PROFIL KESEHATAN 2019

BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Salah satu faktor pendukung dalam penyediaan pelayanan kesehatan berkualitas sebagai
upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat adalah faktor sumber daya kesehatan.
Sumber daya kesehatan yang dibahas adalah sarana kesehatan, tenaga kesehatan dan pembiayaan
kesehatan.

5.1 Sarana Kesehatan

5.1.1. Puskesmas
Puskesmas sebagai sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama menjadikannya sebagai
ujung tombak pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Puskesmas bertujuan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi orang yang bertempat tinggal diwilayahnya.
Dipuskesmas Braja Caka mempunyai Puskesmas keliling yang juga berfungsi sebagai ambulan, 2
Puskesmas pembantu, 4 Poskesdes dan 1 polindes yaitu terdapat di setiap desa yang ada diwilayah
kerja Puskesmas Braja Caka. Dengan adanya fasilitas tersebut diharapkan pelayanan kesehatan
dapat lebih menyeluruh dan terjangkau oleh masyarakat.

5.1.2 Puskesmas Pembantu

Puskesmas Braja Caka tahun 2019 melingkupi 6 desa dengan jumlah penduduk 15.395 jiwa.
Puskesmas pembantu yang ada di wilayah kerja Puskesmas Braja Caka terdapat di Desa Sriwangi dan
Braja Emas

5.1.3 Sarana Farmasi

Sarana penyimpanan obat yang menjamin keamanan secara fisik dan dapat mempertahankan
kualitas obat untuk menjamin mutu pelayanan obat sampai ke konsumen. Puskesmas Braja Caka
belum memiliki gudang atau bangunan khusus untuk menyimpan obat. Selama ini masih
menggunakan salah satu perumahan paramedis.
Obat-obat yang ada di puskesmas Braja Caka bersumber dari pemerintah baik pusat maupun
daerah yang didistribusikan ke puskesmas melalui Gudang Farmasi Kabupaten (GFK) lampung Timur
dan dari belanja obat JKN. Obat-obat yang ada di puskesmas Braja Caka disimpan digudang obat
yang didistribusikan ke apotik Puskesmas Braja Caka, 2 puskesmas pembantu (Pustu) dan 6
Poskesdes yang ada diwilayah kerja puskesmas Braja Caka.
Pendistribusian dan pemakaian obat dari GFK ke puskesmas, pustu dan poskesdes dimonitor
melalui Laporan Bulanan (LB2) yaitu Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO).
Ketersediaan obat dan vaksin di Gudang obat puskesmas Braja Caka tahun 2019 terdapat 140 jenis

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

60
 PROFIL KESEHATAN 2019

obat dan vaksin. Keadaan obat dan bahan habis pakai di puskesmas Braja Caka tahun 2019 dapat
dilihat pada lampiran.

5.1.4 Sarana Kesehatan Lainnya

Sarana kesehatan swasta berperan pula dalam pelayanan kesehatan yang ada wilayah
Puskesmas Braja Caka. Sarana Kesehatan yang di maksud adalah Bidan Praktek Swasta 2 dan 1
praktik dokter swasta. Hal ini dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 7.
Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Wilayah Puskesmas Braja Caka
Tahun 2019

Lain-lain
NO Desa Pustu Polindes Poskesdes (dr/bidan/klinik
swasta)
1. Braja Caka 0 1 0 0
2. Braja Dewa 0 0 1 1
3. Braja Emas 1 0 1 0
4. Braja Fajar 0 0 1 0
5. Jepara 0 0 1 1
6. Sriwangi 1 0 0 1
Puskesmas 2 1 4 3
Sumber : Laporan Yankes Tahun 2019

5.2 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Berbasis masyarakat (UKBM). Untuk
mengetahui perkembangan posyandu ditentukan berdasarkan strata posyandu yang terdiri dari
posyandu Pratama yaitu posyandu yang belum mantap, posyandu Madya yaitu posyandu yang
sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 8 (delapan) kali pertahun dengan rata-rata jumlah
kader 5 orang atau lebih, tetapi cakupan kelima kegiatan utamanya masih rendah yaitu kurang dari
50%, Posyandu Purnama yang dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 50% serta dapat
menyelenggarakan kegiatan tambahan dan memperoleh sumber pembiayaan dari masyarakat yang
pesertanya masih kurang dari 50% di wilayah kerja posyandu, dan posyandu mandiri yaitu posyandu
yang dapat menyelenggarakan kegiatan tambahan dan memeperoleh sumber pembiayaan dari
masyarakat yang pesertanya lebih dari 50% di wilayah kerja posyandu.
Jumlah posyandu puskesmas Braja Caka adalah 25 posyandu aktif, dengan jumlah kader 5
orang masing-masing posyandu. Dari 25 posyandu yang aktif, semuanya masih kategori madya,
belum ada posyandu purnama ataupun mandiri. Hal ini memerlukan perhatian agar terbina
kerjasama lintas sektoral yang lebih baik untuk meningkatkan peran serta masyarakat seperti kader

