Hipertropi Prostat-Kelompok I 1

TINJAUAN TEORITIS
Pengertian Hipertropi Prostat
• Hipertropi Prostat adalah hiperplasia dari
kelenjar periurethral yang kemudian
mendesak jaringan prostat yang asli.

Hipertropi Prostat-Kelompok I 2
 Etiologi Hipertropi Prostat
• Penyebab dari terjadinya hipertrofi prostat
belum diketahui secara pasti. Prostat
merupakan alat tubuh yang bergantung
kepada endokrin dan dapat pula dianggap
undangan(counter part). Oleh karena itu yang
dianggap etiologi adalah karena tidak adanya
keseimbangan endokrin.

Hipertropi Prostat-Kelompok I 3
• Namun menurut Syamsu Hidayat dan Wim De
Jong tahun 1998 etiologi dari hipertrofi
prostat yaitu Adanya hiperplasia periuretral
yang disebabkan karena perubahan
keseimbangan testosteron dan estrogen,
Ketidakseimbangan endokrin, Faktor umur
atau usia lanjut.

Hipertropi Prostat-Kelompok I 4
Anatomi dan Fisiologi
Hipertropi Prostat

Pada bagian
prostat terjadi
pembesaran

Hipertropi Prostat-Kelompok I 5
• Kelenjar prostat adalah suatu jaringan
fibromuskular dan kelenjar grandular yang
melingkari urethra bagian proksimal yang
terdiri dari kelenjar majemuk, saluran-saluran
dan otot polos terletak di bawah kandung
kemih dan melekat pada dinding kandung
kemih dengan ukuran panjang : 3-4 cm dan
lebar : 4,4 cm, tebal : 2,6 cm dan sebesar biji
kenari.
Hipertropi Prostat-Kelompok I 6
• Pembesaran pada prostat akan membendung
uretra dan dapat menyebabkan retensi urine,
kelenjar prostat terdiri dari lobus posterior
lateral, anterior dan lobus medial, kelenjar
prostat berguna untuk melindungi
spermatozoa terhadap tekanan yang ada
dalam uretra dan vagina. Serta menambah
cairan alkalis pada cairan seminalis.

Hipertropi Prostat-Kelompok I 7
 Patofisiologi Hipertropi Prostat
Usia Lanjut

Ketidakseimbangan Hormon
(Esterogen dan Testoseteron)
Hyperplasia Epitel & Stroma Pd
Kelenjar Prostat

Penyempitan Lumen Ureter Protatika

Menghambat Aliran Urina, Tekanan Intravesikal.

Derajat III- Derajat II-Terjadinya Derajat I-

Resistensi infeksi-Resistensi Lemahnya
Total Urin pancaran miksi
Hipertropi Prostat-Kelompok I 8
Manifestasi Klinis

Hipertropi Prostat-Kelompok I 9
 Komplikasi Hipertropi Prostat

a. Retensi kronik dapat menyebabkan refluks vesiko-ureter,

hidroureter, hidronefrosis, gagal ginjal.
b. Proses kerusakan ginjal dipercepat bila terjadi infeksi pada
waktu miksi
c. Hernia / hemoroid
d. Karena selalu terdapat sisa urin sehingga menyebabkan
terbentuknya batu
e. Hematuria
f. Sistitis dan Pielonefritis
g. Aterosclerosis
h. Infark jantung
i. Impoten
j. Haemoragik post operasi
k. Fistula
l. Striktur pasca operasi & inconentia urine

Hipertropi Prostat-Kelompok I 10
 Pemeriksaan Diagnosis Hipertropi
Prostat
• Laboratorium
Meliputi ureum (BUN), kreatinin, elekrolit, tes sensitivitas
dan biakan urin.
• RadiologisIntravena pylografi, BNO, sistogram, retrograd,
USG, Ct Scanning, cystoscopy, foto polos abdomen. Indikasi
sistogram retrogras dilakukan apabila fungsi ginjal buruk,
ultrasonografi dapat dilakukan secara trans abdominal atau
trans rectal (TRUS = Trans Rectal Ultra Sonografi), selain
untuk mengetahui pembesaran prostat ultra sonografi
dapat pula menentukan volume buli-buli, mengukut sisa
urine dan keadaan patologi lain seperti difertikel, tumor
dan batu

Hipertropi Prostat-Kelompok I 11
• Prostatektomi Retro Pubis Pembuatan insisi
pada abdomen bawah, tetapi kandung kemih
tidak dibuka, hanya ditarik dan jaringan
adematous prostat diangkat melalui insisi
pada anterior kapsula prostat.
• Prostatektomi Parineal Yaitu pembedahan
dengan kelenjar prostat dibuang melalui
perineum.

Hipertropi Prostat-Kelompok I 12
Penatalaksanaan Hipertropi Prostat

Non Operatif
– Pembesaran hormon estrogen & progesteron
– Massase prostat, anjurkan sering masturbasi
– Anjurkan tidak minum banyak pada waktu yang pendek
– Cegah minum obat antikolinergik, antihistamin & dengostan
– Pemasangan kateter.
Operatif
Indikasi : terjadi pelebaran kandung kemih dan urine sisa
750 ml
– TUR (Trans Uretral Resection)
– STP (Suprobic Transersal Prostatectomy)
– Retropubic Extravesical Prostatectomy
– Prostatectomy Perineal

Hipertropi Prostat-Kelompok I 13
Hipertropi Prostat-Kelompok I 14