Gangguan fobia spesifik

Definisi : Adanya rasa takut yang kuat dan menetap akan suatu objek atau situasi

Epidemiologi : Di amerika bahwa fobia adalah suatu gangguan jiwa yang paling lazim. Prevalensi
seumur hidup fobia spesifik sekita 11% Perempuan > laki laki

Etiologi : Faktor genetic,Faktor psikososial

Gambaran Klinis : Fobia di tandai dengan bangkitan anxietas berat apabila terpajan situasi atau
objek yang spesifik

Tambahan : Pada Anamnesis biasanya didapatkan kepanikan terhadap sesuatu ataupun situasi,lalu
pada pemeriksaan fisik lakukan pemeriksaan neurologi : seperti nervus kranialis,pemeriksaan system
motoric dan pemeriksaan system sensoris,tonus otot,serta system koordinasi dan gait. Lalu jangan
lupa pemeriksaan kulit : terutama untuk mendapatkan tanda-tanda trauma,percobaan bunuh diri
maupun perilaku melukai diri

Pemeriksaan penunjang :

- Uji Fungsi Tiroid = Digunakan untuk menyingkirkan hipotiroidisme yang dapat muncul
dengan gejala depresi.
- EKG = Untuk mengukur dan merekam aktifitas listrik jantung

Tatalaksana Farmako

Golongan & Nama Obat Benzodiazepin (Alprazolam, )

Dosis Pemberian 2-6 minggu, dilanjutkan masa tapering off selama 1-2 minggu untuk ansiet

Hampir semua efek benzodiazepine bekerja pada ssp dengan efek utaman
Farmako Dinamik
terhadap rangsangan emosi/ansietas, relaksasi otot, dan antikonvulsi.

Semua benzodiazepine dalam bentuk nonionic memiliki koefisien distribu

lipofiliknya dapat bervariasi lebih dari 50 kali. Semua benzodiazepine diab
Farmako Kinetik klorazepat; klorazepat baru diabsorpsi sempurna setelah didekarboksilasi
diazepam (nordazepam). Menurut cara kerjanya gol. Benzodiazepin dapat
cepat ( < 6 jam), sedang ( 6-24 jam), lambat ( > 24 jam ).
 Benzodiazepin dosis hiponotik pada kadar puncak dapat menimbulkan: ke
Efek Samping inkoordinasi motoric, ataksia, gangguan fungsi mental dan psikomotorik, g
disartria, dan amnesia anterograd.

Indikasi Ansietas, penangan ketergantungan alkohol, Insomnia, gangguan panik.

Golongan & Nama Obat SSRI (fluoksetin,sertalin,fluoksamin)

Dosis Pemberian Pemberian dilakukan 3-6 bulan atau lebih, tergantung kondisi individu

Farmako Dinamik Obat pada golongan ini bekerja untuk menghambat ambilan serotonin.

SSRI disabsorpsi dengan baik, kadar puncak dicapai rata-rata 5 jam. Distrib
Farmako Kinetik
jam.

Efek Samping Mual, penurunan libido dan fungsi seksual lainnya.

Indikasi Anti depresi, gangguan panik, kecemasan umum.

Tatalaksana Non-Farmako

- Terapi Perilaku (kognitif) = Terapi ini dapat membantu pasien mengubah cara pandang dan
cara bersikap terhadap situasi atau objek yang ditakuti. Terapi ini bertujuan agar pasien lebih
percaya diri dan berpikir lebih positif.
- Terapi Keluarga (bila diperlukan) = Melakukan kegiatan dan aktifitas Bersama
keluarga,bercerita maupun melakukan hal-hal lainnya yang dapat menghilangkan perasaan
fobia pasien

Promotif dan Preventif

Hingga saat ini belum ditemukan cara untuk mencegah fobia. Akan tetapi, ada berapa cara yang
dapat dilakukan jika mengalami peristiwa traumatis atau ketika melihat atau merasakan hal yang
membuat cemas, seperti:

• Berbagi cerita dengan keluarga, teman, atau psikolog mengenai hal yang membuat Anda
cemas atau trauma.

• Mengubah pola pikir menjadi lebih positif dan melihat sesuatu yang ditakuti selama ini
secara lebih objektif.

Prognosis
• Prognosis nya baik dengan dilakukannya terapi kognitif,farmakoterapi serta ada serta peran
keluarga untuk menjadi tempat berbagi cerita pada pasien penderita fobia spesifik