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

61
 PROFIL KESEHATAN 2019

dan pamong desa. Kegiatan Forum Kesehatan Desa tidak berjalan. Perlu adanya pengaktifan kembali
Forum Kesehatan Desa.
Untuk peran serta masyarakat, terdapat 265 kader kesehatan, masih ada 12 dukun bayi yang
masih aktif membantu merawat bayi tapi sudah tidak menolong ibu melahirkan dan jumlah tokoh
Masyarakat (Toma) yang ada sebanyak 6 orang, sudah ada pelayanan poskesdes di 6 desa wilayah
kerja puskesmas Braja Caka.
Tabel 8.
Data Peran Serta Masyarakat Puskesmas Braja Caka Tahun 2019

Peran Serta Masyarakat

No Nama Desa Dukun
Posyandu Kader Toma
Bayi
1. Braja Caka 4 20 0 0
2. Braja Dewa 3 15 0 0
3. Braja Emas 5 25 0 0
4. Braja Fajar 4 20 0 0
5. Jepara 7 35 0 0
6. Sriwangi 2 10 0 0
Puskesmas 25 125 0 0
Sumber: Laporan Promkes Tahun 2019

Grafik 52.
Data Peran Serta Masyarakat Puskesmas Braja Caka Tahun 2019

Peran Serta Masyarakat

Posyandu Kader Dukun Bayi Toma

125

25 35 25
20 20
4 0 0 3 15 0 0 5 0 0 4 0 0 7 0 0 2 10 0 0 0 0
Br Caka Br Dewa Br Emas Br Fajar Jepara Sriwangi Puskesmas
Sumber: Laporan Promkes Tahun 2019

Desa dan kelurahan Siaga aktif merupakan salah satu indikator dalam standar Pelayanan
Minimal bidang kesehatan di kabupaten dengan target yang harus dicapai tahun 201 8 yaitu Desa
dan kelurahan Siaga aktif Strata Purnama mandiri 10%. Cakupan desa siaga puskesmas Braja Caka
tahun 2018 adalah desa Pratama sebanyak 6 desa. Hal ini disebabkan kurangnya peran serta

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

62
 PROFIL KESEHATAN 2019

masyarakat dan pamong desa untuk melaksanakan kegiatan dalam Forum Kesehatan Masyarakat
desa (FKMD) yang sudah dibentuk yang didanai BOK. Pada tahun 2018, diadakan kegiatan aktifasi
Forum Kesehatan Masyarakat Desa (FKMD) di 6 (enam) desa wilayah kerja puskesmas Braja Caka,
tetapi kegiatan tersebut perlu tindak lanjut untuk kegiatan kesehatan yang ada dimasyarakat.

5.3 Tenaga Kesehatan

Jumlah tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas Braja Caka tahun 2019 sebanyak 30 orang
terdiri dari 19 orang PNS, 10 orang TKS dan 1 orang pegawai kontrak. Dari 30 tenaga tersebut, 4
orang bertugas di Puskesmas Pembantu dan 20 orang lainnya di Puskesmas induk Braja Caka. Selain
itu, disetiap Desa telah terisi bidan Desa dengan status PNS sebanyak 6 orang.
Berdasarkan jenis ketenagaan kesehatan terkait dengan pelayanan kepada masyarakat,
jumlah tenaga kesehatan di Puskesmas Braja Caka pada tahun 2019 dapat dilihat pada tabel berikut
ini
Tabel 9.
Data Ketenagaan Puskesmas Braja Caka Tahun 2019

Yang ada
No Jenis ketenagaan Kekurangan Status Kepegawaian
sekarang
1. Dokter 2 1 PNS, 1 Kontrak
2. Dokter gigi 0 1
3. Sarjana/D3
a. SKM 2 1 PNS
b. S.Kep 2 0 PNS
c. S.ST 2 0 PNS
d. Akper 10 0 1 PNS, 9 TKS
e. Akbid 9 0 8 PNS, 1 TKS
f. Akademi Gizi 0 1
g. Lain-lain 0 0
4. Bidan 0 0
5. Perawat (SPK) 1 0 PNS
6. Perawat Gigi 1 0 PNS
7. Sanitarian 1 0
8. SPAG 0 0
9. Tenaga laboratorium 1 1 PNS
10. Pengelola Obat 1 1 PNS
11. Lain-lain/pekarya 0 0
12 Tenaga Administrasi 0 2
Sumber : Bagian Kepegawaian Puskesmas Tahun 2019

