SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :  

Nama :  Rajimin
Tempat/Tgl Lahir : Pajar Bulan, 26 September 1964
Tanda Pengenal : KTP No. 1808082610640001
Alamat : Kp. Way Tuba Kec. Way Tuba Kab. Way Kanan

Memberi kuasa kepada :  

Nama : Rio Subakti
Tempat/Tgl Lahir : Kebagusa, 20 nMei 1991
Tanda Pengenal : KTP No. 1808082005910002
Alamat : Kp. Way Tuba Kec. Way Tuba Kab. Way Kanan

Untuk pengurusan Pembayaran Pajak Kendaraan Mobil dengan identitas sebagai berikut :  
Atas Nama      : Rajimin
No. Polisi : BE 1316 WA
Merk / Type : TOYOTA / AVANZA 1.3 VELOZ
No. Rangka : MHKM5EA4JKK030489       
No. Mesin : INRF496583
No. BPKB : P00092435 

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak 
manapun .  

Way Tuba, 13 April 2021

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

 
RIO SUBAKTI RAJIMIN