DOKUMEN PERSYARATAN ADMINISTRASI DAN PERSYARATAN TEKNIS

PERSYARATAN REKOMENDASI SERTIFIKAT LAIK FUNGSI (SLF) BG EKSISTING

DINAS PERUMAHAN, PERMUKIMAN & PERTANAHAN

NAMA BANGUNAN : ……………………………………

PERUSAHAAN : ……………………………………
ALAMAT : ……………………………………

NO ASPEK PEMERIKSAAN KELENGKAPAN KETERANGAN

I. DOKUMEN ADMINISTRATIF BANGUNAN GEDUNG

A. Dokumen Kepemilikan Tanah
Surat Bukti Status Hak Atas Tanah atau Surat Perjanjian
1.
Pemanfaatan Tanah
2. Data Kondisi atau Situasi Tanah
3. Surat Pernyataan Bahwa Tanah Tidak Dalam Status Sengketa

B. Dokumen Kepemilikan Bangunan Gedung

1. Bukti Pajak Tahun Terakhir (N-1)
2. Data Umum Bangunan Gedung
Surat Bukti Kepemilikan Bangunan Gedung atau Surat Perjanjian
3.
Penggunaan Bangunan Gedung (sewa)
4. Akta Perusahaan
5. KTP Direksi

C. Dokumen
1. IMB dan Gambar Bestek dari Instansi Pemberi Ijin
2. IPPT dan Gambar Site Plan dari Instansi Pemberi Ijin
3. SLF terdahulu dari Instansi Pemberi Sertifikat

II. DOKUMEN PELAKSANAAN KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG

A. Gambar Sesuai Terbangun (As-Built Drawings)
Gambar Terbangun Sesuai Rencana Teknis (bila tidak ada
perubahan dalam pelaksanaan konstruksi) atau Rencana
1.
Terbangun Sederhana Dengan Informasi Lengkap (bila ada
perubahan saat pelaksanaan konstruksi)
2. Gambar Terbangun Arsitektur
3. Gambar Terbangun Struktur
4. Gambar Terpasang Utilitas/Instalasi
5. Gambar Terbangun Tata Ruang Luar

B. Dokumen Pendukung Lainnya

1. Dokumen Ikatan Kerja
2. Laporan Pengkaji Teknis
3. Rekomendasi Teknis Dari Perangkat Daerah Terkait
4. Manual Pengoperasian, Pemeliharaan Dan Perawatan
Hasil Pengetesan Dan Pengujian dan Hasil Pengujian Material dan
5.
Lainnya
6. Perhitungan Struktur
7. Hasil Penyelidikan Tanah
8. Spesifikasi Umum Struktur
9. Spesifikasi Khusus
10. Analisis Model Komputer

III. DOKUMEN PEMELIHARAAN DAN PERAWATAN BANGUNAN GEDUNG

1. Laporan Pemeriksaan Berkala Bangunan Gedung
Laporan Hasil Perbaikan dan/atau Penggantian Peralatan dan
2.
Perlengkapan

IV. DOKUMEN LAIN

1. Surat Permohonan Rekomendasi Teknis SLF
Surat Pernyataan SLF Konsultan
2.
(2 rangkap materai; 1 rangkap tidak materai)
3. Soft copy Dokumen