yang masih tidak bisa ditinggalkan
dikarenakan masih minum ASI
3. Untuk lebih meningkatkan pelayanan kesehatan secara optimal dan menyeluruh kepada masyrakat
selama 24 jam. Dikarenakan kami berdomisili di desa Sumberdawe Kecamatan Maron .
7. Pengabdian kami di Puskesmas Ranugedang selama 4 Tahun sebagai tenaga Sukwan sejak tanggal
01 Januari 2006 s/d tgl 01 Desember 2009.
4. Pengabdian kami di Ponkesdes Pedagangan Puskesmas Ranugedang 10 Tahun sejak taun 2010
sampai dengan sekarang.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :
- Foto copy SK Sukwan Th 2006
- Foto copy SK Ponkesdes Th 2020
Besar harapan kami agar dapatnya permohonan ini disetujui, atas perhatian dan perkenaannya
kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat kami,

Kepala Puskesmas Ranugedang

MUJOKO, SKM.,M.Kes USWATUN HASANAH, Amd.Kep

NIP. 19651222 199703 1 004 NIP :
 Probolinggo, 10 September 2020

Lampiran : 1Lembar Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Bpk Drs. Hasan Aminuddin, M.Si
Kabupaten Probolinggo
di
Tempat

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : USWATUN HASANAH

NIP :-
Pangkat / Golongan :-
Pendidikan : DIII Keperawatan
Jabatan Terakhir : Perawat Ponkesdes
Alamat : dusun Krajan Rt 03 / Rw 02 Desa Sumberdawe Kec. Maron

Dengan ini kami mengajukan permohonan pindah tugas dari desa pedagangan wilayah kerja
Puskesmas Ranugedang kecamatan Tiris Kabupaten Probolinggo ke Desa Sumberdawe di wilayah
Puskesmas Maron, dengan pertimbangan sebagai berikut :
1. Tugas mengajar suami kami di institusi kejuruan disalah satu pondok pesantren di Desa Marón,
dengan jarak yang jauh dengan Desa Pedagangan sehingga selalu pulang larut malam oleh karna itu
kami mengajukan untuk ikut suami ke Desa Sumberdawe Kecamatan Marón.
2. Sehubungan dengan kondisi kami sekarang memiliki anak balita yang masih tidak bisa ditinggalkan
dikarenakan masih minum ASI
3. Untuk lebih meningkatkan pelayanan kesehatan secara optimal dan menyeluruh kepada masyrakat
selama 24 jam. Dikarenakan kami berdomisili di desa Sumberdawe Kecamatan Maron .
8. Pengabdian kami di Puskesmas Ranugedang selama 4 Tahun sebagai tenaga Sukwan sejak tanggal
01 Januari 2006 s/d tgl 01 Desember 2009.
4. Pengabdian kami di Ponkesdes Pedagangan Puskesmas Ranugedang 10 Tahun sejak taun 2010
sampai dengan sekarang.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :
- Foto copy SK Sukwan Th 2006
- Foto copy SK Ponkesdes Th 2020
Besar harapan kami agar dapatnya permohonan ini disetujui, atas perhatian dan perkenaannya
kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat kami,

Kepala Puskesmas Ranugedang

MUJOKO, SKM.,M.Kes USWATUN HASANAH, Amd.Kep

NIP. 19651222 199703 1 004 NIP :