Dari tabel diatas, berdasarkan Permenkes RI no 75 tahun 2014 masih ada kekurangan tenaga
kesehatan antara lain tenaga dokter gigi, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga laboratorium, tenaga
gizi,tenaga farmasi dan tenaga administrasi. Sedangkan tenaga Kesehatan masyarakat yang ada
merangkap sebagai Ka UPT puskesmas. Dokter umum yang ada masih berstatus non PNS. Tenaga

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

63
 PROFIL KESEHATAN 2019

kesehatan di puskesmas pembantu sudah mencukupi dan masing masing desa sudah terdapat bidan
desa yang menempati didesa masing-masing.

5.4 Data Peralatan Kesehatan

Data peralatan kesehatan Puskesmas Braja Caka tahun 2018 sesuai dengan Permenkes no 75
tahun 2014 dapat dilihat pada lampiran.

5.5 Data Pembiayaan Kesehatan

Pembiayaan di puskesmas Braja Caka tahun 2019 bersumber dari APBD dan APBN. Hal ini
dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 10.
Pembiayaan Kesehatan Puskesmas Braja Caka Tahun 2019

NO Sumber Biaya Jumlah

1. Pengembalian Retribusi -
2. JKN 372.458.822,5
3. APBD Kabupaten -
4. APBD Propinsi -
5. APBN -
6. BOK 642.897.500
7. Lain-lain -
Total 1.015.356.323,5
Sumber :Bendahara Puskesmas Tahun 2019

5.6 Data Keadaan Sarana dan Prasarana

Keadaan sarana dan prasarana di puskesmas Braja Caka masih banyak yang perlu
diperhatikan. Gedung puskesmas induk dalam kondisi rusak ringan yang perlu adanya rehab,
demikian juga gedung puskesmas Sriwangi. Sedangkan gedung pustu Braja Emas dalam kondisi rusak
berat dan belum pernah mendapatkan rehab sejak pembangunannya tahun 1990. Rumah dinas
perawat dalam keadaan rusak sedang, perlu adanya rehab atau perbaikan. Keadaan pusling roda 4
yang rusak berat perlu adanya perbaikan dan pemeliharaan. Untuk sarana penunjang, komputer/
laptop masih sangat kurang dibanding dengan kebutuhan program. Begitu juga ketersediaan printer
yang kurang dan perlunya pemeliharaan yang rutin.
Ada 2 desa yaitu Braja Caka dan Sriwangi yang belum memiliki gedung untuk pelayanan
poskesdes. Sedangkan gedung poskesdes yang sudah ada dalam kondisi rusak ringan yang
memerlukan pemeliharaan rutin. Puskesmas Braja Caka belum mempunyai ruang atau gudang
khusus untuk menyimpan obat. Perlu adanya bangunan/gedung khusus untuk penyimpanan obat.

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

64
 PROFIL KESEHATAN 2019

Keadaan sarana dan prasarana puskesmas Braja Caka tahun 2019, dapat dilihat pada tabel
berikut :
Tabel 11.
Keadaan Sarana Prasarana Kesehatan Puskesmas Braja Caka Tahun 2018

Kondisi
NO Jenis sarana prasarana Jumlah Rusak Rusak Rusak
Baik
ringan sedang Berat
A Sarana Kesehatan
1. Puskesmas 1 1 0 0 0
2. Pustu 2 0 0 0 2
3. Rumah dinas dokter 1 1 0 0 0
4. Rumah dinas Perawat 1 1 0 0 0
5. Rumah dinas bidan 0 0 0 0 0
6. Pusling roda 4 1 0 0 0 1
7. Ambulance 0 0 0 0 0
8. Sepeda motor 4 0 2 1 2
(hilang)
B Sarana penunjang
1. Komputer 1 0 0 0 1
2. Laptop 8 7 1 0 1
3. Mesin tik 2 0 0 0 2
4. Telepon 0 0 0 0 0
5. Printer 5 2 0 0 3

C Poskesdes
1. Braja Caka 0 0 0 0 0
2. Braja Dewa 1 0 0 0 1
3. Braja Emas 1 0 0 0 1
4. Braja Fajar 1 1 0 0 0
5. Jepara 1 0 1 0 0
6. Sriwangi 0 0 0 0 0

D Bangunan Ruang Obat 0 0 0 0 0

Sumber : Petugas Bendahara Barang tahun 2019

Profil Kesehatan Puskesmas Braja Caka

65