Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Nama : Dewi Rina Destini, S.Hut


NIP :0
Jabatan : Pendamping Perhutanan Sosial

Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) Nomor : /X-2/ BPSKL-4/ 7 / 2021


tanggal 5 Juli 2021 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Biaya transport pegawai dan/atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh
bukti-bukti pengeluarannya, meliputi :
No Uraian Jumlah

1. Transport dari Mataram ke Lokasi Pendampingan Perhutanan Sosial Rp. 760000


Selama 8 (delapan) hari pada tanggal 5 s.d 12 Juli 2021 @ Rp. 95000

Jumlah 760000

2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud dan apabila di kemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran,
kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Mataram, 12 Juli 2021


Menyetahui/Menyetujui Pelaksana Surat Perjalanan Dinas
Pejabat Pembuat komitmen

Marditya Bayu Hardjanto, SH Dewi Rina Destini, S.Hut


NIP. 19681031 199703 1 001
PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR
113/PMK.05/2012 TENTANG PERJALANAN DINAS
JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA,
PEGAWAI NEGERI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP

DEPARTEMEN/LEMBAGA : KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN


DIREKTORAT JENDERAL : PERHUTANAN SOSIAL DAN KEMITRAAN LINGKUNGAN
BALAI PERHUTANAN SOSIAL DAN KEMITRAAN LINGKUNGAN WILAYAH JAWA BALI NUSRA

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor : /X-2/BPSKL-4/7/2021


Tanggal : Juli 2021

No Uraian Jumlah (Rp) Keterangan


1. Uang harian di Kab. Lombok Barat, selama 8 1440000
(delapan) hari Mulai tanggal 5 s/d 12 Juli 2021 @Rp.
180000
2. Transport dari Mataram ke Lokasi Pendampingan 760000
Perhutanan Sosial Selama 8 (delapan) hari pada
tanggal 5 s/d 12 Juli 2021 @ Rp. 95000
Jumlah 2200000
Terbilang : ==== Dua Juta Dua Ratus Ribu Rupiah ====

Mataram, 12 Juli 2021


Telah menerima jumlah uang sebesar :
Rp. 2200000
==== Dua Juta Dua Ratus Ribu
Pendamping
Rupiah====Perhutanan Sosial

Dewi Rina Destini, S.Hut


NIP. 0
PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp. 2200000


Yang telah dibayar semula : Rp. 2200000
Sisa kurang/lebih : Rp. 0

Pejabat Pembuat Komitmen

Marditya Bayu Hardjanto,S.H

NIP 19681031 199703 1 001

Tahun Anggaran : 2021


Nomor Bukti :
Mata Anggaran : 6032.QDC.001.052.A.524111

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran/Pembuat Komitmen DIPA Petikan


Tahun Anggaran 2021 BPSKL Wilayah Jawa Bali Nusa Tenggara

Jumlah uang Rp. 2200000


:
Terbilang : ==== Dua Juta Dua Ratus Ribu Rupiah ====

Untuk pembayaran : Biaya perjalanan biasa untuk Melaksanakan kegiatan Pendampingan pada
kawasan Perhutanan Sosial di Kab. Lombok Barat Provinsi Nusa Tenggara
Barat selama 8 (delapan) hari pada tanggal 5 s/d 12 Juli 2021. Berdasarkan
Surat Perintah Tugas Kepala Balai Nomor: ST. 110 /X-2/BPSKL-
4/PSL.3/7/2021 tanggal 5 Juli 2021, sesuai SPD dan Rincian Biaya
Perjalanan Dinas terlampir.
KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

An. Kuasa Pengguna Anggaran


Pejabat Pembuat Komitmen

Marditya Bayu Hardjanto,S.H


NIP 19681031 199703 1 001

Barang/pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan


dengan lengkap dan baik,

Anda mungkin juga menyukai